手足徐动型小儿脑瘫的症状

王志如
副主任医师

河南中医药大学第一附属医院

儿科

手足徐动型小儿脑瘫的症状

2023-12-01 17:15播放 :

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视频内容

手足徐动型脑瘫是脑性瘫痪中的类型，一般是由大脑锥体外系损伤导致。其症状除脑瘫共有表现，如中枢性运动障碍，姿势异常、反射异常等表现外，还出现肌张力异常，表现为肌张力波动。

肌张力波动是孩子在睡眠中或者安静状态下，肌张力不高，甚至低，但是情绪激动之后肌张力明显增高。同时孩子伴有躯干扭转、姿势异常，表现为姿势双侧肢体不对称。孩子除肌张力波动外，还会有吞咽功能障碍、构音障碍。此种孩子一般比较容易激惹，喂养很困难。

什么是手足徐动

"什么是手足徐动？手足徐动是手的抖动、颤动不能够很好控制，常见慢性的、不规则的扭动，往往是各种各样的脑病造成的这种情况。有遗传的因素，有后天疾病的影响等，需要及时的发现，及时的给予治疗。不知不觉的手足徐动，虽然治疗有一定的难度，但是它有方法治疗。有原因的，有明确病因造成的手足徐动要积极的治疗原发疾病，同时给予对症治疗，但是治疗起来难度比较大、比较困难。"

语音时长01:25''

黄世昌│北京大学第一医院

2023/04/11收听(24970)

01:39

手足徐动是什么样的表现

手足徐动的临床表现主要发生在肢体远端，表现为缓慢弯曲的蠕动样不自主运动。手足徐动属于肌张力障碍...

母艳蕾│北京医院

2023/05/19播放(49554)

手足徐动怎么样的动

手足徐动是一种局部的肌张力障碍，常常表现为肌张力减低，是指肢体远端为主缓慢弯曲的蠕动样不自主运动，极其缓慢的手足徐动，可以导致姿势的异常。这种手足徐动的肌张力障碍，有可能是有一定的家族史或者是继发性的。一般继发性的原因，常常见于感染后或者神经系统变性病，比如肝豆状核变性，以及进行性核上性麻痹、苍白球黑质红核色素变性、各种代谢障碍、脑血管病肿瘤。或者分散其内丁酰苯类神经安定剂，左旋多巴、甲氧氯普安等药物的副作用引起。

语音时长01:17''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2023/07/19收听(34556)

徐动型脑性瘫痪的症状

徐动型脑性瘫痪症状如下：一、患儿多表现为不对称性的、不自然的姿势，动作是不灵活、不完整，表现与意图相反不适运动，可以扩展到全身，不适于运动一般在四肢，尤其是上肢更重。二、婴儿期患儿表现为全身肌肉无紧张，又称非紧张性手足徐动症，随着年纪的增长可转变为肌紧张型。三、手足徐动性脑瘫患儿的智商相对略高，但由于上肢运动和语言障碍，独立生活较困难。四、手足徐动性脑瘫主要以不随意运动为主要指征，全身肢体活动难以用意志控制，包括颜面部肌肉，构音器官受连累，出现语言障碍等。

语音时长01:22''

刘月姮│大庆市中医医院

2023/10/20收听(93576)

婴儿手足徐动初期症状

婴儿手足徐动初期症状，表现为难以用意志控制的不自主运动。手足徐动型约占脑瘫患者的20%，主要病变在锥体外周系统，表现为难以用意志控制的不自主运动。当进行有意识运动时，不自主、不协调以及无效的运动增多，紧张时加重，安静时减少，入睡后消失。由于颜面肌、舌肌、口咽肌运动受累，常伴有喂养困难，经常做张嘴伸舌状，且言语障碍明显。单纯手足徐动型的脑瘫腱反射不亢进，不表现巴宾斯基征阳性。一岁以内的婴儿常表现肌张力低下，随年龄增大肌张力逐渐变为僵硬，呈齿轮状增高，本型患儿智力障碍一般不严重。

语音时长01:24''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/24收听(57518)

徐动型脑瘫怎么治疗

"徐动型脑瘫的治疗包括开创法、非手术治疗、交错纠正法、药物治疗、综合康复治疗、神经靶向修复治疗六个方面，首先开创法是完成多肢体、多部位的手术，使患肢的多个畸形部位得到矫正，增加术后肢体功能的协调性、整体性、灵活性。非手术的方法是在非手术部位可以得到矫正，畸形消失后其它部位的痉挛肌肉，如眼肌、舌肌也可以有不同程度的恢复，能够解决运动上的障碍。另外，交错纠正法、药物治疗以及综合康复治疗、神经靶向修复方法都可以有效的使病人的肌肉松弛、营养脑神经，并且改善病人畸形的症状。"

语音时长01:16''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/17收听(30914)

怎样判断宝宝手足徐动

"手足徐动主要表现为颜面部、手、手指、足部等末梢部位的不随意运动。多数在静止状态时症状不明显，但当处于肌肉紧张或者注意力集中要完成某个动作时，不随意运动会增强，出现颤抖样或舞蹈样动作，多数是小儿脑瘫的手足徐动型。宝宝在出生前、出生时或出生后多数存在高危因素，如重症黄疸、缺氧缺血性脑病、低血糖等。如果有以上表现和病史，要尽早到医院就诊，给予必要的康复治疗。"

语音时长01:13''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/02/09收听(67756)

手足徐动脑瘫能痊愈吗

手足徐动脑瘫能痊愈吗，有一定的难度，但要有信心，积极的治疗可以加速患儿生活自理能力的改善。手足徐动型约占脑瘫20%，主要病变在锥体运动时，不自主、不协调及无效的运动增多，紧张时加重，安静时减少，入睡后消失，这种患儿智力障碍一般不严重，这是一件好事。目前尚未发现治疗脑瘫的特效的药物，但是可试用小剂量的安坦缓解手足徐动型的多动，改善肌张力，硝苯呋海因钠、巴氯芬等肌松剂，能控制难治性的肌肉痉挛。如果有癫痫者，可以正规抗癫痫药物的治疗，还有中药对康复也有益处，这样积极的治疗能加快患儿生活自理能力的改善。

语音时长01:25''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/08/19收听(31680)

徐动型脑瘫能治好吗

"徐动型脑瘫多数是可以治好的，但本病的治疗过程比较复杂，所以治疗时间较长，最好发病后尽快治疗。另外，手足徐动性脑瘫是由于大脑皮层局部损伤引起的运动障碍，一般表现为不自主运动，难以控制，一般上肢损伤比下肢严重。此外，本病的临床症状是语言障碍和字迹不清。如果出现手足徐动性脑瘫，要及时到医院进行体检，包括脑电图、肌电图、血常规。一般治疗以综合康复为基础，患者可到专业按摩店进行按摩，此外也可服药，建议口服放松神经的药物，如甲钴胺片，最重要的是在日常生活中保持良好的心情，不要太情绪化。"

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2023/08/01收听(50564)

徐动型脑瘫的早期表现

"徐动型脑瘫又称为不随意运动型，主要是由于锥体外系的损伤而出现，多数在新生儿期有严重的黄疸和低氧血症的病史。最早期的表现为哭声少、哺乳困难、竖头不稳定，脖子经常像后倒全身呈角弓反张状。而在安静和睡眠姿势时肌张力正常，但是在紧张和哭闹时四肢肌张力出现增高现象。当出现注意力集中和想主动运动时会出现躯干和四肢的舞蹈样动作，并且在用力时出现张口流涎以及发声困难等表现。"

语音时长01:14''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/12/05收听(75654)

01:30

徐动型脑瘫能治好吗

通常情况下，脑瘫患者无法完全康复。徐动型脑瘫即不随意运动型脑瘫，主要影响患者肢体活动的协调性和...

王俊辉│郑州大学第三附属医院

2023/08/04播放(70318)

小儿脑瘫的分型

小儿脑瘫可以分为痉挛型、不随意运动型、共计失调型、混合型以及其它不明类型的脑瘫，脑瘫儿的治疗目前并无特殊的药物治疗，只有通过早期的综合康复治疗可以改善症状，从而达到生活自理减轻家庭和社会的负担。脑瘫儿多数是在围生期或者婴幼儿期脑部的非进行性病变所导致的异常姿势和异常反射，同时可以伴有感觉异常等并存的症候群。所以如果在运动方面存在异常时需要及时到医院就诊，给予早期的评估和干预，干预开始的年龄越小效果越好。

语音时长01:30''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/06/28收听(93756)

小儿脑瘫的不同分型

脑瘫全称脑性瘫痪，又称脑性麻痹，是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。主要表现为中...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/08/31阅读(2307)

小儿脑瘫的症状有哪些

小儿脑瘫是一种常见的儿童神经发育障碍，会对孩子的运动能力和姿势控制造成不良影响。早期发现并及时治疗小儿脑瘫至关重要，因此了解其症状非常必要，具体症状如下：1、运...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/06阅读(2261)

小儿脑瘫的症状有哪些有哪些

小儿脑瘫的症状主要为运动障碍，常合并智能发育障碍和癫痫发作，临床症状多开始于婴幼儿期，病情轻重不一，最严重者在出生数日，就出现症状，多表现为肌肉强直、角弓反张、吃奶困难。多数患儿在出生数月后，被家人试图扶起时才发现，表现为不同程度的瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进以及病理征阳性，患儿常伴有视力障碍，如斜视、弱视、视野缺损、听力障碍以及认知行为异常等，这些伴随症状随年龄增长，可能会有所改善。

语音时长01:09''

王翀│南京鼓楼医院

2023/01/10收听(80558)

小儿脑瘫的症状

脑瘫是一种常见的儿童神经发育障碍，在幼儿期发生，对儿童的运动和姿势控制能力产生不可逆转的影响。小儿脑瘫的症状因儿童个体差异而异，有多种类型和表现，具体如下：1、...

李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/09/06阅读(1787)

小儿脑瘫有什么症状？

"小儿脑瘫的症状有以下：一、中枢性运动障碍持续存在，抬头、翻身、坐、爬、站和走等粗大运动功能障碍和手的精细运动功能障碍，生活活动能力障碍等持续存在。二、运动姿势发育异常。为遵循小儿正常姿势运动发育的规律和特点，姿势运动发育落后于运动发育的里程碑，表现为姿势运动发育的未成熟性、不均衡性、异常性、多样性和异常发育的顺应性。三、反射发育异常，主要表现为原始反射延迟消失或持续存在，保护性反射延迟出现或不出现。四、肌张力和肌力异常，所有的脑瘫患儿存在着不同程度的肌张力异常，并伴有轻重不等的肌力降低，痉挛性脑瘫肌张力增高，不随意运动型的肌张力变化和障碍，共济失调型脑瘫肌张力降低。"

语音时长01:22''

苏春娅│郑州大学第三附属医院

2023/01/10收听(42130)

小儿脑瘫的症状有哪些

"小儿脑瘫又称为小儿脑性瘫痪，主要是围产期获得性非进行性脑病，导致先天性运动障碍和姿势异常。小儿脑性瘫痪的临床症状复杂多样，缺乏特异性。严重的患儿出生以后就会有如下表现：多数是出生以后几个月，家长试图帮助患儿站立的时候才发现。临床表现主要为双侧性瘫痪、剪刀步态以及马蹄内翻足；也有一部分患儿表现为截瘫、四肢瘫或者偏瘫。还有一部分患儿可能会出现假性球麻痹和延髓麻痹，患儿同时可能会有智力、语言方面的障碍。"

语音时长01:08''

舒志强│马鞍山市人民医院

2023/06/30收听(62620)

小儿脑瘫的症状有什么

"小儿脑瘫主要指先天或者围生期，由于不同原因导致患儿出现了中枢神经系统损害，患儿表现为进行性损伤以及缺陷所导致的运动障碍以及姿势异常。小儿脑瘫的主要症状，患儿可以表现为锥体束受损，也可以出现锥体外系、小脑、脑干、脊髓受损的症状，小儿脑瘫常伴有智力发育障碍和癫痫发作。小儿脑瘫的运动障碍可以表现为痉挛型、强直型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型以及混合型。小儿脑瘫的肢体可以是单侧肢体，也可以是双侧瘫，四肢受累，上肢轻、下肢重。患儿也可以表现为三肢瘫，三个肢体受损或者偏侧肢体受损，部分患儿比较重，还可以出现四肢瘫痪。"

语音时长01:16''

刘月姮│大庆市中医医院

2023/06/23收听(67732)

三个月小儿脑瘫的症状

"对于三个月小儿脑瘫的症状，表情呆滞，仔细观察发现宝宝感觉比较差，对声音不敏感，不注意看人，眼睛不追物，有时会过分的安静，哭声小或持续哭闹，烦躁易激惹。脑瘫的孩子哺乳困难，吃奶出现吞咽困难，呛奶吸吮无力，有时会出现全身松软，颈不能竖直的无力状态，有时全身又发硬，好打挺，还有头背屈，头偏向一侧。脑瘫的孩子常常有拇指内收，手紧握拳，上肢内收等内旋状态，容易出现易惊、尖叫、烦躁不安和惊厥，出现以上情况时，需要到医院及时就诊，做头CT即可明确诊断。"

语音时长01:15''

刘春玲│首都医科大学宣武医院

2023/08/04收听(71744)

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