女性肝硬化的症状

2021-04-23 10:10播放 :

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女性患者肝硬化实际上和男性患者肝硬化的症状并没有特别显著的不同,都是肝硬化的一般表现。肝硬化在早期时没有临床不舒服症状,但是到肝硬化后期,患者会出现腹水,腹腔感染、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性肾病、肝性肺病、肝性心肌病,还有肝癌等一系列表现。肝硬化的并发症实际上是能累积到全身各个脏器系统,但是最常见的是引起腹水。患者表现为腹胀,做超声有腹水情况,患者可以出现腹水的细菌感染,可以出现肚子疼、发烧等情况。患者可以出现食管胃底静脉曲张破裂出血,包括呕血、黑便和吐血的鲜血情况,还可以出现肝性昏迷、行为改变等一系列情况,这是肝硬化的表现。

女性和男性患者基本上一致,所以对于女性患者实际上要和男性的患者一样。如果有慢性肝病,要加强对慢性肝脏疾病进行筛查。男性和女性患者其实是不同原因引起的肝病有差别,比如女性患者在乙肝的人群占比较少,但是女性患者如果饮酒,饮用同等量的酒精,对女性患者造成的损害会更加的重,这一点是要更加注意的。

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肝硬化的症状有哪些?

在临床上把肝硬化分为代偿期和失代偿期。代偿期的肝硬化患者可能会出现轻度的没有力气、乏力、不想吃东西,有些可能会出现腹胀、肝区的胀满感觉,感觉肝区偶尔有些隐痛,轻度的黄疸。肝硬化的代偿期,症状不是特别太明显。到了失代偿期,患者会出现明显的全身症状,没有精神,消化道也会出现一些症状,不想吃东西、厌油腻。而且会出现腹胀,大便有时候不成形,很多患者排便不成形,可能是肠道菌群的紊乱。还有一些患者会出现肝掌、蜘蛛痣症状。另外一些患者到了终末期的失代偿期的肝硬化就会出现腹水、胸水,都是由于低蛋白血症。因为本身白蛋白是由肝脏来合成的,这个时候肝脏合成功能下降,肝脏合成白蛋白的能力下降以后就导致了低蛋白血症的发生,出现胸水、腹水、下肢浮肿等等症状。一些由于门脉的高压出现了静脉曲张,这些患者做胃镜的时候就可以发现食管、胃底的静脉是曲张的。有些患者会出现肚子上,腹壁的静脉曲张,像蚯蚓一样,还有一些患者会出现上消化道或者下消化道出血,都是肝硬化失代偿期的临床表现。有些患者可能会出现乳腺的发育、蜘蛛痣、肝掌等等内分泌的症状,女性会出现月经的失调。在查血常规的时候也会发现肝硬化失代偿期的患者出现三系的减少,白细胞、血色素、血小板的下降,肝功能出现明显的异常,出现转氨酶的升高,白蛋白的下降等等。如果再去做腹部的彩超或者CT,就会发现肝脏出现了硬化,可能会出现很多的肝硬化的结节。

语音时长02:28''

李鑫首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/18收听(34206)

肝硬化的症状有哪些?

肝硬化的症状,按照肝硬化的程度不同是不一样的。肝硬化一般按Child分级,分ABC级。肝硬化临床也可以分代偿性肝硬化跟失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化,一般Child分级是A级,有的病人是没有明显的症状,有一些没有特异的临床表现,像肝炎一样,出现乏力、纳差这些,还有皮肤色素的沉着,这就像慢性肝病的表现,是比较轻的,化验转氨酶可能是轻度的升高,白蛋白下降。如果Child分级,就是B级跟C级,就是失代偿性肝硬化,这些病人的表现比较多,前身的表现是乏力、纳差、消瘦,消化道的反应是恶心、吐,转氨酶升高,出现黄疸,会出现尿黄、眼黄、皮肤黄,还有一些肝病的体征跟表现,如蜘蛛痣、肝掌这些临床表现,肝硬化门脉高压并发症的时候,症状更典型,最厉害、最危急的就是消化道大出血,如果抢救不及时,这种大出血一般都是食道静脉曲张,可以很短期间的出血,引起死亡,是引起肝硬化病人死亡的一个常见的原因,肝硬化的病人可以反反复复性出现腹水、蛋白低,会出现腹胀、腿肿、尿少,另外一个是肝性脑病,还有肝肾综合征,就是尿少,肝肾综合征有时候也是很难的,特别是重肝的病人,基本上死亡率都很高。肝硬化的病人出现腹水的时候容易合并自发性腹膜炎,出现腹疼、发烧,另外一个是电解质失衡,低钠、低钾,如果尿少排不出去,可能合并高钾、高钠这些并发症。

语音时长03:03''

陆海英北京大学第一医院

2017/07/10收听(85787)

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