5岁嘴唇发紫常见的原因有以下几点：

1、先天性心脏病：先天性心脏病而且是紫绀型先天性心脏病，最常见的是法洛四联症，是导致5岁儿童嘴唇发青的常见原因；

2、呼吸系统疾病：5岁的儿童嘴唇发紫还要注意有没有呼吸系统疾病，比如严重的肺炎，会造成肺通气功能障碍，因为缺氧造成嘴唇发紫；

3、生理原因：5岁的儿童嘴唇的发青，如果没有严重的疾病，也要注意生理状态下的嘴唇发紫，比如是寒冷导致，尤其是冬天保暖不好，儿童嘴唇发紫，然后四肢抖动、寒战。进行保暖以后，嘴唇慢慢就恢复正常的颜色，这是由于寒冷导致的局部的血液循环障碍所引起；

4、中毒：如果5岁儿童正常情况下没有嘴唇发紫，突然出现了嘴唇发紫的情况，可能是中毒，尤其是亚硝酸盐中毒。亚硝酸盐是食物的添加剂或者是在腐烂的食物里，尤其是过夜的食物或者是腌制食品里，亚硝酸盐含量都比较高。如果吃了这种食物后，儿童会突然出现嘴唇的发紫；

5、饮食：还有一些是假性的青紫，就是儿童吃了某种食物，染的嘴唇发紫，比如常见的桑葚等黑色食物，染唇以后也会发紫。

5岁儿童嘴唇发紫的原因，都需要结合儿童的具体情况进行分析。