浙江大学医学院附属口腔医院
口腔颌面外科
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牙齿在没有明显炎症时进行拔牙,通常需要拔除的牙齿有轻微慢性炎症,慢性炎症不是绝对的拔牙禁忌,但拔牙时应避免处于急性炎症期。另外要看病人的身体状况,比如年纪大,全身性疾病比较多,糖尿病血糖是否特别高,如果特别高,可能会造成拔牙术后创口感染。如果血压很高,手术当中需要打麻药,会用止血药物或是使血管紧张的肾上腺素,造成局限性血压升高,此时不适合拔牙,需要控制全身状况。还有更多拔牙的禁忌症,拔牙的合适时间具体如下:
1、身体状况良好;
2、没有明确服用不适合拔牙的药物,比如双膦酸盐,治疗骨质疏松的药物,这些药物服用了之后可能会对伤口的愈合造成影响;
3、避免身体在特殊状态下拔牙,除了身体的疾病,还不能在特殊状态,比如女性的生理期,正常人应避免位于感冒或剧烈劳动之后身体疲乏时、精神波动剧烈时以及精神方面有疾患的患者,不适合拔牙。
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"拔牙的时间首先要选择全身因素比较良好的情况下,例如血压平稳、血糖正常。另外,应该选择心脏比较稳定的情况下,而且不能服用活血性药物。当这些全身因素比较正常情况下,尽量拔牙要选择上午。因为上午,患者和医生的精神状况一般都比较良好,而拔牙以后有较长的观察期。拔牙术后一般会有出血和疼痛的症状,如果有出血较重者能够及时的进行处理。如果是女性建议避开经期,因为月经期容易出血,出血较多,所以经期不建议拔牙。另外,怀孕期间也不能拔牙,建议避开这些时期。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/07/14收听(24802)
"拔牙需要在身体健康的时候才能进行,如果是在月经期或者在妊娠早期、晚期,不能拔牙。在月经期,人的凝血机制发生改变,如果进行拔牙手术,拔牙窝内会有明显的出血,给手术带来一定的困难。另外,拔完牙以后凝血也比较困难,所以整个拔牙术中、术后出血会比较多。如果是在妊娠早期或者妊娠晚期进行拔牙,可以影响胎儿的稳定,造成流产或者早产,所以在月经期和妊娠早期、晚期不宜进行拔牙。如果病人是正常人,在白天都可以进行拔牙。但是如果还伴有一些全身其它疾病,首先应该控制全身其它疾病在正常范围内,然后进行拔牙。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/01收听(68248)
"拔牙什么时间最好,主要看患牙的具体情况、牙齿位置、患者自身有无基础性疾病等。比如说拔一个松动的牙,一般什么时间都可以,上午、下午问题都不大。如果说患者全身情况都不错,也无所谓,上午、下午拔都可以。如果患者有高血压,一般早晨血压可能会高一点,那么就不要选择上午拔牙,下午血压通常会下来一点,拔牙可能会好一点。如果说是拔智齿,还是在上午好一点,因为拔智齿有时候创伤比较大,可能会造成伤口的出血,要是上午拔,如果伤口有出血,下午还有机会来处理伤口,如果说下午拔,到晚上如果伤口出血就比较被动。拔牙后建议病人要咬棉球30-60分钟以防止出血,通常建议患者在2个小时之后才能吃东西,并且要用拔牙的对侧来咀嚼食物,吃的食物需要是温凉的软食、流食或半流食。如果患者口腔出现了明显的出血,要及时来医院口腔科复查。"
李凌│北京积水潭医院
2023/09/20收听(47894)
"无论是在上午还是下午拔牙都是可以的,如果非要在上午和下午之间选择的,一般在上午刚上班的一段时间相对拔牙效果是会比较好的,因为在这个时间段内无论术者还是患者,身体机能和状态都处在较好的阶段,此时做操作会减少一定的风险,而到了下午相应的风险都会逐渐的加大,而且拔牙作为有创操作术后有一定的风险,最常见的风险就是术后的出血。如果上午较早时间做拔牙的操作,那么有一天的时间可以观察,如果出现问题可以及时复诊。如果下午进行拔牙操作,由于很多口腔医疗机构晚上是没有夜班的,有可能患者在晚上出现问题就会比较麻烦。"
石光│邯郸市中心医院
2023/05/09收听(30218)
正畸拔牙时间需根据具体情况决定。有一部分患者牙齿拥挤非常明显,面型比较突,这种患者往往在正畸治... 潘爽│济南市口腔医院 2023/05/13播放(77492)
正畸拔牙时间需根据具体情况决定。有一部分患者牙齿拥挤非常明显,面型比较突,这种患者往往在正畸治...
潘爽│济南市口腔医院
2023/05/13播放(77492)
拔牙没有一个严格的时间限定,在什么时候都是可以拔牙的,但是通常会建议在早餐吃过之后的1-2个小时左右,这个时间段拔牙是比较合适的。第1个原因,因为已经吃过早餐,精力和体力都还算比较充沛,这个时候拔牙能够有更好的机体方面的配合,能够使拔牙的过程得更加顺利。第2个原因,避免因为拔牙太晚而出现的一些特殊情况,比如流血不止,或者发炎等等并发症,不能够得到及时的处理。还需要注意的就是女性在月经期间以及孕期,要避免去进行拔牙,应该避过这个阶段再去拔牙。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2023/11/24收听(98148)
"针对于拔牙最好的时间,先应该排除拔牙禁忌的时间,例如在牙齿疼痛的急性炎症期,是不建议拔牙。以智齿冠周炎为例,智齿冠周炎的急性感染期患者疼痛明显,此时拔除牙齿有可能会造成感染的扩散,引起菌血症乃至败血症的风险。所以在急性期的处理是对症治疗,控制疼痛,等疼痛缓解后再拔除智齿。同样针对急性肝炎、急性肾炎等,这类全身系统的急性病症,同样也建议先治疗原发病,等症状缓解后再拔除牙齿。而针对于具体的拔牙时间来说,任何一个时间专业的口腔科大夫都可以予患者进行拔牙。但是如果非要说一天哪个时间拔牙最好,上午拔牙相对好。因为相对于上午来说,拔牙后患者有较长的观察时间,如果出现术后出血或者术后不适的并发症,可以在下午稍晚时再次就诊。针对于这些术后的不适进行查看,相对来说安全。"
2023/04/13收听(32706)
"拔牙最好选择上午,因为上午人的血压、血糖和整体的情况都比较平稳,拔牙时出现术后并发症和其他不良反应的几率比较低。拔牙前应该做血常规、凝血常规、血糖等检查,如果血压、血糖过高或者凝血因子异常,这种情况下患者不能拔牙。如果牙齿有疼痛或者感染,患者也不能拔牙,因为这时拔牙会导致炎症扩散,从而引起不必要的副反应。另外,当患者有其他急性炎症、血液系统疾病、慢性肝病、心脑血管疾病、严重的肾功不全以及女性月经期时都不建议拔牙。拔牙后不要马上饮食,最好间隔两小时,吃一些软的食物,注意口腔卫生。如果拔牙后出现面部肿胀,可在术后1-2天做局部冷敷,口水里有血丝不能使劲吐,可以通过局部加压来止血。"
魏广治│黑龙江省医院
2023/04/23收听(39306)
"一般在拔牙之前,医生都要打麻药,所以在麻醉没有失效之前不会很疼,最疼是出现在麻药失效以后,也就是老百姓说的麻药过劲,会出现一定程度的疼痛。疼痛的感受是每个人自己的感受,所以疼痛的程度每个人感觉也不一样。但是一般麻药失效了以后是最疼的,随着时间的推移,疼痛会逐渐减轻。如果在拔牙后的三天以后,出现拔牙窝剧烈的疼痛,比拔牙以后还要疼,这是有可能是得了干槽症,建议到正规医院的口腔科、大型医院的口腔颌面外科就诊,看看是否得了干槽症。如果是,需要进行相应的治疗。"
2023/12/01收听(70936)
"拔牙一般于上午、下午都可以,但尽量不要选择在中午进行拔牙。因为人体到中午时,没有吃饭之前人体内血糖比较低,拔除牙齿后有的人由于紧张会导致虚脱,甚至有的人因为低血糖会产生晕厥,都会对拔牙以后伤口的愈合不利。所以如果选择上午拔牙,最好避开中午近吃饭的时间。下午拔牙也最好避开下午4:00-5:00的时间,因为拔除牙齿以后,有的人会有疼痛、肿胀反应,或者会有出血的现象。如果是下午4:00-5:00进行拔牙,医生可能就失去了观察拔牙创的机会,病人如果出现出血现象,可能会得不到及时的处理。所以应避开中午的时间,以及下午4:00-5:00,其他上午、下午的时间都可以。拔除牙齿之前,患者最好前一天晚上要休息好,要吃好早饭,有高血压的病人一定记得服用高血压的药物。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/04收听(82328)
"人的血压有周期性变化的昼夜节律规律,正常情况,上午6-9点和下午4-6点血压最高,凌晨2-3点血压降到最低。一般情况下,成人血压在上午的6-9点的时候最高,然后开始下降,中午12点之后又开始升高,到下午4-6点时又达到血压的第2个高峰值。血压形成了2峰1谷的长柄杓形的血压规律,患者需了解规律,避免在血压高峰时间剧烈运动,以免导致血压骤然升高,出现高血压急症,可以更合理地调整服用降压药物时间。部分人群生活昼夜节律发生颠倒或长期的熬夜等,规律发生变化,形成了血压的非杓型或者反杓型变化,更容易对心脏,脑,肾脏等靶器官造成损害,出现心脑血管的意外,需注意调整生活习惯。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/23收听(10204)
血压通常晨起6-10点最高,叫晨峰血压高,最低的时间通常在睡眠之中,一般晚间2-4点是最低的时... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(40058)
血压通常晨起6-10点最高,叫晨峰血压高,最低的时间通常在睡眠之中,一般晚间2-4点是最低的时...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/29播放(40058)
排卵期一般为排卵日前后3天左右。正常规律月经周期为28天的女性,排卵日多在下次月经来潮前14日左右。临床上常通过多种方法来预测排卵期。首先是基础体温测定,...
梁旭东│北京大学人民医院
2023/12/17阅读(4353)
"如果是在平常带环的话,在来月经干净的3-7天比较合适。如果是在产后需要放环,在产后的42天到医院查体。如果生殖道恢复正常,可以放环。如果是做剖宫产,可以在剖宫产手术后的六个月以后,来月经干净的3-7天放环,所以可以根据自己的具体情况,选择放环的时间。避孕环对于妇女来说是一种最简单、最经济、最方便、避孕成功率最高的避孕方法,这种避孕方法也是可逆的,有生育要求的话,取环后的第二个月可以备孕。"
李顺华│莒县中医医院
2023/05/28收听(97532)
受孕前提条件是精子和卵子在适当时间相结合,并且能运送到子宫腔进行着床,所以精子卵子的结合前提需... 唐蓉│山东大学附属生殖医院 2023/04/05播放(53468)
受孕前提条件是精子和卵子在适当时间相结合,并且能运送到子宫腔进行着床,所以精子卵子的结合前提需...
唐蓉│山东大学附属生殖医院
2023/04/05播放(53468)
"一般在孕6-9周之间做人流,如果没有到六周,妊囊非常小,做人流时容易漏吸,就是没有刮到妊囊,人流失败。这个时间可以做药物流产,因为妊囊特别小,吃药的效果可能会很好,但是药流也不能太早,必须在宫腔内能看到妊娠囊后才能用药。如果孕周超过九周以后,直接刮宫做人流,对子宫的伤害会非常大,所以这时候一般会建议患者先吃药,待大部分妊囊组织都流出后清宫,把残余组织清除干净。所以,做人流最好是在7-8周时候做,不要等到孕周太大才决定做人流,伤害身体。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2023/08/25收听(83504)
正常人血压存在昼夜节律变化,白天时候活动血压就会比较高,到晚上休息或入睡后血压就相对较低。一般... 倪建芳│浙江省人民医院 2023/11/27播放(58008)
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倪建芳│浙江省人民医院
2023/11/27播放(58008)
艾灸是利用艾叶的燃烧,用温热的刺激来刺激到经络、腧穴,或者刺激到需要的病灶位置,取得疗效的方法,非常简便、易行。艾灸主要的作用是温经散寒、活血通络、祛瘀止痛,可以保健、回阳固脱。拔罐不分时间,没有什么时间最好,什么时间不允许,一年四季均可,无论冬夏,当然在秋冬寒冷的季节更适合拔罐。在一日之中没有区分,只要是有通风良好的环境就可以实施拔罐,白天可以,晚上也可以,只要有时间就可以。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/10/20收听(86788)
排卵期同房容易受孕,排卵期通常为下次月经来潮前14天,可发生排卵,排卵的前72h和后24h同房... 高珊│中日友好医院 2023/09/12播放(85356)
排卵期同房容易受孕,排卵期通常为下次月经来潮前14天,可发生排卵,排卵的前72h和后24h同房...
高珊│中日友好医院
2023/09/12播放(85356)
"宫内节育器放置的时间见于以下几种:一、月经干净3-7天无性交。二、人工流产后立即放置。三、产后42日恶露已净,会阴伤口愈合,子宫恢复正常。四、含孕激素宫内节育器在月经第4-7日放置。五、自然流产于转经后放置,药物流产两次正常月经后放置。六、哺乳期放置应先排除早孕的可能。七、性交后五日内放置为紧急避孕的方法之一。放置后的术后休息三天,一周内不要进行重体力的劳动,两周内禁止性生活和盆浴,要保持外阴清洁。术后第一年,一、三、六、十二个月要进行随访,以后每年随访一次,直至停用,特殊情况的时候就随时就诊。"
葛静│北部战区总医院
2023/05/25收听(58510)
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