北京大学第一医院
内分泌内科
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青春期女生容易出现雄激素过高，称为高雄激素血症。90%的高雄激素血症与多囊卵巢综合征有关，多囊卵巢综合征的发生与胰岛素抵抗、肥胖有密切关系。如果女生出现高雄激素血症，常见治疗方法如下：
1、清淡饮食：饮食上要避免高糖、高油脂食物的摄入，不吃油炸食品、饮料、点心、蛋糕等。主食要多吃粗粮，蔬菜应当少油、少盐；
2、加强运动：如快走、慢跑、瑜伽等；
3、药物治疗：常用的药物是短效避孕药，口服短效避孕药可以抑制卵巢产生雄激素，从而减少雄激素。
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"雄性激素属于内分泌激素里面比较重要的激素，雄激素对男性可以促进性腺发育、提高性欲，对女性可以促进外阴发育和体毛生长。但是过高的雄性激素对男性和女性都有危害，需要把雄性激素控制在正常范围内，主要方法有以下几种：一、生活方式干预，雄性激素分泌过多属于内分泌失调的表现，平时应该保持良好的生活作息习惯，早睡早起，尽量不要熬夜，饮食上多摄入富含优质蛋白的食物。同时也要放松心情，避免紧张、压抑情绪的出现，日常生活中多参加体育锻炼。如果患者比较肥胖，需要积极控制体重。二、积极治疗原发病，引起雄激素分泌过高的病因有很多。如果是多囊卵巢综合征引起，可以在医生指导下口服避孕药治疗或者手术治疗。如果是肾上腺皮质肿瘤或者垂体瘤所致，可能需要进行手术治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/05/03收听(66448)
"雄激素减少可以用雄激素的各种制剂，千万不要自助使用。雄激素减少要有客观的证据，如果医生明确诊断雄激素减少，需要结合临床表现和化验的结果。雄激素减少可以出现明显的乏力，休息以后也不能缓解，还会出现性欲的减退，情绪明显的低落、悲观厌世，光有症状还不行，还需要检测血中的雄激素水平睾酮，一次不行，往往会化验2-3次，一致性的降低，同时还要有相应的临床症状。医生只有结合临床表现和化验的结果，明确诊断雄激素缺乏，才能够在医生的指导下选择口服或者是外用的雄激素制剂，医生也会评估雄激素带来的利和弊，评估使用的疗效以及安全，及时停用药，千万不能自助使用雄激素来纠正所谓雄激素缺乏的各种症状，或者是使用雄激素来健身塑形，会带来肿瘤的风险增加，比如前列腺癌，还有心脑血管的损伤，比如急性心梗脑梗出现，也会损伤肝肾功能。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/02/25收听(69144)
"女性出现雄性激素偏高，有可能导致女性月经紊乱、闭经或者体毛增多，以及其他一些男性表现。正常女性体内应该是雌激素和孕激素处于主导地位，并且子宫内膜也受雌、孕激素影响而出现周期性的脱落，会形成规律的月经。如果女性雄激素分泌过多，会影响雌、孕激素的分泌，也会影响月经，出现闭经、月经稀少的情况。雌、孕激素降低也可能导致女性不孕，在身体方面有可能出现体毛增多或者出现胡须等等。另外，还可能出现肌肉发达、体重增加、食欲亢进等情况。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/01/27收听(49104)
"女生雄激素过多的病因不同，治疗的方法也不一样。造成女生雄激素过多，最常见的原因是来源于肾上腺的疾病，肾上腺在网状带合成少量的雄激素，雄激素如果过多是由于肾上腺皮质先天性的增生，在体内由于基因的异常，肾上腺皮质当中合成盐皮质激素、糖皮质激素酶的缺乏，最常见的是21-羟化酶缺乏、17α-羟化酶缺乏，都可以造成女生雄激素明显得过多。对于这种疾病，诊断以后要进行糖皮质激素的补充，如果我们不进行补充，有可能血压受影响，血压过低，而且由于雄激素过多，男性化的表现会更加的明显。女生造成雄激素过多，还有可能是外源摄入，比如爸爸、妈妈吃避孕药，女生也好奇，吃了以后有可能造成雄激素过多，要及时停用不该吃的药物。女生雄激素过多有可能病变发生在卵巢，比如卵泡膜细胞增殖综合征、卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征，都可以引起女生雄激素过多。多囊卵巢综合征需要对症治疗，而卵泡膜细胞增殖综合征和卵巢的肿瘤需要明确诊断，手术治疗。"
2023/04/23收听(81678)
"女性高雄激素血症的相关的临床表现主要有以下几个方面：第一、多毛，患者可以出现不同程度的多毛，是雄激素增高的重要表现之一，其中以性毛为主，阴毛浓密，呈男性型，甚至向上蔓延到腹股沟或者是下腹中线。第二、痤疮，皮脂腺分泌过剩就可以出现痤疮，皮损表现为粉刺、丘疹、脓包或者是结节，多见于面部、额头、双侧的脸颊、胸背部，肩部也可以出现。第三、女性型的脱发，女性型脱发主要发生在头顶部，向前可以延伸到前头部，向后可以延伸到后头部。第四、油脂性皮肤。第五、还可以出现月经的紊乱。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/21收听(49600)
"引起女性雄激素过多的原因不同，对人体的危害也不一样，最常见的原因是多囊卵巢综合征，发病的机制并不清楚，主要表现的身体损害是不孕、闭经，高雄激素血症和高胰岛素血症。卵巢肿瘤可以合并高雄激素血症，同时像卵巢性索间质肿瘤、生殖细胞肿瘤可以表现身体损害，如育龄期的妇女出现月经减少，甚至闭经、不育，失去女性体态、阴蒂肥大、男性型脱发、多毛。肾上腺疾病也可以造成女性高雄激素血症，如先天性肾上腺皮质增生，可以表现由于缺乏盐皮质激素出现的失盐表现，失盐过多、高雄激素血症、皮肤黏膜沉着，甚至出现男性化情况。如果是皮质醇增多症，可以造成满月面容、向心性肥胖、高血压常增高，同时有可能带来心脑血管的损害和骨质疏松。如果由于外源性使用各种雄激素或雄激素样作用的药物，都可能造成女性雄激素过多。要想清除女性雄激素过多带来的危害，首先要查清病因，对病因进行积极的治疗和对症治疗。"
2023/12/05收听(54760)
"女性雄性激素过多，容易导致多囊卵巢综合征，出现月经失调或者闭经不孕，需要全面检查，根据具体情况给予相应的药物调理。如果因为雄激素过高，出现月经失调、不能怀孕，可以在医生指导下服用达英-35之类的药物，有助于把月经调理规律，也有可能会怀孕。如果没有生育方面的要求，可以使用药物仅仅把月经调理好就可以了。体内雄激素水平过多，往往会出现体毛增多，女性出现男性化，比如出现喉结、声音低沉、肌肉发达等，严重影响美观。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/04收听(87356)
"女性雄激素过多，危害如下：一、可以导致月经失调，主要是月经稀发、经量少，甚至闭经，也可以表现为不规则子宫出血，月经周期经期没有规律性。二、可以导致多毛，患者可以出现不同程度的多毛，以性毛为主，阴毛浓密，呈男性型。三、女性雄激素过多可以导致皮脂分泌增加，头面部油脂过多，毛孔增大，出现痤疮，皮损可以表现为丘疹、粉刺、结节或者是脓包。四、雄激素增多可以导致女性型脱发，女性型脱发主要发生在头顶部，向前可以延伸到前头部，向后可以延伸到后头部，头顶部毛发稀少，出现脱落。五、高雄激素可以影响卵母细胞的质量，导致胚胎质量下降，而引起不孕。"
2023/01/16收听(58632)
"女性雄激素水平过高最常见的疾病，具体如下：第一、多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征也是导致雄激素水平升高的最常见的疾病，是育龄期女性最常见的内分泌代谢疾病，常可以伴有多毛、痤疮、胰岛素抵抗。第二、先天性肾上腺皮质增生，也可以导致女性出现高雄激素血症，可以表现为女性男性化。第三、皮质醇增多症，也称为库欣综合征，各种原因导致的皮质醇分泌增多所引起的一类疾病，患者可以表现为满月脸、水牛背、痤疮、多毛、高血压、糖尿病等代谢类的疾病。第四、分泌雄激素的肿瘤，也可以导致高雄激素血症。"
2023/12/30收听(61800)
"如果女生雄激素过高，要注意排查引起雄激素增高的疾病，如多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、21-羟化酶缺乏症等。应完善相关检查明确病因，针对病因进行相应治疗。在女性雄激素增高的疾病中，较多见的就是多囊卵巢综合征。这类病人要注意几个方面，首先要酌情应用抗雄激素药物，其次要用改善胰岛素抵抗的药物。这类疾病的患者绝大多数体型肥胖，要注意干预生活方式。合理饮食，适当运动以减轻体重，还有对这类人群进行心理疏导。"
徐爽│北部战区总医院
2023/09/12收听(59316)
"女性体内雄激素高的病因比较复杂，其中最常见的是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征主要以月经稀发、闭经、雄激素过多，以及卵巢多囊样改变为主要的临床表现。另外，卵巢来源的疾病，比如卵泡膜细胞增殖综合征以及卵巢肿瘤，也可以导致雄激素水平增高。非典型先天性肾上腺皮质增生症、库欣综合征、双侧肾上腺结节样增生、糖皮质激素抵抗、肾上腺瘤或者癌、高泌乳素血症、甲减、特发性多毛症，均可以导致雄激素水平增高。在一些特殊情况下，比如妊娠、妊娠期黄体瘤、高反应性黄素化，以及胎盘芳香化酶缺乏，也可以导致高雄激素血症。"
2023/09/24收听(51582)
"人体内的雄激素按照浓度由高到低，包括硫酸脱氢表雄酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮、睾酮，以及双氢睾酮等。不同雄激素的半衰期以及活性有所不同，硫酸脱氢表雄酮的半衰期长，脱氢表雄酮的半衰期相对较短。雄激素活性由弱到强，分别是硫酸脱氢表雄酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮、睾酮，以及双氢睾酮，其中雄烯二酮的激素活性仅为睾酮的1\/10。雄激素男女体内均有，但是水平不同。雄激素主要促进雄性器官的生长，还有精子的发生和雄性第二性征的发育。"
2023/08/09收听(82208)
女性毛发多并不能通过吃雌激素来减少，女性毛发多通常分为两大类的原因，一类是生理性，一类就是病理... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/21播放(33552)
女性毛发多并不能通过吃雌激素来减少，女性毛发多通常分为两大类的原因，一类是生理性，一类就是病理...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/21播放(33552)
"女生体毛多有两种情况，具体如下：1、生理性现象：天生体毛比较重，可能与家族遗传相关。2、病理性现象：可能是由雄激素过高所引起，一般还会伴有多毛、月经紊乱与不孕不育，临床上比较常见的是多囊卵巢综合征的患者，有高雄的表现，就是多毛，所以需要到医院进行相应检查。除了多囊卵巢综合征之外，肾上腺与卵巢肿瘤、肾上腺皮质增多、高泌乳素血症，都会使雄激素含量过多，所以需要到医院进行相关的化验和检查来明确病因，根据病因再进行对症的治疗，不能自己盲目的使用药物。"
葛静│北部战区总医院
2023/07/06收听(31486)
雄性激素在男性、女性体内均可有存在，只是男性雄性激素的分泌量是女性雄性激素分泌的量的20倍到30倍左右，提示女性雄性激素含量很低，但也不是绝对没有。雄性激素在维持第二性征以及生殖系统方面占有重要的成分，雄性激素主要是以睾丸分泌的睾丸酮为主。在女性雄性激素过多可导致一些疾病，最常见的就是多囊卵巢综合征和肾上腺皮质疾病，发生上述疾病时可出现相应的临床症状和体征。多囊卵巢综合症多是以不孕不育为首发症状来医院就诊，而肾上腺囊肿、肿瘤以及肾上腺皮质分泌过多所导致的，也有相应的临床症状和体征。当女性雄性激素过多时，一定要认真、仔细地检查发病原因，进行病因治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/02/23收听(24932)
"雄激素检查需要空腹抽血来化验，分为血清睾酮和血清游离睾酮。血清睾酮男性正常值为12-34nmol\/L，女性为0.4-3.6nmol\/L，男性在发育之前为0.4-0.7nmol\/L。正常女性月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43ng\/mL，在妊娠期为2.7-5.3nmol\/mL。血清游离睾酮，50岁以下男性为12.4-40ng\/L，50岁以上男性为10.8-24.6ng\/L。由于不同厂家的试剂盒和不同的方法，正常参考值范围有所不同，一般正常值也要参照试剂盒的说明书提供的正常参考范围，以上提供的只是平均的参考值范围。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/11收听(84998)
"雄激素过高常见于女性多囊卵巢综合征，是一种内分泌系统疾病，主要和不良的生活饮食习惯，例如熬夜、饮食不规律，喜食辛辣、油腻、刺激性的食物有关系，还有卵巢的病变、肥胖也可以导致性激素过高。男性的雄激素主要由睾丸和肾上腺合成，当睾丸、肾上腺产生疾病时，也可以导致雄性激素过高。平时的不良生活习惯、精神压力会影响内分泌系统，从而也会影响雄激素的分泌。过高的雄激素对于女性来说，可以引起月经紊乱、闭经，甚至是不孕。对于男性来说，可以导致性功能低下、不育。所以一旦发现雄激素过高的情况，应该及时到医院就诊，查明病因再进行针对性治疗，平时要养成良好的生活习惯，早睡早起，避免熬夜。"
2023/06/21收听(98138)
雄激素不足可以通过口服或者肌肉注射，甚至局部使用十一酸睾酮，补充体内雄激素的缺乏。雄激素对于男... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(34609)
雄激素不足可以通过口服或者肌肉注射，甚至局部使用十一酸睾酮，补充体内雄激素的缺乏。雄激素对于男...
2023/05/16播放(34609)
"睾酮是男性体内最主要的雄激素，睾酮主要由睾丸的间质细胞分泌，少量是由肾上腺分泌，并受到下丘脑和腺垂体的调控。因此，如果这些器官出现一些病变，就会引起男性体内雄激素水平增高，有以下几个原因：第一、由于睾丸是产生雄激素的主要器官，如果睾丸出现了病变，比如睾丸的间质细胞瘤导致睾酮分泌增高，就会引起男性体内雄激素水平增高。第二、由于肾上腺也会分泌少量的雄激素，肾上腺的一些病变，比如先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤，也会引起雄激素水平增高。第三、由于睾丸的内分泌功能受到下丘脑和腺垂体的调控，如果内分泌的调节系统出现一些问题，也会引起体内雄激素水平增高，比如垂体功能亢进、下丘脑肿瘤、性早熟等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17收听(24442)
临床上主要通过口服药物或针剂补充 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/16播放(34986)
2023/05/16播放(34986)
湖北省中西医结合医院 温暖
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