首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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荨麻疹的治疗,要知道荨麻疹属于过敏性疾病,即变态反应性疾病,应尽可能找到原因,把原因去除掉,但是说起来容易,做起来困难,如急性荨麻疹可能和吸入、忽冷忽热的刺激有关,小孩食物因素引起会多一些,成人食物因素引起会少一些,具体分为以下几类:
1、与感染有关,若是急性,一般用抗组胺药,但是注意若和感染有关系,一定要加抗生素治疗,否则治疗效果不好;
2、慢性荨麻疹指病程超过6个星期,每星期发作超过2次。慢性荨麻疹使用抗组胺药物的周期较长。抗组胺药效果不佳时可进行二线治疗,如雷公藤多苷片等抑制免疫反应类药,甚至有个别短期可能需使用激素治疗。
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荨麻疹的表现有轻和重,有的人非常轻,每次发几个或者十几个,这种情况完全可以不治疗,可能过一段时... 华华│中国中医科学院广安门医院 2023/05/23播放(56408)
荨麻疹的表现有轻和重,有的人非常轻,每次发几个或者十几个,这种情况完全可以不治疗,可能过一段时...
华华│中国中医科学院广安门医院
2023/05/23播放(56408)
"荨麻疹属于一种变态反应性疾病,就是过敏性疾病,接触过敏原导致的身上出现皮疹、骚痒、风团症状。治疗的时候首先要脱离过敏原,如果过敏原比较明确,脱离过敏原,局部可以涂抹抗过敏的药膏,比如炉甘石洗剂,艾洛松乳膏。再一个就是应用抗过敏的药物,比如西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏、赛庚啶等等抗过敏的药物来治疗,再可以加点钙剂、维生素C,如果严重的,需要静脉用激素抗过敏的药物来进行治疗。再一个就是注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,一般效果都比较好。"
张小华│公安县人民医院
2023/09/17收听(71188)
"首先荨麻疹是由各种各样的过敏原因,从而导致的局部血管通透性增加,出现的局部组织水肿,所以对于荨麻疹的治疗,其实就是应用各种各样的治疗方式,打断患者的过敏。在临床上治疗荨麻疹,一般首先选择的就是口服抗组胺类药物,比如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、酮替芬,都是临床上常用,而且效果比较不错的药物。如果患者是在比较局限的部位出现荨麻疹,也可应用糖皮质激素软膏以及炉甘石洗剂来进行外涂,配合口服抗组胺类药物。如果患者荨麻疹单纯应用口服,或者外涂的药物效果并不好,还需要去医院静脉注射葡萄糖酸钙以及糖皮质激素来进行治疗。"
闫素│日照市中医医院
2023/05/02收听(52242)
荨麻疹是过敏性疾病,治疗的原则是寻找致病因素,也就是过敏原。通过详细询问病史,患者自行回忆,如... 贾颖│山西中医药大学附属医院 2023/12/25播放(91114)
荨麻疹是过敏性疾病,治疗的原则是寻找致病因素,也就是过敏原。通过详细询问病史,患者自行回忆,如...
贾颖│山西中医药大学附属医院
2023/12/25播放(91114)
"发现荨麻疹之后,首先应该尝试寻找诱因,并且积极回避。生活当中常见的诱因包括食物、药物、空气和环境当中的各种物质,还有外界的冷热刺激等。如果有比较明确的诱因,建议尽早脱离该过敏原,同时给予抗过敏治疗,最常用的治疗方法是口服西替利嗪片和复方甘草酸苷片,同时外用炉甘石洗剂。如果有胸闷、腹痛、发热的情况,应该尽早到医院就医,并且进行血常规的检查,生活上不要吃鱼、虾、辣椒等刺激性食物。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2023/07/24收听(90698)
"荨麻疹的治疗包括如下:1、如果伴有呼吸困难、头晕、血压下降等接近过敏性休克或者达到过敏性休克的症状,需要立即开通静脉通路、吸氧,配合肌注地塞米松注射液以及马来酸氯苯那敏注射液。如果血压持续下降,可以皮下注射副肾溶液进行治疗。2、如果患者仅出现皮肤的症状,如大面积风团或者水肿性红斑可以静点复方甘草酸苷注射液,配合口服盐酸依匹斯汀胶囊、枸地氯雷他定胶囊,外用复方炉甘石洗剂涂抹。在治疗期间需要忌酒,忌食辛辣、刺激性饮食,避免过度劳累,避免精神紧张、压力过大,保持良好的休息和睡眠。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/12/27收听(14388)
"荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,对于荨麻疹的治疗还是要尽量寻找和避免过敏原,包括食物,就要避免吃鱼、虾、海鲜等,容易引起过敏的食物,另外可疑的药物也要尽量避免。然后就是使用抗过敏药物进行治疗,一般首选抗组胺药物,包括像氯雷他定、依巴斯汀、盐酸西替利嗪等,对荨麻疹都比较有效。局部可以外用炉甘石洗剂外擦,同时避免搔抓、烫洗,以免刺激荨麻疹的红斑、风团加重。比较严重的荨麻疹可以加用扑尔敏、苯海拉明肌肉注射治疗。如果出现了内脏症状,比如喉头水肿、呼吸困难、血压下降、过敏性休克等,要及时送到医院救治,采取静脉输注地塞米松,或者使用肾上腺素皮下注射等进行救治。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/11/09收听(41932)
"荨麻疹是一种常见的皮肤科疾病,荨麻疹的治疗原则为去除病因、抗过敏和对症治疗。多种因素均可能参与到荨麻疹的发病中,如食物、药物、吸入物、皮肤接触物、感染、系统性疾病、内分泌疾病、精神因素等。治疗荨麻疹首先应明确这些方面的因素,并尽量去除。其次,抗过敏治疗在荨麻疹中非常重要,常用的抗过敏药为第二代抗组胺药,常用的有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀、非索非那定等。病情严重者需要使用如肾上腺素、激素类药物,慢性病患者则推荐使用第二代抗组胺药单药或多药联合治疗。对于特殊类型的荨麻疹需要在抗过敏药的基础上加用不同药物,如皮肤划痕症可用酮替芬,寒冷性荨麻疹可以用酮替芬、赛庚啶、多塞平等;胆碱能性荨麻疹可用西替利嗪、酮替芬、阿托品等;日光性荨麻疹可以使用羟氯喹等;压力性荨麻疹可以选用羟嗪。此外,外用药物在对症治疗上也有关键作用,常用的外用药比如止痒剂、炉甘石洗剂、苯海拉明霜等,对于缓解荨麻疹的症状也有非常重要的作用。"
吴亚桐│中日友好医院
2023/11/20收听(24240)
"荨麻疹的治疗,要进行分期、分型分别对待。常见的有急性荨麻疹和慢性荨麻疹。所有的治疗分成两大类,一个是对因治疗,一个是对症治疗。在慢性和急性荨麻疹上病因是有很大不同的,要根据诊断,还有生活中的表现,或者皮疹的表现,尽可能的寻找病因,去除病因。在治疗方面常用的是抗组胺药,但是还要判断有没有荨麻疹伴发的症状,比如发热、继发的感染,其他的疾病,比如甲亢、甲低或者一些胃病等等,要根据不同的情况针对不同的药物,最常用的是抗组胺药。"
郑玲玲│首都医科大学附属北京潞河医院
2023/04/14收听(59724)
荨麻疹的治疗目前有很多方法,主要的原则就是抗过敏和对症治疗,最好的办法是对因治疗,但是病因很难... 刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/11/16播放(88452)
荨麻疹的治疗目前有很多方法,主要的原则就是抗过敏和对症治疗,最好的办法是对因治疗,但是病因很难...
刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/16播放(88452)
得了荨麻疹,可以在外边用冷水湿敷,尽量待在凉爽的地方,避免日光照射,可以喝冷饮。如果条件允许,需立即到医院治疗,常规使用激素类药物、抗组胺药,具体如下:1、激素...
张静│中南大学湘雅二医院
2023/03/25阅读(3657)
荨麻疹是皮肤科常见过敏性疾病,因病因复杂,由多种因素引起,治疗最好要明确病因,比如食物、呼吸道... 孟丽亚│山东大学第二医院 2023/08/30播放(77768)
荨麻疹是皮肤科常见过敏性疾病,因病因复杂,由多种因素引起,治疗最好要明确病因,比如食物、呼吸道...
孟丽亚│山东大学第二医院
2023/08/30播放(77768)
"荨麻疹是一种皮肤科最常见的过敏性疾病,荨麻疹的原因是各类过敏,包括内外因素。此病治疗的原则是尽可能寻找病因,祛除病因后进行积极抗过敏治疗,以及对症治疗。荨麻疹的治疗包括系统用药以及外用药物,系统药物主要是用个类抗组胺药,也就是通俗所说的抗过敏药物。抗组胺药物分为一代抗组胺药和二代抗组胺药,一代因为有明显的嗜睡作用,所以一般在二代抗组胺药基础上进行联合使用。可以夜间使用,有更好的止痒作用,而且有助于睡眠,对于日常学习的学生或者工作人员,首选二代抗组胺药。系统的药物治疗除了抗组胺药,对于严重荨麻疹患者伴有全身症状,有心慌、憋气、腹痛、腹泻时,可以口服、肌肉注射、静脉使用糖皮质激素,以迅速控制过敏症状。严重的急性荨麻疹患者,出现过敏性休克表现时还要立即进行抢救。除了系统药物、抗过敏药物和激素,感染性荨麻疹患者在确定感染之后还要适当选用抗生素。荨麻疹的外用药物治疗主要是选用各类具有止痒作用的外用药,比如炉甘石洗剂、苯海拉明霜等。对于日光性荨麻疹,患者还要注意使用遮光镜进行防晒。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/08收听(23556)
"荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,可以由食物、药物或者环境因素、物理因素所诱发。典型的临床表现是全身红斑、风团,伴有明显的瘙痒,严重的还可以有全身症状。治疗荨麻疹的原则是抗过敏、对症治疗,同时要争取寻找和去除病因。首先要注意饮食清淡,避免吃海鲜、鱼、虾等容易致敏的物质,多喝水,促进过敏源的消退。然后可以口服抗组胺药物,常用的包括开瑞坦、仙特明、依巴斯汀等。局部可以外擦炉甘石洗剂,或者糖皮质激素乳膏止痒。症状比较严重的,可以考虑肌肉注射扑尔敏、苯海拉明。如果有心慌、胸闷,或者血压下降等严重情况,应该及时地到当地医院救治,静脉输注VC、钙剂,或者是地塞米松等,加强抗过敏的治疗。"
2023/04/07收听(15192)
"荨麻疹的治疗大多数都是采用口服药物治疗,对于严重的或者急性重症的病例,需要输液或者是肌肉注射药物来治疗。一般用的口服的主要是抗过敏的药物,包括一代的抗过敏药和二代抗过敏药。一代抗过敏药物包括扑尔敏、赛庚啶、酮替芬,这些抗组胺的效果还可以,吃完以后副作用相对大一些,嗜睡、有点头晕、口干等副作用大一些。二代抗组胺药是目前治疗荨麻疹的主流,包括氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀、依匹斯汀、西替利嗪、苯磺贝他斯汀等等都是可以的。对于相对来说重一点的荨麻疹,单纯吃一种抗过敏药效果不好,可以考虑联合使用两种。如果荨麻疹的急性发作,出现憋气、恶心、呕吐、肚子疼、拉肚子情况,就得需要使用激素治疗,可以使用口服的激素或者是肌肉注射的激素。如果对于急性荨麻疹出现血压下降,就需要使用肾上腺素来治疗。还有其他的特殊类型的荨麻疹,要针对不同原因引起来的治疗,像自身免疫性的荨麻疹,在口服抗过敏药基础上,需要联合口服免疫抑制剂,比如小剂量的激素,羟氯喹或者是雷公藤,有的要用到白芍或者是环孢素等等,这都是特殊情况。所以荨麻疹尽量还是寻找病因,如果要是能够找到致敏原,尽量不再去接触致敏原,这样治好的机会就大一些。如果找不到过敏原的情况下,只能对症使用药物来治疗。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2023/06/04收听(91042)
"荨麻疹属于一种过敏性疾病治疗,主要是给予抗组胺药物口服,荨麻疹的针剂可以给予苯海拉明、异丙嗪或者马来酸氯苯那敏肌肉注射,但是最好还是先给予口服药物治疗。对于严重的荨麻疹或者皮疹较为广泛,还可以给予地塞米松肌肉注射或者肾上腺素肌肉注射治疗。需要根据患者的具体情况以及皮疹的范围,同时还需要根据是否伴有呼吸道症状以及胃肠道的症状选择治疗方案。对于皮疹广泛病情进展迅速的,需要及时给予补液,建立静脉通路,糖皮质激素及肾上腺素的快速应用,可以有效抑制住病情。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/04/24收听(68294)
荨麻疹的表现也有轻和重,有的人非常轻,每次发几个或者十几个,这种情况完全可以不治疗,可能过一段时间也会好。有一部分病人会很重,泛发的,非常瘙痒,或者有些人会有休克早期的表现,或者会有憋气的情况,这些时候需要积极的治疗,很多病人对抗组胺药,就是经常说的息斯敏、开瑞坦或者西替利嗪、扑尔敏这类的药,有非常好的疗效。可能半个小时或者一个小时之内会得到非常完全的控制,坚持吃一段,病也可能会好转。所以一般急性的荨麻疹非常容易治疗,急性的荨麻疹多表现在一个月之内可以痊愈。对于慢性的荨麻疹迁移到一个月或者六周还没有好的荨麻疹,西医只能控制症状,但对整个病的病程的进展,疗效相对弱,激素也是治疗慢性荨麻疹的一个选择。从临床角度来讲,激素只是针对特别严重的情况,如果慢性荨麻疹用激素,整体对整个病程的控制,并不能达到非常好的效果。现在西医有很多新的制剂药品,像细胞膜稳定剂这类药,但是长远的角度来看,对整个疾病的控制并没有非常好的或者积极的作用。所以推荐慢性荨麻疹用中药治疗,实际效果会更好一些。
2023/05/15收听(15724)
"荨麻疹的治疗首先要祛除病因,对于患者要力求找到原因,加以避免,停用可疑的药物,停用可疑的食物,避免接触过敏原,避免各种诱发因素,比方说温度因素,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、情绪波动,接触性荨麻疹减少接触等等。药物治疗上有抗组胺类药物、抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物、糖皮质激素和免疫抑制剂。"
蒋源│北京清华长庚医院
2023/08/01收听(30384)
"荨麻疹的治疗先要消除病因,同时给予抗过敏治疗,H1、H2受体拮抗剂单独应用或者联合应用均可。维生素C、维生素E、维生素K以及钙剂,常与抗组胺药同用,抗过敏,降低血管通透性。急性期还可以应用肾上腺素,尤其是伴有休克或者喉头水肿的患者,立即应用肾上腺素。另外也可以应用组胺人免疫球蛋白等提高免疫力,减少荨麻疹的发作。此外还可以应用中医辨证治疗,口服中药汤剂,总之在上述治疗的同时应当忌口,避免接触特殊的物质。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2023/08/24收听(53178)
"荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,急性荨麻疹及时治疗效果都是不错的。如果不及时治疗,用药疗程不足会转化为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的治疗就比较慢,而且会反反复复的发作。荨麻疹的原因包括吃的、喝的、用的、免疫力、心情、精神压力、睡眠等各种因素。总而言之,得了荨麻疹一定要去正规医院治疗,而且生活作息,睡眠一定要控制好,只有这样荨麻疹才有可能治愈。"
丁治云│郑州人民医院
2023/03/29收听(71464)
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