北京大学国际医院
乳腺外科
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乳腺病理诊断为复杂硬化性腺病通常比较准确，临床上多数是通过病理诊断发现此类情况。复杂硬化性腺病比较少见，但应引起临床足够的重视，一旦病理诊断为复杂硬化性腺病，则应及时到医院进行复诊。
通常肿物在扩大切除或完整切除后，通过病理诊断为恶性肿瘤，即复杂硬化性腺病经常与恶性肿瘤相伴随或复杂硬化性腺病在经过进一步诊断时，多数为恶性肿瘤的表现。因此通过穿刺或肿物部分切除，诊断为复杂硬化性腺病时，患者应尽快到医院进行就诊，例如是否需要再次手术以及将瘤体完整切除后送病理科确诊，从而及时判断有无乳腺癌的可能。
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乳腺术中病理检查还是比较准确的，其准确率可以达到95%以上。但是要想明确病理诊断需要等待石蜡切片检查，才能够给予全面而综合性的明确病理诊断。乳腺术中冰冻主要是要求病理医生速度快，需要在30分钟之内完成病理诊断报告。除此之外，还要求准确和可靠，但是术中冰冻切片质量不如石蜡切片，取材比较有限，并不是所有的术中冰冻切片检查都能够做到既快，又准确、可靠。因此，建议临床医生一定要取代表性的病变组织，或请临床医生等石蜡切片病理结果，切勿勉强诊断，以免造成误诊或事故。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/01收听(71754)
手术中病理一般在30分钟之内出结果。手术中病理即通常所说术中快速冰冻切片，是临床医生在实施手术... 丁妍│河北医科大学第四医院 2023/05/14播放(97742)
手术中病理一般在30分钟之内出结果。手术中病理即通常所说术中快速冰冻切片，是临床医生在实施手术...
丁妍│河北医科大学第四医院
2023/05/14播放(97742)
手术中快速病理切片是术中诊断病变性质，指导手术医生下一步手术方式的重要检查方法。对于病变比较典型的切片，大约报告时间在30-40分钟可以出病理结果。但是，如果遇到不典型的病理切片，病理科医生会采取反复多次取材，多人阅片，最后才报告结果，有的时候需要耗时在1个小时左右。因为术中病理切片的准确率虽然可高达95%，但是，仍然有5%的临床误差，一旦病理科医生报告错误，会造成手术医师手术方案的改变，对患者的影响巨大，所以，术中病理切片报告时间并不是越快越好。病理科的医生应该在尊重客观事实的前提下尽可能准确报告，这样使患者受益最大。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/12/19收听(27742)
"手术中的快速活检是指术中将标本切除之后进行的冰冻，快速的病理检查在半小时之内可以得到结果，医学本身不是完美的学科，没有百分之百，但是准确率可以达到90%以上，而且是医学界和临床医生相信并且认可的诊断的金标准。大部分的具体诊断都是准确的，即使无法具体诊断出其性质，但是还可以判断出该标本的良恶性质。术中得到可靠的报告后，医生会相应的进行快速处置，例如扩大清除的范围，是否需要进行周围淋巴结的清扫，是否需要进行扩大清扫等。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/01收听(21496)
乳腺硬化性腺病是一个良性疾病，硬化性腺病虽然是一个良性疾病，但是因为硬化性腺病在手术之前，可能... 秦悦农│上海中医药大学附属龙华医院 2023/11/26播放(79762)
乳腺硬化性腺病是一个良性疾病，硬化性腺病虽然是一个良性疾病，但是因为硬化性腺病在手术之前，可能...
秦悦农│上海中医药大学附属龙华医院
2023/11/26播放(79762)
乳腺硬化性腺病是乳腺增生导致的疾病，患者常常可以表现为乳腺腺体的增厚，进一步进展可以出现局部的肿块，部分患者可以发现肿块边界不清楚、质地韧。发病原因是由于内分泌失调，导致的雌性激素分泌过多、孕激素分泌减少。雌性激素有刺激乳腺导管腺泡增生的作用，孕激素有保护乳腺导管和腺泡的作用，因此两者出现失调产生这个疾病。临床上治疗主要给予调节内分泌失调，以及相关的药物应用可以明显缓解症状。对于乳腺硬化性腺病，在临床上有2%-3%的患者可以进展为乳腺癌，因此对于这个疾病尤其是40岁以后的应该给予密切观察，若发现有近期增大明显应该给予积极的手术切除
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/09/28收听(50846)
病理报告为平滑肌瘤相对比较准确，这种病理报告的结果，假阳性率或假阴性率都比较低。... 闫春│青岛市市立医院 2024/02/23播放(45074)
病理报告为平滑肌瘤相对比较准确，这种病理报告的结果，假阳性率或假阴性率都比较低。
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闫春│青岛市市立医院
2024/02/23播放(45074)
硬化病一旦诊断明确，由于疾病的表现和受累器官的变化范围较大，所以对于疾病的治疗，应该进行个体化和对个体患者累及器官的病变进行调整。通常来讲，为受累器官的对症治疗，如用质子泵抑制剂治疗胃肠道的反流，用钙通道阻滞剂治疗雷诺氏现象，以及使用血管紧张素转化酶抑制剂，治疗高血压性硬皮病肾危象。然而对于弥漫性皮肤受累或严重炎症性器官受累的，则通常需要全身性的免疫抑制治疗，包括使用环磷酰胺或某些单抗药物。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/03/19收听(96128)
"在临床上，乳腺导管乳头状瘤病理花费在1000块钱左右。需要注意的是，如果患者由乳腺导管乳头状瘤做完手术之后，必须作病理检查。因为有一少部分乳腺导管乳头状瘤会出现恶变，所以为了明确诊断，必须作病理检查以防万一。另外需要如果患者出现乳腺导管乳头状瘤的话，患者会出现乳头溢液。而且溢液的颜色大多数为血性、棕褐色，甚至有的时候为黄色，这时候必须引起足够的重视，及时到医院进行就诊。最好做一个乳腺彩超检查或者是乳管镜检查，对乳腺导管乳头状瘤进行精确的定位。这样的话能够做到精准切除，既减少了患者的创伤，而且又有利于患者的恢复。所以乳腺导管乳头状瘤的患者，一旦出现病情则必须立即进行手术治疗，这样才有利于自身的健康。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/06/15收听(98534)
乳腺瘘管的病理特征是角栓，即角化层脱落堵塞导管，这是病理特征。输乳管上皮本来是单层柱状上皮，发... 杜玉堂│北京中医药大学东直门医院 2023/11/10播放(95186)
乳腺瘘管的病理特征是角栓，即角化层脱落堵塞导管，这是病理特征。输乳管上皮本来是单层柱状上皮，发...
杜玉堂│北京中医药大学东直门医院
2023/11/10播放(95186)
"乳腺病理几天出结果，实际上这个时间是由使用的病理诊断的技术，以及当地医院的技术能力和习惯所共同决定的。比如如果使用了术中的冰冻病理检查，大概在几个小时之内就会出病理结果。如果选择的是快速病理，所需要的时间一般是1-2天。但是如果医院病人特别多，病理医生检查不过来，也可能造成时间的延长。如果是使用的最稳妥但是也是最慢的石蜡病理，可能需要7-10天甚至更长的时间才能给出结果。还有一种如果选择的是比如HER2检测的FISH检测，有可能半个月才会出结果，这个时间由主管医生决定。"
王浩│四川省肿瘤医院
2023/12/02收听(80148)
"乳腺做病理活组织检查，对身体并没有任何危害，主要的做法是通过手术或针穿的方法取出乳腺内活组织送病理检查，一般采用冷冻切片染色，在纤维镜下观察病理的细胞类型诊断疾病的情况，这是诊断肿瘤的金标准。一般针穿或者手术治疗常见的危害有皮下出血、伤口感染，这些情况一般很快就可以缓解愈合，如果病理诊断是恶性肿瘤，可能会在皮下手术区域内出现残留的情况，一般选择二次手术扩大手术范围基本可以切除，对病情的影响也不大。细针或者粗针穿刺损伤最小，可以诊断明确的检查方法，一般穿刺结果阳性的情况下可以确诊，尽量到正规医院就诊做检查确诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/07/21收听(23028)
乳腺病理出结果时间与病理形式有关，具体如下：1、冰冻病理：即快速病理，结果出具时... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/11播放(80994)
乳腺病理出结果时间与病理形式有关，具体如下：
1、冰冻病理：即快速病理，结果出具时...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/11播放(80994)
磁共振对乳腺的敏感度较高，在确定病变性质和范围方面优于钼靶和超声，一般不会造成漏报或错报。此外... 张娟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/07播放(84678)
磁共振对乳腺的敏感度较高，在确定病变性质和范围方面优于钼靶和超声，一般不会造成漏报或错报。此外...
张娟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/07播放(84678)
乳腺彩超的结果是比较准确的，乳腺有病变的时候通常会先做乳腺彩超的检查，因为彩超可以发现乳房内部的病变情况，到底是乳腺增生还是乳腺有包块。如果发现有包块，还可以对包块的恶性作出初步的判断。对于大多数人乳腺超声检查的结果都是准确的，但是有的时候乳腺内部的结节良恶性判断比较困难，有可能还需要多次复查乳腺超声，一般建议三个月复查一次。特别是对于4类乳腺结节，也就是有可能是良性的，有可能是恶性的，就要格外引起重视，必要的时候也可以结合钼靶摄片、穿刺病理或者将肿块完整切除做病理来决定。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/22收听(78766)
乳腺的红外线检查，主要针对于乳腺增生、乳头溢液、乳房结核、乳腺癌等，是目前比较常用的检查方法，是比较准确的。这种检查对人体没有损伤，是根据人体的组织对红外线吸收不同的原理，经过显示器显示的检查方式。红外线对于乳腺癌的早期诊断，是比较有意义的，普遍用于乳腺癌的早期筛查。选择月经干净后7-10天做检查，避免月经周期中乳腺的生理变化造成干扰。如果发现乳腺不适的情况，需要及时到医院就诊。平时注意保持心情愉快，养成良好的生活、作息习惯，不要工作压力太大，不要过于劳累，保持心情愉快。乳腺包块，最终确诊的检查方法还是病理检查。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/08/06收听(89114)
"病理中SMC是平滑肌细胞的缩写，在正常组织中，平滑肌广泛分布于消化道、呼吸道、血管等中空性器官管壁内，来源于平滑肌细胞形成的肿瘤，称平滑肌瘤，可以发生在很多部位，是女性生殖系统最常见的肿瘤，其可以发生于胃肠道、呼吸道、皮肤等部位，发生于不同的部位，良恶性平滑肌瘤的判断标准也不同。良性平滑肌瘤与正常平滑肌细胞非常相似，细胞呈梭形、束状或编织状，胞浆红染，核呈长杆状，两端钝圆，核分裂象少见，缺乏细胞异型性。平滑肌瘤极少发生恶变，如果肿瘤组织中出现坏死、边界不清、异型性明显、核分裂象增多的时候，就可以诊断为平滑肌瘤。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/14收听(30192)
"什么时候检查乳腺比较准确，通常来说乳腺的检查和乳腺腺体本身的结构或者状态是有关系的，因为乳腺的腺体结构会周期受到卵巢激素的影响，呈现周期性的改变。一般在来月经前7-10天，乳腺会逐渐充血、水肿、增厚，因此这个时候乳腺内部小的肿物就不容易摸清楚。从触诊角度来讲，肯定是刚来完月经的一周之内会更加准确，或者说门诊会更加容易。对于乳腺超声来讲，月经处于哪个期影响并不是很大，乳腺钼靶检查与月经各种期也没有关联，影响并不大。但是，乳腺的核磁共振一般会要求要在月经来潮后的3-7天之内做，会更加准确，因为要加血管增强剂，这个跟乳腺的血供有关系。还有孕期和哺乳期由于腺体增生的现象，肯定会影响乳腺良恶性肿瘤的排查，不管从查体，还是辅助检查，都容易产生漏诊。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/16收听(23980)
新辅助化疗后，术后的大病理还是比较准确的，但是临床上应该注意，很多癌症患者通过新辅助化疗后，手... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/15播放(37892)
新辅助化疗后，术后的大病理还是比较准确的，但是临床上应该注意，很多癌症患者通过新辅助化疗后，手...
2024/01/15播放(37892)
"病理检查是临床所有检查中准确率最高的，也是最终确诊疾病的主要手段。在临床上病理检查主要用于占位性病变的检查，通过穿刺活检或者手术切除，将占位的组织做病理诊断，看占位是不是肿瘤，是良性肿瘤、恶性肿瘤还是交界性肿瘤。但是也有一些良性疾病是需要做病理检查，比如胃黏膜活检，通过病理看胃黏膜的炎症程度，有没有萎缩性胃炎。同时还有子宫内膜，通过病理看内膜是处于增生期还是分泌期，以便临床更加针对性的治疗。"
吴建龙│承德市中心医院
2023/12/27收听(14890)
湖北省中西医结合医院 温暖
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