首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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宫颈炎症的检查方法比较简单,主要依靠妇科医生肉眼观察。通常患者到妇科以后,医生会进行妇科检查即内诊检查。
在检查时,医生通过使用窥器,将阴道扩开。此时可直接观察到宫颈的阴道部,观察局部有无明显的改变,如局部红、局部宫颈有无肥大、充血,宫颈颜色有无改变。通过观察,可直接判断是否发生炎症。
对于宫颈管内炎症,可能观察存在困难,主要观察白带性状。若宫颈管内出现炎症,白带性状会发生改变。比如观察到宫颈管流出分泌物比较混浊,颜色也发生改变,如可能为黄绿色,或性状发生改变,比较混浊,甚至有时带有气味等,此时诊断较为容易。
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"宫颈炎主要是由于支原体、衣原体和淋球菌感染所引起,由于宫颈炎好发于生育期的女性,故认为宫颈炎与性生活有直接关系。如果能够注意性生活卫生,宫颈炎的发病率通常会明显减少。当宫颈炎出现临床症状时,患者需要及时予以治疗。宫颈炎的症状主要有阴道分泌物增多、颜色改变、气味改变,以及宫颈组织被致病微生物感染之后引起接触性出血。无症状的宫颈炎可以暂时观察,大多对女性的生育不会造成影响,也不会导致明显的临床症状发生。"
张印星│黄石市中心医院
2023/08/04收听(30294)
"宫颈有炎症主要是以下几方面原因导致:1、女性身体绝对或相对抵抗力低下:比如有些人有免疫系统的疾病导致抵抗力低下,有些人存在白血病或人类免疫缺陷病毒感染等,就处于先天免疫低下状态和后天获得性免疫低下状态,就会导致抵抗力低下引起病原体,比如衣原体、支原体,甚至淋球菌等微生物感染而导致宫颈炎。有些人由于某一段时间疲劳、睡眠不好、焦虑、压力过大,甚至营养不良导致抵抗力低下,也会引起病原体感染,从而导致宫颈炎。2、性伴侣有某些疾病携带:比如女性的性伴侣存有淋病、尖锐湿疣等病原体感染,在性生活后会把病原体传染给女性,导致宫颈炎症的发生。3、手术消毒不严格:导致手术器械将外界的病原体带入女性体内,从而引起宫颈的炎症。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2023/09/14收听(35854)
"宫颈炎症是指炎症发生在子宫的颈部,包括局部的充血、水肿及上皮的变性、坏死,黏膜下的组织腺体周围见大量的中性粒细胞浸润,腺体中可有脓性的分泌物,也可以成为慢性宫颈糜烂、宫颈息肉或者肥大。主要是由于子宫颈阴道部的鳞状上皮和阴道的鳞状上皮相延续,阴道炎症可以引起子宫颈阴道部的炎症,由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较差,极为容易感染。临床可见的子宫颈炎有急性的,也有慢性的,如急性子宫颈炎没有及时治疗就迁延成慢性炎症。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/03/06收听(15194)
"子宫颈的炎症分为急性炎症和慢性炎症,急性宫颈炎一般是由于宫颈的操作、分娩期的裂伤或者是急性的生殖道细菌逆行侵入,而导致宫颈部位的感染,急性宫颈炎多半伴有孕妇体温的升高。另外,宫颈的局部和阴道分泌物会大量增加而呈现脓性,并且伴有轻微的腹部下坠痛或者是腰骶部的酸胀感。慢性宫颈炎是由于急性宫颈炎治疗没有彻底,迁延不愈而形成的,表现为宫颈的局部增生、肥大,有纳博特囊肿的形成、宫颈管发炎等等这些病理的改变。急性炎症和慢性炎症总结起来都是由于细菌感染,而造成的局部宫颈的增生、炎性改变。"
高珊│中日友好医院
2023/07/07收听(49210)
" 宫颈炎症主要是由于宫颈局部感染细菌、病毒以及其他特殊病原体导致的,其中比较常见的是病毒的感染,比如人乳头瘤病毒的感染,大部分是通过性生活进行传播的,通过外界上行性感染,主要是发生在与患者共用卫生洁具导致的。宫颈炎症主要是由于病原菌上行感染导致的,平时需要注意加强护理,保持会阴的清洁卫生,注意月经期间的卫生以及进行性生活前后的卫生,避免增加感染的机会。 宫颈炎症容易发生慢性宫颈炎,出现宫颈的糜烂、肥大、囊肿的形成,严重的还会导致局部不典型的增生肥大,上皮细胞的异常增生,容易导致宫颈癌的发生,尤其是感染人乳头瘤病毒高危组病毒后,可以进行相关疫苗的接种,可以有效的降低发生宫颈癌的概率。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/09/18收听(57138)
"宫颈炎如何治疗?得了宫颈炎,首先得到医院去做宫颈的防癌筛查,一般是做宫颈的TCT和HPV。TCT叫做薄层液基细胞学,HPV是人乳头状瘤病毒,这两项检测主要是筛查看有没有宫颈癌及癌前病变。如果没有宫颈癌及癌前病变,单纯的宫颈慢性炎症,可以上药治疗,也可以做相应的物理治疗;如果是慢性炎症引起,可以用一些药,比如保妇康栓、治糜康栓;如果宫颈糜烂引起的宫颈炎症,可以做一下物理治疗,比如激光、电凝、冷凝。得了宫颈炎症,要是单纯的宫颈炎症,上药治疗就可以。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/08/13收听(36810)
"对于宫颈炎的治疗主要是用抗生素进行药物治疗,对于那些有性传播疾病高危因素的患者,尤其是年轻的女性,如果说没有进行病原体的化验,就要给予治疗方案的话,一般是用阿奇霉素1克一次性顿服,或者是用多西环素100毫克,一天2次,连用7天。对于已经做过化验检查,就是明确有哪种病原体感染引起的这种宫颈炎,找到了病原体,一般是针对病原体进行,选择抗生素,如果是淋病奈瑟菌引起的宫颈炎,一般是采用第三代头孢抗生素,像头孢曲松钠等等,如果是沙眼衣原体,沙眼衣原体感染引起的宫颈炎,一般是选用四环素类药物,像多西环素等等。如果是因为感染细菌性阴道病引起来的宫颈炎,继发了宫颈炎,我们一般是采用对抗细菌的药物,同时治疗细菌性阴道病。另外宫颈炎治疗要定期的随访,对于持续性的宫颈炎一般性伴侣要进行治疗。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2023/07/01收听(89656)
"宫颈炎是由于细菌病毒进入女性阴道,导致在阴道里边发生感染,而引发宫颈部位的炎症。如果是比较轻微的患者,可以采用女性护理液清洗阴部,可以对阴部进行清洁,使炎症治愈。如果是慢性的宫颈炎患者,在发病期间会有腰痛、尿频、尿急、下腹部的疼痛、白带增多,还会有夹杂血丝的症状,这些患者是不容易治愈的,而且病症容易反复发作。所以这类患者要采取别的方法进行治疗,最好采用冲洗的疗法进行治疗,比如可以使用山慈菇、黄柏、刘寄奴、苦参一起水煮,用药汤清洗阴部,这样可以清洗掉细菌。长期使用能够根治,是比较好的方法。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/03/25收听(342)
"宫颈炎是指子宫颈发生的急性炎症,包括局部充血、水肿,上皮坏死、变性,黏膜下组织、腺体周围见大量中性粒细胞侵润,腺腔中可有脓性分泌物。急性宫颈炎可由多种病原体引起,也可由物理因素、化学因素刺激,或机械性子宫颈损伤、子宫颈异物伴发感染所致。治疗上主要为抗生素治疗,可根据不同的情况,采用经验性抗生素治疗,即针对病原体的抗生素治疗。对于有以下性传播疾病高危因素的患者,在未获得病原体检测结果前,采用针对衣原体的经验性抗生素治疗,常用的药物为阿奇霉素或多西环素。对于获得病原体的选择,针对病原体的抗生素,如单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎,主张大剂量,单次给药,常用的是头孢菌素类。沙眼衣原体感染的治疗的药物,常用的有四环素类、红霉素类。合并细菌性阴道病的同时治疗细菌性阴道病,否则将导致宫颈炎持续存在。"
李青│沈阳市红十字会医院
2023/04/03收听(64324)
"宫颈局部严重的炎症就是指宫颈急性炎症,在临床上治疗有以下几种方法:第一、用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑共同用药,用药前取宫颈局部的分泌物做细菌培养加药物敏感试验,药物敏感试验结果出来后,再决定是否需要更换抗生素。第二、饮食上要加强营养,补充蛋白质、维生素类,有利于炎症尽快的吸收。第三、治疗期间不可以吃酸辣、刺激性的食物,绝对不可以喝酒。第四、治疗期间不可以有性生活,以免加重局部的炎症而延长治疗时间,以上就是急性宫颈炎症的治疗方法。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/08/12收听(98306)
"宫颈有炎症一般指宫颈炎,宫颈炎可分为急性子宫颈炎和慢性子宫颈炎,常见症状如下:1、急性子宫颈炎:大部分患者没有症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外,可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛,妇科检查可见子宫颈充血、水肿、黏膜外翻,以及有黏液脓性分泌物附着,甚至从子宫颈管流出,子宫颈管黏膜质脆,容易诱发出血。若患者为淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口和阴道口黏膜充血、水肿、多量脓性分泌物。2、慢性子宫颈炎:多无明显症状,少数患者可有持续或反复发作的阴道分泌物增多,呈淡黄色或脓性,可出现性交后出血、月经间期出血,偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适,妇科检查可发现黄色分泌物覆盖子宫颈口,从子宫颈口流出,或在糜烂样改变基础上同时伴有子宫颈充血、水肿、脓性分泌物增多、接触性出血,也可表现为子宫颈息肉或子宫颈肥大。"
葛静│北部战区总医院
2023/01/30收听(68528)
"宫颈炎症的用药最好是取宫颈管分泌物做细菌培养加药物敏感试验,这样临床才能根据结果针对性的用药,才会得到预计的效果。如果没有条件做宫颈的细菌培养加药物敏感试验,可以口服治疗厌氧菌感染的甲硝唑片,一天3次,一次1片,连续口服3-5天,并且阴道可以塞双唑泰栓进行治疗,连续用药7-10天。用药之后停药3-7天去医院检查,以便了解宫颈管内是否有充血水肿的状况,是否有好转。对于慢性宫颈炎,如果形成了宫颈息肉,可以在月经干净3-7天去医院手术治疗。如果形成纳氏囊肿,可以做微波或者激光治疗,术后可以服用头孢呋辛酯,一天2次,一次1片,连续服用3-5天。"
2023/03/12收听(39792)
"宫颈炎症一般分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,急性宫颈炎用抗生素来治疗,如果宫颈有息肉,可以手术将息肉摘除,术后最好送病理学检查。对于持续性的宫颈黏膜炎症及慢性宫颈炎,需要了解有无沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的再次感染,性伴侣是否已经进行治疗,阴道微生物菌群是否失调,是否持续存在,要针对病因及时治疗。还可以进行物理治疗,一般对那些病原体不清的人,物理治疗采用的是局部物理治疗,包括激光、冷冻、微波等方法。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2023/10/21收听(37812)
"宫颈炎的治疗方法尽管很多,但是其原理都是一个,是来促使糜烂面的坏死、脱落,最后使新的、健康的宫颈细胞出现。常用的治疗方法首先是药物的治疗,可以局部使用腐蚀性的药物,硝酸银直接来涂擦糜烂面,导致病变表面脱落,适用于比较轻的患者。物理治疗是对于宫颈糜烂面积比较大,炎症的浸润比较深的病人,可以采用电烫、冷氮的冷冻、激光、微波、红光照射的方法,一般只需要治疗一次或者是数次就可治愈,这个方法治疗致宫颈的炎症效果比较好,疗程也短。最后对于药物治疗以及物理治疗都没有效果的,或者是伴有宫颈肥大的,宫颈糜烂面积大而深,可以考虑子宫颈的部分切除,或者是全子宫的切除。"
2023/10/12收听(73662)
宫颈炎症分为宫颈急性炎症和慢性炎症,治疗具体如下:1、急性感染:大多数情况下能够... 程娇影│中日友好医院 2023/10/07播放(29650)
宫颈炎症分为宫颈急性炎症和慢性炎症,治疗具体如下:
1、急性感染:大多数情况下能够...
程娇影│中日友好医院
2023/10/07播放(29650)
宫颈炎症有急性子宫颈炎和慢性子宫颈炎,急性子宫颈炎都是因为有不洁性生活,或者产后剖宫产后引起宫颈损伤,人工流产时以及宫颈扩张手术的时候对宫颈造成损伤,也有因为病原体进入损伤宫颈而发生的感染。这样的情况治疗时应该以全身治疗为主,也可以使用消炎药物进行阴道放药。慢性子宫内膜炎多由急性子宫内膜炎未及时治疗或者治疗不彻底,病原体在子宫颈黏膜内形成慢性炎症,导致变成反复迁延不愈,表现为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎,宫颈腺囊肿、宫颈肥大等。治疗时也应该使用阴道放药进行治疗,但是宫颈息肉和宫颈腺囊肿就应该行手术治疗。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/30收听(84484)
"宫颈有炎症其实就是常说的宫颈炎,宫颈炎是妇科常见的疾病之一,大约50%的已婚妇女患有此病。正常的情况下宫颈的具有多种的防御功能,防止病原菌进入上生殖道的重要防线,但是宫颈的容易受到分娩、性交以及宫腔操作的损伤,而且单层的柱状上皮抗感染能力比较差,容易引发感染。宫颈炎有急性宫颈炎和慢性宫颈炎,急性宫颈炎主要是见于感染时流产,产褥感染或者宫颈损伤或者阴道异物并发的感染,表现主要是分泌物增多,成为黏性、脓性的表现。分泌物的刺激可以引起来外阴瘙痒,因为起病比较急,可以伴有下泌尿道的症状比如尿频、尿急、尿痛。急性宫颈炎治疗应该是针对病原体的抗生素的治疗。慢性宫颈炎主要是由急性宫颈炎转变而来,常常是由急性宫颈炎治疗不彻底,病原菌隐藏在宫颈黏膜形成的慢性炎症。常见的表现形式是宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈纳囊或者是宫颈肥大,慢性宫颈炎的主要症状就是阴道分泌物增多,分泌物呈乳白色和黏液状,有的时候伴息肉,还可以伴有血性的白带或性交后的白带。如果炎症涉及到膀胱下结缔组织的时候,还会出现尿频和尿急等等这些症状。妇科检查的时候可以看到宫颈有不同程度的糜烂、肥大、充血、水肿,有时候会出现质地比较硬,还可以见到息肉、裂伤、宫颈腺的纳囊。"
赵芳│北京积水潭医院
2023/10/19收听(18490)
"宫颈会存在有炎症,提示会存在有很多的表现,例如会存在有宫颈糜烂、宫颈纳氏囊肿,并伴随有接触性的出血,也会伴随有阴道分泌物的异常,要进行判断,有没有造成这样的因素。如果说存在有这样的不良反应,要进行TCT和HPV的防癌检查,来判断一下宫颈炎症属于哪种的级别。如果伴随人乳头状病毒的感染,需要进行宫颈活检,通过一些手术的方式进行治疗,例如宫颈只是存在轻度的炎症,没有存在任何的不舒服,可以口服一些药物,例如抗宫颈炎片来进行治疗。同时也可以开出一些洗液和塞药,不过这个时候是要进行阴道分泌物的检查,才可以进行对症性的用药,避免会产生不良的反应。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/02/23收听(75664)
"宫颈炎症在急性期主要采用抗生素药物治疗,根据不同的情况,采用经验性的抗生素治疗以及针对病原体的抗生素治疗。所谓经验性抗生素治疗是采用针对衣原体的经验性抗生素,大部分用阿奇霉素1g顿服或者多西环素100mg,每日服用两次,连服7日。针对病原体的抗生素治疗就是对于获得病原体,选择针对病原体的抗生素,比如单纯急性淋病奈瑟菌的宫颈炎,主张大剂量的单次给药,常用药物是头孢菌素。针对沙眼衣原体感染所致的宫颈炎,主要选择四环素类,比如多西环素、红霉素类,合并细菌性阴道病同时治疗细菌性阴道病,否则容易导致宫颈炎症持续的存在。治疗的同时,一定要对性伴侣进行治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/03/05收听(86408)
宫颈有炎症在临床上表现为阴道分泌物增多、脓性白带、色黄,甚至伴有臭味,患者会出现阴道瘙痒,有些患者在性生活后会出现接触性出血。其次宫颈有炎症如果上行感染,患者会出现腹痛、腰酸的症状,引起妇科炎症,例如子宫内膜炎、慢性盆腔炎、输卵管炎等等,甚至有可能引起不孕症。如果宫颈的炎症波及到膀胱,会引起尿频或者排尿困难的情况。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2023/08/20收听(78778)
湖北省中西医结合医院 温暖
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