牙痛不能喝酒，不管是否牙痛均建议尽量少喝酒，具体情况如下：

1、影响麻药效果：比如牙髓炎、根尖炎、智齿冠周炎，可能需做根管治疗或者拔除智齿。牙痛喝酒以后打麻药效果较差，打麻药植入牙神经时如果效果不好，可能治疗时会痛苦、不舒服；

2、与消炎药引起双硫仑反应：根尖炎、牙髓炎在治疗过程中，可能需口服消炎药，头孢、甲硝唑跟酒精会引起双硫仑反应，部分患者严重的会威胁到生命。

当然其实不管是不是牙痛，都建议不要喝酒或者少喝酒。尤其是牙痛时酒尽量不要喝，至少要坚持一段时间，以免麻药效果不好，或者是不敢吃消炎药。