患者出现腿部肿胀的病因较多，常见情况如下：

1、肌肉劳损：日常肢体活动离不开腿部肌肉活动，如果患者活动量过大，如行走过多、剧烈运动、长距离跑步、爬山等，容易造成肌肉劳损，出现局部炎症反应、肌肉组织水肿等情况。患者可表现为腿部如同灌铅样感觉，属于劳损造成的症状；

2、血液回流不畅：由于大隐静脉曲张、脉管炎或静脉血栓等血管性病变，可能引起血液回流不畅，当血液淤滞在血管尤其腿部血管内时，便会造成局部肿胀、酸困症状，严重者还可能出现皮肤溃疡。另外，淋巴管回流受阻也可能导致上述症状发生，因为人体内除血管外还有淋巴管，由于肿瘤压迫或其他各种原因造成淋巴管回流受限时，会引起淋巴水肿、肢体肿胀较为明显；

3、腰椎病变：椎间盘突出可能压迫神经，导致患者出现下肢神经支配区域的酸困和胀痛等症状；

4、神经退变：外周神经炎、病毒性神经炎以及糖尿病代谢异常等引起神经退变时，患者会出现下肢支配区域肿胀和麻木；

5、内脏系统病变：当患者出现心功能不全、心衰等情况时，会导致血液回流受限。若患者有肾功能不全、肾功能衰竭等肾脏疾病，也会导致整个肢体肿胀；

6、寄生虫病：当患者体内有寄生虫时，会堵塞淋巴管引起回流受限，如丝虫病等，可导致患者出现象皮肿等腿部严重肿胀情况。尽管此类情况较为少见，但也不能排除发生的可能。