妇科检查出有霉菌怎么办

2023-12-26 16:58播放 :

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此处的霉菌通常是指假丝酵母菌,在进行妇科检查的时候如果查出假丝酵母菌,首先并不需要过于紧张,因为很多女性阴道内都存在少许假丝酵母菌,尤其大约有10%-20%的非孕期女性以及大约有30%的孕期女性进行常规妇科检查的时候,都可以发现阴道内有假丝酵母菌的存在。

但是绝大多数的女性并不会有任何临床症状,因为假丝酵母菌可能有双向性的存在,大多数的情况下是以酵母相存在。而很多女性阴道内都有假丝酵母菌的酵母相存在,没有任何的侵袭、侵蚀能力,所以患者会处于一个没有任何临床症状的状态。

但是这样的一种酵母相的假丝酵母菌,在寄生以及在发生传播的过程中是一个比较重要的因素。而另外一个就是假丝酵母菌的菌丝相,当有菌丝生长的时候,意味着其具有侵蚀能力,患者通常还会伴随有豆渣样的或者是凝乳状的大量白带以及外阴阴道的严重瘙痒。

此情况实际上就是假丝酵母菌感染所导致的外阴阴道假丝酵母菌病,需要在医生的建议以及相应的明确诊断之后给予抗真菌治疗,对于单纯的外阴阴道的假丝酵母菌,可以单纯应用阴道内的抗真菌药物。

但是对于反复发作的或者是复杂性的外阴阴道假丝酵母菌病,有时可能会需要加用口服的抗真菌药物来治疗,以避免反复复发,甚至有的时候还需要延长疗程,给予强化巩固的治疗。

所以女性在妇科检查的时候如果检查出来假丝酵母菌,有的时候可能并不一定需要治病,也并不一定需要用药。当然是否用药、用什么样的药物、用药的途径、用药的时间长短、用的药周期等,还是需要因人而异,根据每个人不同的症状、体征、检查结果,来进行综合判断。

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"妇科检查如果发现有霉菌,不论是孢子或者是菌丝,均建议采用积极的抗真菌药物治疗,主要有以下步骤:1、检查确诊:如果是以酵母相,也就是孢子相存在,多数患者没有症状,但是在霉菌的传播中,起到非常重要的作用。如果假丝酵母菌,也就是霉菌由孢子转化为菌丝,就具有侵袭的能力,容易导致阴道炎症,会出现外阴瘙痒、白带增多等症状。无论何种情况,均需要采用抗真菌的药物治疗。2、消除诱因:抗真菌药物治疗之前,需要消除诱因,因为假丝酵母菌属于条件致病菌,大约有20%-30%的女性,阴道内可以有酵母菌的生长,但是一般菌量比较少,妇科检查通常很难检测到,多呈酵母相存在,并不会引起症状。只有在全身或者阴道局部免疫力下降时,尤其是局部细胞免疫能力下降,酵母菌大量繁殖,并转变为菌丝相,出现阴道炎症,所以不论是酵母相、菌丝相,都需要进行具体的抗真菌治疗,常见的诱发原因主要有妊娠、糖尿病、大量使用免疫抑制剂和广谱抗生素,在进行抗真菌药物治疗之前,消除诱因也是一项非常重要的措施。3、抗真菌治疗:包括局部用药和全身用药,两种用药方法疗效相似,治愈率均可以达到90%左右,一般用药2-3天症状可以消退。疾病用药的药物包括硝酸咪康唑栓、克霉唑栓以及制霉素阴道栓,而全身用药包括氟康唑和伊曲康唑等。由于霉菌性阴道炎可以在夫妻间相互传播,因此有性伴侣的女性,最好性伴侣同时接受治疗,避免女性重复感染。"

语音时长02:01''

王爱喜郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(32091)

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