山西省中西医结合医院
肛肠科
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肛门口见凸出肉块，在肛裂疾病中较为常见，也是肛裂三联症中其中的一个征象。肛裂三联症有肛乳头肥大、裂口、哨兵痔，在检查和治疗过程中，首先看肉块，然后才看到裂口，所以将其形象比喻为哨兵痔。
肛裂后可导致肛门括约肌痉挛，而后导致肛门缩小，挤压裂口，导致裂口引流不通畅，血液循环不畅和淋巴回流不畅，引起裂口炎性刺激增生，产生哨兵痔。产生哨兵痔后，经常会发生炎症，疼痛非常明显，应到医院进行治疗。一般情况下产生的哨兵痔，以陈旧性肛裂为主，只能通过手术治疗。
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"肛门口有一块小肉肉，要分清楚小肉肉是长在肛门外面的，还是来自肛门里面脱出到肛门外面的。如果是在肛门口的小肉肉，有可能是痔疮，也有可能是尖锐湿疣。如果是肛门里面脱出到肛门外的异物，则有可能是肛乳头瘤或者直肠息肉等。肛门外面的痔疮以及尖锐湿疣的话，需要用手术的方法将其切除。如果是来自肛门里面的直肠息肉或者肛乳头瘤，也需要手术的方法切除。手术切除之后会将切除的标本送去做病理检验，根据病理检验的结果才能明确的分析小肉肉到底是什么成分。一般肛门口增生出来的异物或者肛门里面脱出的异物，通过保守的方法治疗效果都不理想，也就是要想通过保守的治疗完全消除这个肉，一般达不到效果。"
张金凤│赣州市中医院
2023/04/03收听(44646)
"肛门口异常增生局部组织，首先考虑有可能存在外痔或者混合痔，需要去医院的肛肠科进行肛门指诊以及肛门镜检查才能明确诊断。如果是由于痔疮引起的，需要根据患者不同的临床症状，选择不同的的治疗方案。如果是单纯的皮赘性外痔，患者没有其他的临床症状，只需要每次排便后用清水清洗肛门局部，保持肛门局部的清洁、干燥、卫生即可。还需要注意日常饮食以清淡为主，排便时不要过度用力。如果患者伴随疼痛或者便血，除了清洗以外，还需要配合肛塞痔疮栓以及肛门口涂抹痔疮膏综合治疗，症状严重的还需要配合口服痔速宁片或者地榆槐角丸。如果反复脱出或者局部痔核水肿增大，并且伴随严重的疼痛，建议直接进行手术切除。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/02/23收听(36832)
"大便后肛门口有肉块或者内痔脱出，考虑有可能存在内痔或者混合痔的疾病，需要通过肛门指诊和肛门镜检查才能明确诊断。如果确定为内痔脱出或者混合痔脱出，可以首先查看疾病的严重程度。如果脱出后痔核可以自行回缩到肛门内，考虑属于轻度的痔疮，可以选择肛门口涂抹肤痔清软膏，并且配合肛塞复方角菜酸酯栓。伴随有痔疮水肿的也可以配合口服迈之灵片，每次排便后需要注意选择苦参洗剂，对肛门局部进行坐浴和熏洗。如果内痔脱出以后不能自行回缩，需要患者用手送回，建议直接进行手术治疗。内痔脱出严重的，影响患者的生活质量，并且会加重局部脱出，从而引发直肠黏膜脱垂，手术治疗是最好的选择。"
2023/11/09收听(84002)
肛门口出现一块肉疙瘩，最常考虑的是痔疮，特别是外痔，因为外痔的症状多是在肛门口出现，表现为不可回到肛门里面去的肉疙瘩，平时没有明显的疼痛症状，有时会有瘙痒，偶尔会有出血，如果形成血栓性外痔时疼痛会特别重。外痔的治疗，如果没有什么症状可以暂时不处理，因为痔疮是治疗症状，并不是一定要切除痔疮本身，如果出现瘙痒、出血或者剧烈疼痛，可以温热水坐浴，水温35-40摄氏度，每天晚上一次，一次10-15分钟，可以改善痔疮的血液循环缓解症状，坐浴后涂抹痔疮膏，比如马应龙麝香痔疮膏或者太宁乳膏，避免久坐，避免辛辣刺激饮食。如果包块经过治疗越来越大，影响症状越来越重也可以考虑手术。肛门口出现肉疙瘩，还有其他可能，比如尖锐湿疣、肛周脓肿等，这种情况都是比较少见，做肛门镜都能够明确。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/05/18收听(39328)
肛门口有肉突出大多数是由内痔或混合痔造成的，直肠息肉及直肠脱垂也会造成这种情况发生。应该降肛门部突出物清洗干净，可以缓缓将突出物还纳到肛门部里，再到医院进行检查、确诊。如果是痔疮引起的可以先保守治疗，涂抹痔疮膏或进行坐浴的方式治疗，保证患者的大便通畅，避免因便秘对肛门部造成压力，饮食上应该避免进食辛辣、刺激性食物。如果是直肠息肉及直肠脱垂造成的，可以进行手术切除，如果是外痔且出现便血情况，应该进行手术切除，术后要保证伤口创面的清洁卫生。肛门息肉多呈结节壮，基底小、顶大，有蒂，痔疮只长在肛门附近或者在肛门里。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/06/28收听(22074)
肛门口有一块软软的肉，从症状上来说应该是患上了混合痔。而这种痔疮一般来讲不会出现疼痛，只是用手摸上去会感觉到高出正常的肝门。然后在性质上来说，这种混合痔属于静脉曲张性的混合痔。当静脉充血的时候可以触摸到这块肉有一定的硬度，稍微摁上去会发现有肿胀的感觉。多发生在大便排解困难之后，痔疮经过便后经过休息会逐渐的消肿，然后再摸上去就会感觉到只是一块软软的肉，不会出现硬的感觉。在治疗上来讲，就是保持肛门的卫生，经常的与便后清洗肛门，再就是调整排便的通畅程度，尽量避免干燥的大便。
罗京艺│聊城市第二人民医院
2023/08/27收听(76606)
肛门口的肉球常常和外痔有关。外痔是指发生于肛门齿状线以下，痔下的静脉丛迂曲，以及周围炎症刺激引起的局部赘生物，常常在其表面有皮肤覆盖。好发于青壮年以及久坐、久站的人群，喜食辣椒等刺激性食物，可以引起该疾病的发生。痔疮根据其发生的原因，大致可分为血栓性外痔、血管炎性外痔、结缔组织性外痔和炎症性外痔。其中结缔组织性外痔和血管源性外痔，大多没有明显的异物感，仅仅在局部摸到一个肿大的包块。对于外痔的治疗，大多通过保守的疗法，通过饮食控制，保持大便通畅，并适当应用痔疮的药物大多可以缓解外部的表现。如果出现明显的疼痛和痔核较大时，也可以进行手术切除来治疗外痔。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/08收听(19176)
对于肛门口有个肉球突出的治疗，需根据患者情况进行具体判断，常见分析如下：1、痔疮... 张胜威│郑州人民医院 2023/12/19播放(92552)
对于肛门口有个肉球突出的治疗，需根据患者情况进行具体判断，常见分析如下：
1、痔疮...
张胜威│郑州人民医院
2023/12/19播放(92552)
"肛门口出现肉疙瘩，可能是由于痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂等病症引起，尤其以痔疮最为常见，痔疮主要是由于饮食、生活习惯不良、多食辛辣刺激食物等原因诱发。按形成原因分为静脉曲张性痔疮、血栓性痔疮、结缔组织性痔疮三大类，按病发位置可分为内痔、外痔、混合痔三种。外痔在痔核形成后，就会在肛门周围出现肉疙瘩，伴随病程发展会发生肿大、出血等症状，内痔则是由于痔核及其组织脱出肛门外，脱出部分以肉眼观察边如同一个肉疙瘩，伴随便血、坠胀、肿痛等感觉，混合痔则是同时出现内外两种痔疮，症状上两者兼有。肛周脓肿由于肛周部位发生脓肿，也会在肛门囗出现肉疙瘩，脓肿破溃后会有明显的缩小趋势，直肠脱垂则是由于直肠黏膜组织脱出肛门外，外观上形成肉疙瘩形状。"
2023/11/12收听(92470)
肛门口出现小肉球，可能原因如下：1、皮赘：多由病毒感染造成，人类乳头瘤病毒较为多... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/07播放(59086)
肛门口出现小肉球，可能原因如下：
1、皮赘：多由病毒感染造成，人类乳头瘤病毒较为多...
2023/08/07播放(59086)
"肛门口出现软肉的症状，多数是由于肛门以及直肠下段黏膜病变所造成，其中包括痔疮、直肠脱垂以及肛乳头瘤等：1、最常见的现象是痔疮，痔疮的形成多是由于肛门周围静脉曲张所造成，特别是一些血栓性的外痔，很容易在肛门周围形成静脉血团或肿块。此外，内痔还经常会因为痔核脱出肛门，形成在肛门口出现肉眼可见的肉块现象。2、考虑是直肠脱垂造成，由于急性炎症性病变，造成直肠下段黏膜发生水肿以及溃疡，从而从直肠脱出，并且出现下坠从肛门处膨出，直肠脱垂会造成出血的现象，并且引发疼痛症状的发生。3、考虑是肛乳头瘤，主要是由于细菌感染所造成，肛乳头瘤形成之后也会从肛门处膨出，并且带着明显较长的根蒂。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/01/29收听(39474)
"如果发现肛门口长小肉疙瘩，一定要到正规的专科医院进行系统的检查，明确病因后及时进行对症治疗。如果肛门口长小肉疙瘩，是由于痔疮引起的，建议进行对症治疗，可以选择高锰酸钾稀释液进行局部熏洗、坐浴。在熏洗、坐浴后，局部可以涂抹痔疮膏，或者用栓剂进行肛塞治疗。同时，患者要避免辛辣刺激的饮食，避免饮酒，注意润肠通便，防止便秘。如果肛门口长个小肉疙瘩，是由于尖锐湿疣引起的，建议患者进行激光治疗。同时，应给予积极的抗病毒对症支持治疗。如果肛门口长了小肉疙瘩是由于肛周的湿疹造成的，患者可以涂抹氟轻松、皮炎平软膏等药物进行对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/08/01收听(68792)
"如果发现肛门口有个肉疙瘩，而且伴有局部的瘙痒，可能最常见的原因是由于痔疮引起的，它属于一种肛肠科常见的疾病，比较多发，大多数会有肛门肿物的脱出，在排便后可能会出现出血的现象，且为鲜红色的血液。这种情况在喝酒，或者是吃辛辣、刺激的食物后容易加重。如果发现肛门口有个肉疙瘩，也有可能是由于肛管癌造成的，它属于肛管的恶性肿瘤，同时可能会伴随逐渐增大，排便困难等情况。如果肛门口有个肉疙瘩，可能的原因是尖锐湿疣引起的，这种情况一般伴随有不洁的性交史。"
2023/04/04收听(86892)
"肛门口有一个肉疙瘩，先要看其大小，如果体积较小，一般采用局部使用康复新液或者复方苦参洗剂，进行热敷以及涂抹痔疮膏，并且配合口服地奥司明片消肿治疗。如果体积较大，可以选择手术切除治疗，避免肛门局部内痔或者外痔的发生。还需要管理好自己的大便，不能让大便过于干燥或者排便时间过长，以上因素都会导致肛门局部组织充血、水肿和压力增大，而使得局部外痔体积增大，加重痔疮的症状。同时，还需要注意日常饮食，主要以清淡、易消化的饮食为主，不要吃辣椒、海鲜、羊肉等刺激性较大的食物。"
2023/10/26收听(54536)
"肛门口有肉球存在，考虑可能是存在痔疮的症状，属于外痔或混合痔。治疗方案主要是根据患者的临床症状决定的。如果是单纯的结缔组织性外痔或皮赘性外痔，患者没有明显的临床症状，只需做良好的饮食和规律的排便习惯即可。建议每次排便后，清洗局部肛门口。如果患者有局部痔疮存在，并伴随肛门局部疼痛或大便出血，可以选择口服痔速宁片，肛门口涂抹麝香痔疮膏。如果伴随肛门局部瘙痒或大便干燥，建议可使用苦参洗剂对局部进行外洗，涂抹痔疮膏并口服麻仁软胶囊辅助通便。大便干燥排便困难时，不建议患者过度用力，避免肛门局部破裂或撕裂。患者可以选择开塞露，涂抹于肛门口辅助排便。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/27收听(22224)
"肛门口的肉疙瘩可以是下列疾病所导致：第一、痔疮，可以见于单纯的结缔组织外痔，也可以是内痔痔核脱出于肛门口外。另外，就是混合痔，表现为肛门口的肿物，病人会有排便带血、肛周疼痛，甚至还会出现发热等症状，发生原因和腹腔压力增高相关，病人应该有习惯性便秘的病史，平时应该注意排便规律和肛门周围的卫生，有很多病人通过保守的办法能够好转。第二、也有一些病人是由于肛周皮下的囊肿，会表现为局部隆起的肿物，还会有轻度的疼痛症状，考虑是皮脂腺梗阻继发而来，严重的还会出现软组织感染，如果有明显的疼痛症状，影响到排便，也应该及时选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/08/06收听(84612)
"肛门口有肉球，考虑是痔疮形成所致。痔疮发生原因，具体包括肛垫结构下移及局部静脉曲张团的形成，和腹腔压力增高相关，影响到肛周的静脉血回流，最终形成扩张的静脉窦，严重的情况下会形成血栓栓子。反复发作会导致曲张静脉团或痔核向下移动，脱出于肛门口外，有明显的肛门坠胀感、疼痛或排便带血。查体可发现肛门口局部隆起肿物，轻度的充血或水肿，急性期表现为暗紫色肿物，多数由于痔核嵌顿所致，必要时要选择手术治疗，应该注意肛门周围卫生。"
2023/12/14收听(82364)
秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(44564)
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(44564)
"肛门口有个肉疙瘩可能有以下几种情况：一、最常见的情况是痔疮。外痔是位于齿状线以下，由静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓淤滞而形成的肿块，外痔表面覆盖有皮肤，可以看见，不能送入肛门内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。内痔是位于肛门齿状线以上发生的静脉曲张形成团块，表面覆盖有黏膜，常以无痛性便血和痔核脱出为主要症状，其中Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在。二、还有可能是肛乳头瘤脱出肛门，是肛乳头瘤因粪便和慢性炎症的长期刺激，增大、变硬，本病起病隐匿，病情进展缓慢，治愈后效果好。三、另一种可能是尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒感染所致的，以肛门周围、生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。所以需要先到医院就诊，明确诊断，相应治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/29收听(91122)
"肛门口有个肉疙瘩，如果有肿痛症状，那么有可能是炎性外痔。如果是炎性外痔就需要先用高锰酸钾片泡水坐浴，然后再外用马应龙痔疮软膏来治疗缓解症状。如果是血栓性外痔形成的，一般还是需要手术剥离血栓来治疗。如果肉疙瘩没有伴随其他症状，那么是结缔组织外痔，这种情况如果不影响患者的日常生活，可以不用药物来治疗。平时在日常生活中注意一下，不吃辛辣食物或者不喝酒，清淡饮食观察。如果肛门口肉疙瘩反复诱发便血症状，可以外用肛泰软膏及口服止血药来治疗或者手术切除治疗。"
贺彩东│甘肃省中医院
2023/09/29收听(20850)
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