继发性软骨肉瘤症状

2023-07-26 15:24播放 :

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软骨肉瘤是常见的软骨来源恶性肿瘤,这类肿瘤特点为恶性肿瘤细胞在增殖过程中产生大量软骨。软骨肉瘤根据发生可以分为原发恶性软骨肉瘤和继发恶性软骨肉瘤。继发性软骨肉瘤,是指在骨骼原有疾病基础上出现肿瘤恶变。

如在内生软骨瘤、外生软骨瘤、多发骨软骨瘤这类良性肿瘤的发展过程中,部分患者会发生恶变,通常患者局部无明显症状,仅能够摸到包块,但包块会迅速增大并伴有疼痛,这时通常提示肿瘤发生恶变。

​所以继发软骨瘤的症状,主要是在原来正常基础上发生了明显的改变,比如体积突然增大,比如出现原来不疼的部位出现疼痛了,这都是提示一个肿瘤恶变的症状。

当出现以上症状后,一定要引起高度重视,进行相关影像学检查,若有局部软骨帽增厚、局部肿块症状出现,则需要进一步全面检查并及时治疗。

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软骨肉瘤的症状有哪些?

软骨肉瘤相对于骨肉瘤来说,症状要轻,所以它往往是以逐渐增长的包块为主要表现,以及包块继发的神经压迫,这个包块往往是硬质的、不动的,推不动。局部表面也可能有皮温的增高,但是往往没有,这就是因为软骨肉瘤相对来说,它生长的比较缓慢,血供也不丰富。当然,根据软骨肉瘤恶性程度的高低,也有所不同。低分化的软骨肉瘤和高分化的软骨肉瘤有所不同。高分化的软骨肉瘤可能就是生长缓慢一些,无痛性局部增大的包块,这个包块表面可能出现凹凸不平。刚才说这个原发性软骨肉瘤和继发性软骨瘤它的症状没有太大的区别。因为原发性软骨肉瘤可能一开始就是软骨肉瘤,所以恶性程度是持续增长。继发性软骨肉瘤是在原来软骨瘤的基础上发展起来的,如果是一个骨软骨瘤恶变的软骨肉瘤,可能是在原来的一个小的包块上,突然增大或者是疼痛,从影像学上可能就出现软骨帽的一个增厚,这时是预示着可能发生恶变,变成了软骨肉瘤。所以这个稍微有一点区别,在于他可能原来存在一个静止的骨软骨瘤,近期软骨瘤在静止状态下,突然变的增大,突然出现症状,这一点它可能就是和原发性软骨肉瘤有所不同。而发生于骨内的软骨瘤,如果恶变以后,它的特点就是复发。比如一个股骨内的,或者是肱骨内的,一个内生软骨瘤,它恶变以后往往是出现再次的复发。所以对于如何鉴别软骨瘤和复发的或者是软骨瘤,或者是软骨瘤的恶变,在组织学上往往也很困难,病理学上有时候鉴别诊断也很困难。

语音时长02:18''

杜心如首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/19收听(28018)

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