河南省人民医院
神经内科
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颅内高压的表现是三大主征,主要表现是剧烈头痛、喷射性呕吐、眼底视乳头水肿。存在眼底视乳头水肿的病人,通常会描述为视物模糊,一般要通过眼底镜、眼底照相来检查。
另外,感染、脑出血、脑梗塞等脑部疾病,包括抽搐、高热、癫痫等都会造成颅内高压,特别是顽固的颅内高压。此外,隐球菌感染也可引起顽固的颅内高压。
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"颅内压增高常见于大量的脑出血、大面积脑梗死、脑肿瘤和脑炎的患者,做腰穿其压力>180mmH2O,颅内压高常表现为头疼,是非常剧烈的全脑胀痛,也有前额、后枕部的闷痛,疼痛程度比较严重,可以伴有恶心、呕吐,当颅内压特别高的时候,呕吐可以是喷射性的。检查患者视乳头的时候,可以发现患者有视乳头水肿,典型的颅内压高的表现就是头痛、恶心、呕吐伴视乳头水肿。治疗的时候多是用脱水降颅压治疗,对于继发性的颅内压增高,应该治疗原发病,如切除肿瘤、治疗脑出血等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/11/10收听(92202)
颅内高压临床表现可分为以下两部分:1、急性颅内高压,最主要表现为头疼、恶心、呕吐... 邹蓉│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/13播放(82900)
颅内高压临床表现可分为以下两部分:
1、急性颅内高压,最主要表现为头疼、恶心、呕吐...
邹蓉│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/13播放(82900)
"颅内高压的临床表现是头痛、呕吐、视神经乳头水肿,颅内高压导致患者出现剧烈头痛、呕吐,呈喷射样呕吐,眼底检查可见视神经乳头水肿。颅内压指颅腔内容物对颅腔内壁的压力,颅腔内容物由脑组织脑脊液和血液组成,其中任何部分溶剂的增加都会导致颅内压增高。当颅内压持续15mmHg时称为颅内压增高,如果颅内压增高,出现以上临床表现是神经科常见的急危重症,需快速、准确的判断和精确、持续的监测,并给予及时、有效的治疗,以挽救生命。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/07/08收听(60492)
颅内压增高的临床表现主要为以下几点:1、患者主要表现为头疼、恶心、呕吐、视乳头水... 国红│北京医院 2023/03/26播放(96854)
颅内压增高的临床表现主要为以下几点:
1、患者主要表现为头疼、恶心、呕吐、视乳头水...
国红│北京医院
2023/03/26播放(96854)
颅内高压顾名思义为颅内压力增高,主要表现为头疼、恶心、呕吐、视乳头水肿等,其产生原因很多,常见... 邹蓉│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/23播放(88030)
颅内高压顾名思义为颅内压力增高,主要表现为头疼、恶心、呕吐、视乳头水肿等,其产生原因很多,常见...
2023/12/23播放(88030)
"颅内高压可以由多种原因引起,多见于颅内器质性的病变,包括大面积脑梗死、大量脑出血和蛛网膜下腔出血。如果患者有中枢神经系统感染,比如脑炎和脑膜炎,严重时也会出现颅内高压。如果有严重颅脑外伤或者癫痫大发作所引起,以及严重高血压时可能会引起高血压脑病,也会出现颅内高压,主要表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、眼压增高。主要是降颅压治疗,同时要积极控制病因,常用的降颅压药物,包括甘露醇、甘油果糖和速尿等等。可以应用人血白蛋白,该药具有一定的营养作用和降颅压作用。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/04/03收听(33716)
"颅内高压最主要的病因见于颅内占位性病变、颅脑外伤或者是中枢神经系统感染性疾病,脑血管疾病,比如脑梗死、大面积的脑梗死,或者是脑出血、高血压性脑病、特发性颅内压增高、脑积水、颅内肿瘤等等疾病,而引起的高颅压的症状。出现高颅压以后,患者常见的症状表现就是剧烈的头痛、恶心、呕吐,会有意识障碍、视力下降等等问题。有高血压的患者应该就诊神经内科或者是神经外科,检查要完善头颅CT、头部核磁,还有就是要完善眼底检查。因为颅内压增高持续时间可能比较长,会导致一系列的生理功能紊乱,还有病理的改变。而且如果颅内压进一步增高以后,会影响到脑部供血,从而使脑缺血、缺氧进一步加重而引起脑水肿,也有进展为脑疝的风险。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/09/16收听(89038)
颅内高压最主要的症状是三联征,即头痛、呕吐、视乳头水肿。同时会出现逐渐加重的意识障碍,病人表现... 薛爽│中日友好医院 2023/11/17播放(61240)
颅内高压最主要的症状是三联征,即头痛、呕吐、视乳头水肿。同时会出现逐渐加重的意识障碍,病人表现...
薛爽│中日友好医院
2023/11/17播放(61240)
"颅内高压的治疗方法是脱水降颅压,减轻脑水肿。渗透性脱水剂甘露醇是最重要的脱水降颅压药物,甘露醇可给予快速静脉滴注,6-8小时滴注一次,用药时间不宜过长,建议使用5-7天。甘露醇使用时需注意监测水电解质、肾功能异常,在甘露醇使用时可使用呋塞米与甘露醇交替注射,同时也可给予甘油果糖治疗。人血清白蛋白可提高血浆胶体渗透压,从而减轻脑水肿,可以使用,但价格昂贵,因此在临床使用中受到一定限制。"
2023/07/29收听(86760)
"颅内高压导致患者出现呕吐的特点,是喷射样的呕吐,在呕吐以后,患者的头痛症状可能略有减轻。颅内压增高的原因有很多方面,一定要及时的进行诊治。颅内压增高提示患者的疾病比较危重,如果不及时的诊治,患者会形成脑疝,危及到患者的生命。颅内压增高以后患者会出现喷射样的呕吐,会频繁的发生呕吐,颅内压增高的时候,患者会有剧烈的头痛,多呈头部持续性、搏动性的胀痛。也有一部分患者可能是后枕部或顶部更加的明显,当患者做咳嗽或头前屈、排便等动作的时候,可以使患者头痛的症状加重。颅高压还会导致患者的视力出现下降、视乳头水肿。"
2023/07/30收听(94092)
"颅内高压出现以后,一般会伴随着颅内感染、脑出血以及脑外伤的表现,患者在发病以后,往往会出现不同程度的头痛感,还有一部分患者会有恶心、呕吐的情况,严重的情况下,患者会发生不同程度的嗜睡,还有一部分患者会出现昏迷,甚至危及生命。建议找出颅内高压的主要原因,对症进行专业的治疗。对于病因的治疗,有一些药物可以有效控制患者出现感染、控制患者的血压、清除血栓以及肿瘤的病灶,降低颅内压主要使用甘露醇。颅内压增高是由于疾病引起的一种颅内高压症状,因此应密切观察患者生命体征的变化,找出消除的方法,去除病因外降低颅内压。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2023/05/20收听(63924)
颅高压的症状主要是三联征,主要是头痛、恶心、呕吐,还有视乳头水肿。根据不同的原因引起的高颅压症... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(29899)
颅高压的症状主要是三联征,主要是头痛、恶心、呕吐,还有视乳头水肿。根据不同的原因引起的高颅压症...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(29899)
"颅内高压症状最常见的就是头痛、恶心、呕吐,而且呕吐呈喷射性。在体格检查时可以发现,患者的脖子僵硬,另外,视乳头也会有水肿。对颅内高压症状的治疗,一般采用甘露醇,此外,还可以配合使用甘油果糖,而且一定要针对原发疾病进行治疗,找到引起颅内高压症状的病因。如果是脑水肿所引起,比如脑梗死、脑出血,一定要针对原发疾病进行相应的治疗,避免颅内高压症状逐渐加重。对于严重的颅内高压症状,经过充分的评估后,可以进行去骨瓣治疗,这个要由神经外科来操作。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/10/17收听(61444)
"颅内高压是由于各种颅脑疾病导致的,表现为持续头疼、恶心、呕吐,甚至喷射性呕吐、视力下降,检查可以发现视乳头水肿,急性颅内压力增高可以迅速出现不同程度的意识障碍、昏迷、脑疝形成致人死亡。因此,颅内高压的治疗一方面需要根据病情进行相关的处理,如静脉使用脱水降低颅内压的药物。如果颅内高压病情加重,可以考虑急诊手术以降低颅内压力。另一方面,颅内高压最重要的是要寻找原因针对病因进行治疗。如果是大面积脑梗死、脑出血、脑水肿引起的颅内高压,要积极的治疗脑血管病。如果是病毒性脑炎所导致的颅内高压,要给予患者充分的抗病毒治疗,静脉窦血栓引起的颅内高压需要进行相关的抗凝、溶栓处理,脑肿瘤引起的颅内高压需要切除脑瘤。总之,颅内高压的治疗需要联合针对引起颅内压增高的颅脑疾病对因治疗,同时使用各种方法降低颅内压力的对症治疗。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/08收听(42642)
"当患者发生颅内压增高时会有典型的临床表现,具体如下:1、慢性颅内压增高:患者会出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐情况,头痛一般是双侧额部、颞部较为明显,大多数患者会在清晨起床时头痛较为明显,当出现恶心、呕吐以后,其不适症状会逐渐缓解。在病情逐步进展的情况下,原有的不适症状会逐渐加重,时间久了可能会导致患者出现视乳头水肿、继发性视神经萎缩,此时患者会出现明显的视力下降、视野缺损。2、急性颅内压增高:特殊的因素比如梗阻性脑积水或恶性肿瘤,常会诱发急性颅内压增高。除了典型的头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿外,还可能会诱发脑疝,严重的情况下会威胁患者生命。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2023/12/17收听(98546)
"颅内高压的治疗,首先要针对引起颅内高压的病因进行治疗,如果患者颅内高压是脑出血或者脑梗死引起的,出血量大于30ml,建议患者手术治疗;如果小于30ml,可以保守治疗,可以给予静点减轻颅压的药物,长效的有甘油果糖,短效的有甘露醇。但是,在静点甘油果糖、甘露醇以及利尿剂呋塞米降颅压的过程中,需要监测离子、肾功能以及血常规,避免由于颅压降的过低,导致患者出现缺血性脑血管病。如果颅内高压是因为肿瘤引起的,要采取必要的手术或者放化疗治疗。所以,颅内高压要针对病因治疗,内科的保守治疗就是静点甘露醇、甘油果糖以及呋塞米等利尿药。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/05/13收听(78378)
"颅压高在大人和小孩从发病机制上是一样的,共同的特点是一个是头疼,一个是恶心、呕吐。小孩、特别小的小孩可能在描述头疼上会有点差异,可能主要表现为比如用手拍头、晃头,或者是烦躁。另外视力下降也是很明显的,大人可以描述视力下降,但小孩如果描述不了视力下降,他会表现为眼睛看上去视力比较呆滞,视觉和眼神不随着事物的变化,而发生明显的变化,还有很多小孩的眼睛会有一种落日眼的表现。另外小孩颅压高,由于他的颅骨发育还没有完全,因此会显得头特别大。颅高压以后,小孩的智力和全身的发育会受到很大的影响。颅高压会使很多小孩会出现癫痫发作,这就是小孩是颅高压的一个特点。"
邵自强│中日友好医院
2023/03/31收听(22158)
颅内高压时的护理措施主要包括以下几种:1、姿势调整:颅内高压时,经常会出现头痛、... 彭华│上海长征医院 2023/03/02播放(59330)
颅内高压时的护理措施主要包括以下几种:
1、姿势调整:颅内高压时,经常会出现头痛、...
彭华│上海长征医院
2023/03/02播放(59330)
"典型的颅内高压的症状是头痛、呕吐以及视乳头水肿,头痛程度很剧烈,呕吐是那种喷射性的呕吐,患者呕吐的时候,呕吐物可以向前喷很远。引起颅内高压的原因,一是颅脑损伤,比如车祸导致颅脑的严重外伤,二是颅内长肿瘤,三是脑血管疾病,比如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。四是颅内炎症,包含各种脑炎、脑膜炎等。另外,脑缺氧比如一氧化碳中毒、缺氧性脑病。酸中毒、低血糖、脑内的先天发育异常等,这些疾病都有可能会导致患者的颅内压增高。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/08/01收听(35376)
颅高压是一组颅内压过增高的疾病,可以发生在人生中的任何年龄段,从出生的婴儿到老年人都可以发生。发生颅高压有几种情况:1、肿瘤,肿瘤是年轻人颅高压的非常重要的原因,如果年轻人发现的颅高压的情况,一定要检查有没有肿瘤的问题。2、脑积水,脑积水的原因非常非常的多,有静脉性、动脉性,还有其它原因性的,因此如果老年人怀疑颅高压,一定要去做CT或者核磁,观察颅高压的原因。3、其它的原因还有像脑出血,年轻人脑出血可以造成颅高压,各种原因造成的大面积脑梗塞也可以出现颅高压。另外,严重的外伤以后,外伤急性期也可以造成颅高压,因此不要以为年轻人就不会发生颅高压。
2023/08/25收听(78806)
湖北省中西医结合医院 温暖
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