上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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在临床上肛周脓肿自愈的患者比较少,临床统计儿科大概只有25%左右的患者能够自愈。一般需要20-30天,因人而异,每个人的情况不同,肛周脓肿自愈的时间也有所不同。
即使肛周脓肿自愈以后,在自愈以后3个月内还需要再观察是否复发,有部分肛周脓肿的自愈仅是表面自愈,过一段时间还会再次出现。
肛周脓肿患者的大便一定要管理好,有部分肛周脓肿其实不是一个单纯的肛周脓肿,有时还合并肛瘘。如果大便比较稀通过瘘管又会出现肛周脓肿,肛周脓肿和肛瘘可以相互转化。
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婴儿肛周脓肿基本不会自愈,很少有自愈的情况,临床上自愈的可能性在10%左右,即10个人小红最多... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/26播放(57648)
婴儿肛周脓肿基本不会自愈,很少有自愈的情况,临床上自愈的可能性在10%左右,即10个人小红最多...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/26播放(57648)
"婴儿肛周脓肿自愈几率比较小,一旦发现肛周脓肿及时去医院就诊采取治疗,一般积极治疗需要3-6周。婴儿肛周囊肿,多表现为肛周的肿胀、疼痛。切开引流是肛周囊肿的首要治疗方法。以免感染进一步扩散,通过手术进行彻底清理,加上抗感染药物配合,3-6周可以治愈,平时注意观察宝宝肛周脓液的情况。脓液多采用二段式手术的方法,先切开排脓,2个月后使脓腔治愈形成瘘道,再采取一次性切除造瘘的方法,手术后加强护理。婴儿的肛周脓肿一般不建议过多的干预,因为创伤过大,只需要切开引流,引流通畅即可。如果宝宝抵抗力比较低,需要加强营养。"
朱芮│武汉大学中南医院
2023/07/17收听(91690)
肛周脓肿是肛肠科常见的急症病,通常不会自愈。肛周脓肿的病因是由于肛窦部位发生炎症,造成蔓延,向... 鲍虎豹│石家庄市中医院 2023/11/05播放(76400)
肛周脓肿是肛肠科常见的急症病,通常不会自愈。肛周脓肿的病因是由于肛窦部位发生炎症,造成蔓延,向...
鲍虎豹│石家庄市中医院
2023/11/05播放(76400)
肛周脓肿属于急性感染,一般不会自行愈合。如果早期没有及时诊断和治疗,随着病情的演变,会继发周围软组织感染,形成肛瘘。肛周脓肿,一般是由肛腺感染引起,由于解...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/03/06阅读(91796)
"肛周脓肿有可能会自愈的,如果患者肛周脓肿比较表浅,脓肿比较小,表面皮肤自行破溃,脓肿内部的液体能够流出来,肛周脓肿是有可能会自行愈合。当肛周脓肿愈合以后,有可能会在局部形成肛瘘,所以患者需要到医院来进行检查或者进行复查,如果后期形成肛瘘,还需要行肛瘘切除手术或者行肛瘘挂线手术等等。但是如果患者肛周脓肿比较大,或者肛周脓肿比较深,不能够自行破溃,就不能够自愈,会出现肛门周围疼痛、发热等情况,建议到医院来检查,需要行脓肿切开排脓或者行脓肿根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/31收听(70820)
"肛周脓肿主要是由于外伤之后导致肛周化脓性感染的情况,这种情况没有自愈的概率,因为这种情况必须通过药物干预,或者手术治疗的形式达到治愈的目的,所以患者有一定要及时到医院进行就医检查并治疗。明确诊断为肛周脓肿时,一定要积极应用大量的抗生素进行抗感染治疗,必要时可以建议患者进行手术切开彻底的引流,将脓液彻底排出,可以有效的达到治愈的目的。建议患者要及时的就医治疗,避免导致由于肛周脓肿继续发展形成肛周裂伤或者肛瘘的情况,这种情况可能会加重感染导致难以治愈,从而严重影响患者的正常生活。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/07/17收听(87042)
"肛周脓肿是指直肠肛管周围组织的急性化脓性感染,常见的症状有肛门周围疼痛、肿胀,疼痛较剧烈,一般为持续性剧痛。症状较轻者一般可自愈,但这种情况较少见。建议去正规医院肛肠外科就诊,明确诊断,对症治疗。常用的治疗方法有局部外用抗生素治疗,严重者选用手术切开治疗。常用的手术方式为腰麻下脓肿切开术,手术过程中将脓液引流出去,清除脓肿周围坏死组织。术后建议饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多吃富含维生素和水分的食物。还要保持大便通畅,避免大便干燥而导致伤口裂开。"
贺彩东│甘肃省中医院
2023/07/19收听(98428)
"肛周脓肿,这种疾病属于急性感染,不会自行愈合。如果早期没有及时诊断和治疗,随着病情的演变,会继发周围软组织感染,形成肛瘘,这个阶段的治疗就非常麻烦。所以,及时的进行切开引流,并且要详细探查内口。因为肛周脓肿最常见的发生原因,就是肛窦炎症反复感染不愈,转变而来的。如果没有得到及时处理,出现了肛瘘,根据瘘口的部位以及是否合并有复杂性肛瘘,决定选择挂线疗法或者分次进行手术。对于反复发作的肛周感染,应该警惕存在肠道慢性特异性炎症性疾病,包括克罗恩病以及溃疡性结肠炎。必要时应该及时进行肠镜检查,明确诊断。肛周脓肿在治疗期间,应该静脉抗感染治疗。必要时可以留取脓汁,进行细菌涂片以及菌培养,指导针对性的抗感染治疗,促进早期恢复。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/03收听(54854)
"肛周脓肿是发生于肛肠科的感染性疾病,但是不同于体表的疖肿感染,很难自愈。因为该部位的感染是由肛门部的肛腺造成的,经常伴有皮肤和黏膜的间隙浅行扩散,形成窦道,由于皮肤和黏膜比较厚不易突破,局部或全身用药很难控制感染。如果感染较小,发现较早,可以通过局部的坐浴和口服药物进行治疗。但绝大多数脓肿都需要进行相应的切开引流,由肛肠科医生进行专业的处理,才能达到好的治疗效果。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/10收听(37242)
肛周脓肿一旦形成,基本没有自愈可能,需要进行手术治疗。炎症初期,没有完全形成脓液时,保守治疗还... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/01/02播放(98340)
肛周脓肿一旦形成,基本没有自愈可能,需要进行手术治疗。炎症初期,没有完全形成脓液时,保守治疗还...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/01/02播放(98340)
肛周脓肿如果是急性发作期,一般会有剧烈的疼痛,肛周彩超下可见肛门局部周围组织出现脓液或者脓包包裹,肛周脓肿基本没有自愈的可能性。如果是暂时缓解症状,可以选择肛门局部皮肤涂抹鱼石脂软膏,具有促进脓液排出的作用。也可以选择直接进行消炎对症治疗,例如抗生素静脉给药或者口服抗生素。如果需要进一步进行手术,建议进行肛周脓肿切开引流术,以及肛周脓肿一次性根治术。单纯的药物治疗只能缓解症状,彻底治疗肛周脓肿,达到痊愈需要通过手术,术后需要对局部伤口进行正规的换药,避免由于伤口换药不当而导致的局部感染或者假性愈合。
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/11/28收听(16988)
"肛周脓肿是普外科常见疾病,主要多发于婴幼儿,病因是肛周局部感染导致的脓肿形成。肛周脓肿自愈的可能性主要取决于是否形成了脓肿,或者B超的检查中是否有提示有液性暗区的形成。一旦形成脓肿或者有广泛的液性暗区,则自愈的可能性非常小,一般都要通过手术切开的方式将脓肿和坏死物质进行引出。如果一定要保守治疗,则局部涂药或者吊水的方式将脓肿吸收容易形成肛瘘,就需要手术来进行挂线治疗,得不偿失。所以如果局部刚刚形成包块,在B超的提示下没有形成液性暗区也就没有形成脓肿,只是形成了局部的软组织感染,这种情况下可以进行局部的保守治疗,比如局部抹药,抗感染治疗,然后监测。如果一旦形成脓肿再行局部切排,如果慢慢消退可以不用再进行切排手术。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2023/11/13收听(18830)
"肛周脓肿自愈的可能性不大,肛周脓肿未形成时,肛门部炎症初期还是炎性包块时,可以先用药物治疗,药物治疗可能会有效果,可以控制炎症发展。使用抗普通细菌的抗生素联合抗厌氧菌的抗生素,同时可以给予局部外敷抗生素软膏。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染。肠道细菌进入肛窦致其发炎,堵塞肛腺开口致腺液流出受阻,引起肛腺感染,感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙,最后形成肛周脓肿。这个病情发展需要一个过程,肛周脓肿一旦形成,药物治疗就没有效果。脓肿是否形成,可以通过肛门指诊是否有波动感,或者超声检查、磁共振检查是否看见液性区判断。肛周脓肿一旦形成,治疗就没有太多选择,只有手术,而且越早越好。早期通过积极的手术治疗,绝大部分肛周脓肿效果还是不错的。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/05/09收听(57872)
"肛周脓肿如果不经过治疗肯定无法治愈,肛周脓肿与肛瘘其实是肛管周围间隙感染,同一种疾病的不同分期。急性期称为肛周脓肿,也就是局部形成的脓肿,一般波动感阳性,甚至会有畏寒、发热的全身症状。慢性期由于脓肿破溃或者切开以后迁延不愈,形成窦道,表现为肛周反复流脓水,甚至流血水、瘙痒不适。对于肛周脓肿一旦形成,即使是低位肛周脓肿,通常会表现局部的剧烈疼痛不适。此时通常需要及时的手术切排,否则有可能自行破溃,而导致肛周大量脓血渗出。如果是高位的肛周脓肿,由于在肛提肌上方,可以释放大量毒素进入血液,严重时会出现毒血症状,而表现为畏寒、高热,甚至中毒性休克。所以肛周脓肿一经诊断明确,采用B超和CT诊断明确后需要及时手术切排,才能够达到症状的缓解,一般在经过三个月以后如果演变成肛瘘,通常需要再次行手术挂线治疗才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/03/08收听(63904)
肛周脓肿较难自愈,该病为肛周特殊部位感染,即肛门部肛腺感染,沿皮肤和黏膜间隙潜行扩散,故有别于... 柳晓东│青岛市市立医院 2023/11/26播放(81592)
肛周脓肿较难自愈,该病为肛周特殊部位感染,即肛门部肛腺感染,沿皮肤和黏膜间隙潜行扩散,故有别于...
柳晓东│青岛市市立医院
2023/11/26播放(81592)
"理论上讲肛周脓肿是不会自愈的,我们用一些消炎药,它能够让脓肿在早期的时候可以得到抑制,但是如果反复发作是肯定要走上手术这条道路的,往往我们发现一些病人在早期的肛周脓肿用一些药,但是过一段时间,半年、1年甚至3、4年,它可能又进行二次发作,我们对病人提醒的原则是这样的,早期可以用一些药能够抑制,如果实在不行就手术。"
李永奇│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/09收听(99628)
"肛周脓肿不能自愈,需要到医院进行专业的换药,并且换药时间较长,多数在1-2个月。肛周脓肿多数是因为存在反复的腹泻病所引起,因为感染所造成。当存在肛周脓肿时,多数宝宝禁忌接种小儿麻痹糖丸,即脊髓灰质炎疫苗。肛周脓肿多发于1-2月龄内的宝宝,此时年龄小、身体免疫力较差,容易发生感染,甚至引起全身败血症。所以,当发现有肛周脓肿时一定要及时到医院就诊,以免延误病情,导致严重后果。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/10/03收听(53018)
肛周脓肿一般不会自愈,它与肛旁的疖肿有很大区别。肛周脓肿发作的源头是在直肠下段肛腺的位置,在肛... 李辉│中日友好医院 2023/12/19播放(83590)
肛周脓肿一般不会自愈,它与肛旁的疖肿有很大区别。肛周脓肿发作的源头是在直肠下段肛腺的位置,在肛...
李辉│中日友好医院
2023/12/19播放(83590)
"肛周脓肿通常情况下是有一定治愈的可能性,但是即使自愈了可能再次复发的几率也比较高,所以建议还是找专业的医师规范的治疗。肛周脓肿如果是比较小的,可以有自己愈合的能力。如果是比较大的肛周脓肿治愈的可能性不大,而且还会不断的炎症蔓延,造成全身的炎症反应,重者还会引起感染性休克等症状。如果小的脓肿即使自愈,由于残留一些死腔,当免疫力低下或者稍及上火后容易复发。所以,如果一旦发现肛周脓肿,建议还是到正规的专科医院系统的检查后,及时的手术治疗,将脓液彻底清理干净,不留死腔,避免术后局部的复发。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/10/04收听(32284)
"肛周脓肿一旦脓腔形成需要及时地切开引流,清理脓腔,然后填塞无菌的纱布从脓腔内逐渐往外愈合,所以这种情况下愈合时间比较长,至少需要两周到一个月的时间。早期需要每天换药更换填塞的纱布,清理脓腔分泌物有助于创面新鲜,促进愈合,同时口服抗生素类的药物治疗,比如阿莫西林胶囊。大约换药一周左右脓腔面会逐渐清洁,开始生长肉芽组织渗出分泌物减少,这时候可以隔天或者隔两天换药一次,不需要再口服抗生素药物只需要按时换药,一般两周左右脓腔会明显缩小,肉芽组织填塞逐渐达到伤口愈合,根据肛周脓肿的脓腔大小,大约需要两周到一个月的愈合时间。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/02/26收听(54874)
湖北省中西医结合医院 温暖
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