缩窄性心包炎的临床表现
2023-03-22 14:04:37播放:111107
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缩窄性心包炎的临床表现
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视频内容
缩窄性心包炎的临床表现,具体如下:
1、症状:患者常有心包炎、心包积液、恶性肿瘤、胸部放射性治疗和胸心外科手术等病史。部分患者起病隐匿,早期没有明显的临床症状,主要症状与心输出量下降和体循环淤血有关,表现为心悸、劳力性呼吸困难、运动耐量下降、疲乏以及肝大、腹腔积液、胸腔积液和下肢积液;
2、体征:静脉压升高常见,脉压差变小,心尖搏动减弱或消失,多数病人收缩期心尖成呈负性波动,心浊音界正常或扩大,心音轻而遥远,通常没有杂音。部分病人在胸骨左缘第3、4肋间,可闻及心包叩击音,心率较快,但是心率一般为窦性心律,也可以为房性、室性心律,也可有室性期前收缩。晚期的患者可出现肌肉萎缩、恶病质和严重的水肿,主要表现为双下肢水肿以及胸腔积液和腹腔积液。
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