中国中医科学院西苑医院
心血管科
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血压降下来了是否还要继续服药，需要分以下几种情况：
1、继发性高血压：治疗好原发病，引起血压升高的因素去除了，原发病去除了，可以不用服药；
2、原发性高血压：病因不清楚的高血压，目前服用降压药只能控制血压，不继续服用就会反弹，因为这样并没有从根本治疗血压，只是局部降压。所以原则上血压降下来了，还需要继续服用降压药，这样并不是继续降血压，而是维持降压后的血压水平。
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"高血压降下来之后，肯定还要吃降压药。为什么？因为高血压之所以能降下来，是由于降压药的降压作用，如果停用降压药之后，降压药的效果就不能够维持，因此会导致血压的反跳。血压的反跳会导致各种各样的恶性事件，包括脑缺血，可以是短暂性脑缺血，可以严重到脑血栓形成，甚至是脑出血，对于心脏的影响是有可能诱发心绞痛和心肌梗死。对于高血压的患者，由于不能够治愈疾病，因此即便是高血压已经降到正常之后，还需要继续服用降压药治疗，不能够中途停用。但是由于高血压跟季节性有关，如果夏季血压下降的非常明显，这个时候需要调整降压药的剂量。"
范书英│中日友好医院
2023/01/10收听(11260)
"高血压可以引起头晕，但是在血压降下来以后往往就会缓解。如果血压降下来后患者仍然觉得头晕，可能是血压降的过快，患者未能适应目前的血压而导致，高血压的患者在降压治疗的过程中应该逐渐使血压达标，避免过快的降低血压。头晕还可以见于其它的疾病所引起，如患者可能存在贫血、颈椎病、脑供血不足等情况。所以如果高血压的患者血压正常后仍觉得头晕，需要到医院进一步完善相关检查，明确是否存在其它的疾病引起头晕，以便做出针对性的治疗。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/04/14收听(72690)
"高血压降下来了是否需要吃药，要根据高血压的类型而定。如果是继发性高血压，也就是病因明确的高血压，当查出病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解，这种情况下就不需要继续吃药。其中有肾性高血压，包括肾实质性高血压，以及肾动脉狭窄引起的肾血管性高血压。内分泌高血压包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，还有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、主动脉狭窄等引起的高血压。如果是原发性高血压，则是需要一直服用降压药物的。原发性高血压是指病因尚未明确的高血压，占所有高血压患者的90%以上。这类高血压病因不明确，需要长期服药控制血压，目前认为和以下因素有关，包括遗传、年龄、精神和环境的因素，还有生活方式的因素。高血压最重要的就是按时服用降压药物，监测血压，保持血压的平稳。同时改善生活方式，戒烟限酒、适当运动、按时休息、控制体重，以及低盐、低脂饮食。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/22收听(79052)
高血压患者经过长期吃药之后血压控制比较良好时还需继续吃药，因为高血压是一个长期性过程，跟年龄息... 彭朝明│成都医学院第一附属医院 2023/08/03播放(90970)
高血压患者经过长期吃药之后血压控制比较良好时还需继续吃药，因为高血压是一个长期性过程，跟年龄息...
彭朝明│成都医学院第一附属医院
2023/08/03播放(90970)
一般来说血压达到140/90mmHg以上，而且反复测都在140/90mmHg以上，就要启动吃降... 李菁│中日友好医院 2023/05/23播放(26895)
一般来说血压达到140/90mmHg以上，而且反复测都在140/90mmHg以上，就要启动吃降...
李菁│中日友好医院
2023/05/23播放(26895)
血压正常还要吃药，即便是血压已经恢复到正常，药物还要吃。虽然血压已经正常，但是一旦停药，血压还... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/11/27播放(30359)
血压正常还要吃药，即便是血压已经恢复到正常，药物还要吃。虽然血压已经正常，但是一旦停药，血压还...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/11/27播放(30359)
高血压是一种慢性疾病，也容易导致动脉粥样硬化以及肾衰、心衰、心肌肥厚、视网膜动脉的异常等并发症，所以高血压的人群一定要控制好血压。如果通过不良的生活方式可以将血压控制良好，也可以选择不吃降压药物，但是如果高血压的人群通过其他的措施不能将血压控制良好，需要严格的口服降压药物，因为将血压控制良好是预防并发症的唯一有效的措施。高血压的人群要坚持的口服降压药物以降血压控制在140/90mmHg以下，像患有肾衰或者糖尿病的人群要将血压控制在130/80mmHg以下。
杨文涛│东营市人民医院
2023/07/15收听(60440)
"假如是高血压1级的患者，通过治疗性的生活方式改变，可以把血压控制到正常范围之内，这种情况可以不需要吃用降压药。假如高血压2级或3级的患者，同时合并了一些危险因素，比如吸烟、肥胖、缺乏运动、糖耐量异常，或者同型半胱氨酸增高。假如合并靶器官损害，或者伴随了临床疾患，这种情况的高血压患者需要终身服药，服药目的是把血压控制到严格的正常范围之内，减少器官损害和合并临床疾患，所以应根据患者的具体情况做个体化的针对性治疗。"
周梦来│中国人民解放军第二一一医院
2023/11/14收听(25204)
得了高血压必须要控制，但吃降压药需要根据患者的血压升高程度，以及心血管疾病风险的高低，进行综合... 周恒│武汉大学人民医院 2023/10/12播放(99632)
得了高血压必须要控制，但吃降压药需要根据患者的血压升高程度，以及心血管疾病风险的高低，进行综合...
周恒│武汉大学人民医院
2023/10/12播放(99632)
对于高血压患者一般是根据高血压的分级和危险分层来启动药物治疗，具体内容如下：1、... 高奋│山西医科大学第二医院 2023/11/18播放(78156)
对于高血压患者一般是根据高血压的分级和危险分层来启动药物治疗，具体内容如下：
1、...
高奋│山西医科大学第二医院
2023/11/18播放(78156)
"在临床上如果是继发性高血压，将继发血压升高的因素去除后，血压自然会下降，此时也就没有必要再吃降压药。而如果是原发性高血压，是没有明确病因的疾病，由于多种因素综合作用导致的血压升高，对于原发性高血压患者，需要长期，乃至终身服用降压药。血压在服药后有所下降，只要血压波动稳定，不至于过低，就要继续长期服用降压药。很多人会担心，继续吃降压药血压会继续下降，此时只需要调整降压药品种和剂量，使血压不至于过低即可。在现实生活中，有些人确实是血压下降后就擅自停药，是一种比较常见的错误服药方法。原发性高血压患者在吃药的情况下血压降到正常，完全是因为降压药的作用。在吃降压药的前提下血压正常，此时若盲目擅自停药、减药，很容易引起血压反弹和高血压危象的发生，从而出现高血压急症或者亚急症发作，而影响患者身体、生命健康，能不能停药一定要征求专业医生的建议。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/06/27收听(98396)
高血压的患者如果服用降压药物期间血压下降，依然需要长期的口服降压药物。我国大部分的高血压患者都... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(48280)
高血压的患者如果服用降压药物期间血压下降，依然需要长期的口服降压药物。我国大部分的高血压患者都...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/22播放(48280)
中度高血压是指2级高血压，临床一般是指原发性高血压。中度高血压即收缩压≥160mmHg和舒张压... 傅广│长沙市第一医院 2023/08/23播放(65922)
中度高血压是指2级高血压，临床一般是指原发性高血压。中度高血压即收缩压≥160mmHg和舒张压...
傅广│长沙市第一医院
2023/08/23播放(65922)
"如果是颈椎病引起的高血压，通常称之为颈性高血压，与颈椎压迫椎动脉而导致的椎基底动脉供血不足直接相关，此时必须积极的治疗原发病，例如通过治疗颈椎、缓解颈椎对颈动脉的压迫来改善高血压。积极治疗原发病的同时还应该配合服用降压药，如果血压在2级高血压以上必须服用相应的降压药，可以推荐服用的降压药有如下几大类：1、钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平，2、也可以服用ACEI类的药物，如卡托普利或者ARB类的药物，上述药物都对颈椎引起的高血压有作用。但是无论服用什么种类的降压药，都应该积极的治疗原发病。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/07收听(42466)
大多数高血压的患者都是需要每天按时服用药物控制血压，原发性高血压是很难治愈的疾病，患者往往需要常年服用药物治疗。如果高血压患者血压程度升高不是很明显，在高血压病1级，有的患者可以不用服用药物治疗，但是必须通过其他方式控制血压，包括适当运动，保持愉快的心态，避免情绪焦虑、紧张，尤其要注意防治失眠，因为这些因素很有可能会加重升高血压。高血压的定义是超过140/90mmHg以上，如果高血压的舒张压范围在140-150mmHg之间，患者没有任何不舒服症状，也可以先观察治疗，不服用药物。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/06/20收听(37158)
血压降下来后，大部分患者不能停止吃药。高血压血压降下来后，是否能停药，取决于高血压类型，主要情... 李菁│中日友好医院 2023/03/14播放(96872)
血压降下来后，大部分患者不能停止吃药。高血压血压降下来后，是否能停药，取决于高血压类型，主要情...
2023/03/14播放(96872)
血压下降后，不可自行停药。目前血压下降，是因为规律的服用降压药物，药物在体内发生作用，所以血压... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/08/28播放(42466)
血压下降后，不可自行停药。目前血压下降，是因为规律的服用降压药物，药物在体内发生作用，所以血压...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/08/28播放(42466)
对于一些人来讲少量饮酒可以降低血压，这与体重是否下降、是否增加体育锻炼、是否减少钠盐摄入无关。但是如果大量饮酒，每天饮酒3-8次，对于高血压患者和血压正常者在短期内都有升压的效果。并且高血压是冠心病的易患因素之一，增加了心血管疾病的风险，可以导致酒精性心肌病或者高血压相关的心力衰竭。但是少量饮用葡萄酒可能对高血压有利，因为葡萄酒里富含相对高的钾离子，但是也要适量。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/06/26收听(95186)
多数患者出现血压升高的情况时，经过深呼吸血压会出现下降的趋势，主要是因为深呼吸之后，交感神经兴... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/03播放(78916)
多数患者出现血压升高的情况时，经过深呼吸血压会出现下降的趋势，主要是因为深呼吸之后，交感神经兴...
2023/03/03播放(78916)
"深呼吸的时候临床上会导致迷走神经兴奋，迷走神经兴奋在临床上会有降低心率、舒张外周血管，导致血压下降的作用。所以在深呼吸的时候，血压会比正常的情况之下偏低，但是低的幅度不会过大。对于正常的健康人来讲，人体的交感神经和迷走神经配合十分默契。如果是需要血压升高的情况之下，比如应激的情况，就会出现交感神经兴奋，如打架、跑步等情况，需要人体血压升高，交感神经兴奋就会导致血压升高。相反，临床上如果是在睡眠深呼吸的时候，迷走神经兴奋时血压比正常偏低，但不会比正常偏低得过多，所以平时在过于焦虑、紧张的环境，或者情绪过于激动的情况之下，可以考虑应用深呼吸的方式，来缓解交感神经兴奋，使血压变得更加平稳，心率也会偏下降。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/04收听(71004)
湖北省中西医结合医院 温暖
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