北京大学口腔医院
儿童口腔科
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若乳牙较松，家长洗干净手拿着纸巾，抓着牙可以将其拔除。如果较为牢固，说明牙根组织跟周围粘连较多，这时如果家长在家自己拔牙，儿童会较疼。此时需要到医院，在注射麻药的情况下为儿童拔除乳牙。
乳牙从最开始松动到其完全替换有一定时间，有时会出现反复松动的情况。如果替换的恒牙还没有萌出，可随时间发展乳牙自行变松、脱落，不必自行拔除，家长不必过于担心。如果替换的恒牙已开始萌出但乳牙还未掉落，需拔除乳牙。
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"如果乳牙出现松动，缝隙越来越大但是迟迟不掉，应根据具体情况继续观察或者到医院就诊，由医生来进行治疗。如果后继恒牙没有在唇颊侧或者舌侧萌出，可以继续观察，如果后继恒牙已经在唇颊侧或者舌腭侧萌出，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科，在局麻下或者直接将乳牙拔除。如果缝隙比较大，往往恒牙在乳牙下方正确的位置不断萌出，会顶着乳牙的牙根发生吸收，乳牙就可以正常脱落。如果恒牙的位置不在乳牙下方或者偏离了正确的位置，只能使部分乳牙的牙根发生吸收，还有一部分没有被完全吸收，往往乳牙就有一部分松动，另一部分还有固定，不能自行脱落。如果恒牙已经萌出或者影响颌牙萌出就需要医学干预，也就是将其拔除。建议患者平时认真刷牙，保持口腔卫生，尽量注意多补充各种营养，有利于补充钙质，多吃需要咀嚼的食物，少吃甜食，注意生活规律。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/25收听(26083)
"如果儿童进入了乳恒牙交替期，乳牙出现了松动，最好不要拔除，等着后继的恒牙萌出到一定程度，乳牙就会自动的脱落。如果拔出的过早，乳牙的牙冠没有完全露出在白牙窝内，有可能白牙窝会愈合，会给恒牙的萌出带来一定的阻碍。一般在快要脱落时乳牙已经非常松动，可能不需要进行拔除，自己就能脱落。如果在乳恒牙交替期，乳牙松动的不是很明显，在乳牙的舌颚侧萌出了后继的恒牙，这时应该尽早将滞留的乳牙拔除，给后继的恒牙流出间隙，让后继的恒牙尽量像乳牙的牙槽窝内生长，回到正常的牙弓弧度范围内，这样就可以和对颌的牙齿建立正常的咬合关系，发挥正常的咀嚼功能。儿童乳牙松动时不要食用油炸类的食物，也不要食用过于坚硬的食物，可以选择一些细软、易消化的食物，比如面包、面条、白粥等，平时可以适当的吃水果，饮食要少量多餐，减少牙齿的负担。"
2020/05/13收听(98783)
绝大多数人的乳牙不会一辈子不掉，乳牙大多数都会脱落。人的一生一共有两副牙齿，乳牙和恒牙，乳牙有... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/25播放(79236)
绝大多数人的乳牙不会一辈子不掉，乳牙大多数都会脱落。人的一生一共有两副牙齿，乳牙和恒牙，乳牙有...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/25播放(79236)
"乳牙在6-12岁之间会自行脱落，但是有些情况下乳牙是需要拔除的。最常见的是由于儿童饮食比较精细等原因，出现对应的恒牙已经萌出，而乳牙还没有脱落，就需要拔除相应的乳牙，让恒牙能够正常的萌出。乳牙由于龋病造成根尖反复发炎，又不能通过根管治疗等方法控制炎症，乳牙根尖反复发炎，对恒牙的生长发育就会造成不良的影响，这种乳牙也需要拔除。乳牙严重的外伤松动无法进行固定的，或者有严重的牙根折断等，也需要拔除。新生儿的诞生牙如果松动严重，为了避免脱落产生误吸、误咽，也是需要拔除的。乳牙拔除创伤都不是很大，家长不用担心，有的只需要涂布表面麻药，在表面麻醉下就可以了，做好孩子的安抚工作非常重要。如果对应的恒牙在半年以上才能够萌出，在拔除乳牙以后就要考虑做间隙保持器，做间隙保持器的目的就是为了恒牙萌出能够有足够的空间，有利于将来恒牙的排列。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/03/10收听(15121)
孩子乳牙不掉的原因主要包括以下几点：1、遗传因素，父母乳恒牙替换时间较晚时，孩子也可能出现乳牙长时间不掉。2、先天缺失恒牙时，乳牙下方没有恒牙胚存在，牙根得不到刺激，一般不吸收，可一直存留在牙列中。成年后乳牙逐渐松动脱落，可进行种植义齿修复。3、乳牙对应恒牙错位萌出，或埋伏在颌骨内迟迟不萌时，也可导致乳牙不掉。4、乳牙发生根尖周炎时，可造成牙根与周围组织形成慢性粘连，不易发生松动，需要在局部麻醉下拔除乳牙，促使恒牙顺利萌出。
王惠│济南市中医医院
2021/05/10收听(61290)
乳牙在恒牙萌出之前不建议拔除。乳牙有两个功能：1、咀嚼功能，在小孩的时候，都是用乳牙进行咀嚼食物，然后才能把咀嚼后的食物吞咽。如果乳牙过早拔除会影响咀嚼功能，营养不良可能会影响儿童的发育。2、乳牙还协助恒牙萌出，是恒牙萌出的向导。如果过早的把乳牙拔除，两侧的乳牙会向缺隙侧倾斜，恒牙在萌出的时候就没有足够的位置。另外过早的拔除乳牙以后，牙槽骨已经愈合，恒牙萌出会遇到很大的阻力，只有在恒牙萌出以后乳牙还没有脱落，这时才要把乳牙拔除。
2019/06/08收听(29821)
"正常的乳牙不需要拔，在恒牙萌出的过程当中就可以使乳牙松动、脱落。但是也有的孩子恒牙已经萌出，乳牙还没有脱落，就需要将乳牙拔除。正常在乳恒牙交替的时候，恒牙会在乳牙的舌侧。在萌出的过程当中会顶着乳牙的牙根，使牙根不断吸收。牙根吸收完成以后，牙齿就出现了松动、脱落，恒牙就会从乳牙的牙槽窝当中萌出。但是由于现在很多孩子往往进食非常软，所以没有足够的咀嚼功能，造成对颌骨的功能刺激，所以颌骨发育比较差。恒牙不能在牙根的根方，所以不能使牙根完全吸收，乳牙就不会完全脱落。但是恒牙就已经萌出了，这时就需要将滞留的乳牙拔除。"
2020/07/23收听(21581)
有很多孩子可能会出现乳牙滞留，也就是恒牙可能已经长出，但乳牙还没掉，一般可能和多种因素有关，具... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/05/29播放(87935)
有很多孩子可能会出现乳牙滞留，也就是恒牙可能已经长出，但乳牙还没掉，一般可能和多种因素有关，具...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/05/29播放(87935)
"成年了乳牙不掉，有可能是由于恒牙胚先天缺失所导致，建议拍曲面断层片进行检查。如果乳牙下面没有恒牙胚，这时是先天缺失的现象，乳牙有可能不会脱落。如果当乳牙牙根再次有吸收或者松动，产生脱落的现象，需要进行种植义齿或者牙齿矫正，或选择固定义齿修复，另外也可以选择活动义齿的修复。如果恒牙有阻生的现象，例如位置不正，有可能会产生乳牙不掉的现象。这时拍片检查如果位置较深可以不予处理，如果位置可以牵引，可以选择做正畸治疗，将牙齿牵出，排列整齐，这样能拥有一副健康的牙齿。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/24收听(93922)
儿童一般从6～7岁开始换牙，但有些小朋友的乳牙总是迟迟不掉，恒牙迟迟不萌，这是为什么呢?小编特画了下面几张图，向大家解释一下常见“乳牙滞留”的原因先天性缺...
郭立新│济南市口腔医院
2017/06/22阅读(96915)
乳牙松动掉落时间较难确定，可能为以下几种情况：1、较快脱落：孩子乳牙如果在正常替... 原工杰│上海市儿童医院 2021/07/28播放(84459)
乳牙松动掉落时间较难确定，可能为以下几种情况：
1、较快脱落：孩子乳牙如果在正常替...
原工杰│上海市儿童医院
2021/07/28播放(84459)
"乳牙松动后，一般1周左右就可能脱落。但是具体时间需要根据乳牙松动程度、乳牙位置，以及口腔卫生情况等因素综合分析，才能够较准确的判断出乳牙松动脱落的时间。对于前牙乳牙的松动，如果松动度不大，只有一度或两度，有可能乳牙需要几个月才会脱落。后牙松动达到两度以上，很有可能会在1-2周左右牙齿就会掉。另外，一定要注意口腔卫生情况，保持良好的口腔卫生习惯，并且要注意饮食，注意多吃有嚼劲的食物，多吃硬物，松动的乳牙就会尽快脱落，把位置让出来以后，让萌出恒牙尽早地归到正常的位置上去。换牙期间，孩子要保持口腔清洁卫生，不要挑食，平衡咀嚼，两边牙齿都要用到。如果迟迟没有脱落，可以到儿童医院口腔科就诊直接将牙齿拔除。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/25收听(27308)
乳牙外伤松动是需要治疗的，乳牙在受到外伤之后可发生牙震荡、牙松动、牙脱位。看牙松动到什么程度，... 陈亮│济南市口腔医院 2019/02/28播放(92158)
乳牙外伤松动是需要治疗的，乳牙在受到外伤之后可发生牙震荡、牙松动、牙脱位。看牙松动到什么程度，...
陈亮│济南市口腔医院
2019/02/28播放(92158)
"乳牙松动通常在1个月左右就能脱落，在换牙的过程中由于恒牙的逐渐萌出，乳牙的牙根不断的吸收，就会出现乳牙的松动，然后等恒牙要萌出时，乳牙就会脱落。临床上有的孩子可能恒牙已经异位萌出，乳牙还未松动，此时需要及时的将乳牙拔除，使恒牙有能正常萌出的位置。通常要换的乳牙出现松动后，大约1个月就能脱落，或者时间更早。如果感觉乳牙松动时间较长还没有脱落，可及时到医院就诊进行检查，必要时可以直接将乳牙拔除。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/03收听(78891)
儿童一般从6～7岁开始换牙，但有些小朋友的乳牙总是迟迟不掉，恒牙迟迟不萌，这是为什么呢?画了下面几张图，向大家解释一下常见“乳牙滞留”的原因。先天性缺少恒...
2017/02/15阅读(89410)
"拔除乳牙之后，注意事项有以下几点：1、拔乳牙之后，孩子要将棉球咬紧10-20分钟，防止拔牙后出血。2、要求孩子不能吃过热的食物，防止对拔牙创的血凝块造成影响。3、不要一直去吸吮拔牙窝，同样是为了防止出现拔牙窝内的血凝块脱落，有可能会造成局部的感染。很多孩子在拔牙之后可以考虑口服抗生素1-2天，预防感染的可能，尤其是抵抗力较差的儿童更应该注意这一点。4、拔乳牙之后如果出现疼痛或者流血的情况，一定要及时返回医院就诊，一般拔乳牙后出现感染和出血的几率比较小，但还是要注意。"
2019/01/30收听(81718)
"由于儿童配合程度较差，而相对拔除乳牙比较简单，所以针对儿童乳牙拔除的麻醉要异于成人的，成人常用的拔牙麻醉方式是浸润麻醉和阻滞麻醉，而针对儿童，常见的麻醉方法是浸润麻醉和表面麻醉。表面麻醉指可以应用相对强效的表面麻醉剂，例如丁卡因，还有目前临床上常见的针对儿童表面麻醉较好的表面麻醉喷剂，应用这些喷剂喷在相应需要拔除牙齿的牙龈上，即可达到相对镇痛的效果，再拔除这颗牙齿，传统用针来注射麻醉的方法，儿童是有一定恐惧心理的。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/23收听(79807)
随着生活水平的提高，较多孩子出现 原工杰│上海市儿童医院 2021/08/30播放(66697)
2021/08/30播放(66697)
"成年以后乳牙还没有脱落，建议尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔颌面外科就诊，拍摄曲面断层片，看乳牙下方是否有后继恒牙。这时的恒牙都是埋伏在颌骨中，如果有后继恒牙可以到口腔正畸科就诊，看能否通过正畸的力量将埋伏的恒牙牵引到正常的位置。如果可以牵引，可以把乳牙拔除，然后通过配戴托槽，而且托槽应该在埋伏的牙齿上开窗，再贴上托槽，通过牵引将牙齿慢慢的牵引到正常位置。如果不能将恒牙牵引出来就要保留乳牙，然后尽早把恒牙拔除，防止恒牙出现埋伏牙囊肿。如果在拍片以后发现颌骨中没有后继恒牙，这时就要好好保护乳牙，防止乳牙脱落。"
2019/10/12收听(47868)
"宝宝换牙乳牙不掉怎么办？如果乳牙还在，第二批牙就出现了，在牙的后面或者前面出现萌芽，最好把乳牙拿到口腔科拍片，看牙根的情况。如果牙根很长，牙根不外掉，就需要牙科医生把乳牙拔掉，这样后发的牙就不会长的倾斜。如果牙根马上就要掉了，牙根不深，可以观察，让它自然脱落，如果自然脱落的可能性小，也需要牙科医生把这颗乳牙拔掉。"
盖凤莲│安图县中医医院
2018/04/08收听(45870)
中南医院 吴剑波
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北大口腔医院 秦满
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