中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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喉咙出血是临床非常常见的症状，有很多种原因：
1、外伤造成咽喉部黏膜血管破损，出现痰里有血；
2、急性感染期间，比如急性咽喉炎发作，血管通透性增强，会造成黏膜出血；
3、喉部血管瘤有时也会有少量渗血；
4、恶性肿瘤，尤其是老年患者，同时伴有长期吸烟、饮酒病史，要高度怀疑喉癌或者下咽癌恶性肿瘤情况；
5、喉咙里出血时要观察血是吐出，还是咳出，若出现咳血，还要考虑消化道或者呼吸道占位性病变。
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早上起来喉咙里有血，这种最常见的是咽喉黏膜干燥，引起微小血管的破裂，导致痰中带血。有打呼噜的病人鼻腔呼吸不好，用嘴呼吸，这时候会进一步引起口腔及咽喉的黏膜干燥，导致流血。但是，如果是持续性的带血，每天早上都带，这种情况要到医院就诊，因为也有可能是鼻腔的血性分泌物。由于是仰卧位，也有流到咽喉的可能。这时候一般通过电子喉镜的检查，可以检查鼻腔、咽喉整个黏膜出血的情况。如果有特别少见的咽喉肿瘤、鼻腔肿瘤，有痰中带血的情况，所以早期进行检查，如果有肿瘤，早期诊断，进行治疗。
宋海涛│北京医院
2023/09/21收听(75658)
"早上刷牙喉咙出血的原因是很多的，常见的有以下几种：第一、最有可能的就是患者患有咽炎疾病，咽炎是口腔与耳鼻喉都可见的一种疾病，主要以耳鼻喉科为主，但是咽炎与口腔的某些解剖组织也有一定联系，例如软腭区炎症也会引起咽炎，或者咽炎也会引起软腭区的炎症。如果是咽炎长期炎症状态、血管处于充血状态，刷牙的时候很有可能喉咙会出血。对于咽炎还是要请耳鼻喉科会诊，做专业的检查，给予相应的治疗。第二、有可能是口腔牙龈及牙齿周围的出血，所引起的似喉咙出血的症状。如果是这种情况就应该进行全口洁治，例如龈上洁治和龈下洁治。第三、全身的炎症，例如熬夜、上火所引起的，就应该注意保持口腔清洁卫生、注意休息。如果出现刷牙喉咙老出血，建议还是到正规医院的口腔科或口腔医院，进行仔细的检查，找出相应的原因，给予正确的治疗。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/14收听(44844)
早上喉咙出血的常见原因如下：1、鼻腔病变：包括鼻腔血管瘤、鼻腔恶性肿瘤等，会导致... 王军│北京大学第一医院 2023/12/11播放(89294)
早上喉咙出血的常见原因如下：
1、鼻腔病变：包括鼻腔血管瘤、鼻腔恶性肿瘤等，会导致...
王军│北京大学第一医院
2023/12/11播放(89294)
"如果晨起，只是暂时的喉咙出血，或者咳出比较深颜色的血凝块。考虑都是因为口腔咽喉的慢性炎症刺激的原因造成的，口腔咽喉小的毛细血管破裂引起的血液渗出，在咽喉里面蓄积出现的这种情况。一般来说问题不大，只要是没有活动性的出血，就不需要担心。再有一种情况，牙龈炎的患者也会出现这种情况。如果出血比较多比较急，患者并伴随有其他症状，比如声音嘶哑、异物感、吞咽困难的情况下，还需要做一个电子喉镜检查，排除是否有咽喉占位性病变的情况存在，然后在对症治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/03/03收听(68522)
"早上咳出血多见以下几种原因：1、支气管扩张，支气管扩张的病人可出现早上咳血，常可合并有咳嗽、咳脓痰的病史；2、肺结核，肺结核的病人也可以出现咳血，多半伴有午后低热、盗汗等症状；3、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人，往往也可以出现咳血，多为痰中带血，常合并有胸痛、咳嗽、消瘦、乏力等症状，如果早上咳出血，应该到医院去行胸片或者胸部CT、支气管镜、抽血化验等检查，进一步明确诊断。如果是炎症导致的则需要抗炎、止血治疗，如果是结核造成的，则需要抗结核治疗。如果是有肺部肿瘤，则需要行包括手术在内的肿瘤综合治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/07/14收听(75566)
"喉咙咳出血需要明确出血的量以及出血的方式，是咳血还是呕血。如果出血量较大，为喷射样呕出，可能是消化道出血。如果是咳出、量较少或者痰带中带有血丝，可能是呼吸道出血导致。还要注意患者是否有咳嗽、咳痰、发热等全身症状，以及既往是否有肝炎、肝硬化等基础疾病。如果通过检查排除上述疾病，出血量也较少，可能是用力咳嗽后咽喉部的黏膜扩张、充血、破裂导致，一般不需要特殊处理，避免用力咳嗽，清淡饮食，吸烟饮酒，多喝水即可缓解症状。"
孟庆超│北部战区总医院
2023/01/07收听(21296)
喉咙出血在临床上并不多见，很少见，原因分析如下：1、非喉咙本身出血：很多都是因为... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/21播放(45720)
喉咙出血在临床上并不多见，很少见，原因分析如下：
1、非喉咙本身出血：很多都是因为...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/21播放(45720)
"患者喉咙咳出血的原因，主要考虑炎症、气管或者肺部疾病、口腔问题等，具体如下：第一、炎症：很可能是患者咽喉部有炎症，黏膜充血很明显，剧烈的咳嗽之后充血的黏膜就会破裂，患者可能会咳出少量的新血，或者痰里面带血丝。第二、气管或者肺部疾病：患者可能有气管或者肺部疾病，比如支气管扩张或者肺部发生出血，也容易导致喉咙里面咳出血。第三、口腔的问题：患者可能有口腔的问题，比如牙源性疾病也容易导致牙龈出血，如果患者不注意咳嗽的时候，痰里面也会带血。建议出现咳血的情况，一定要及时到医院就诊，明确病因之后，再积极的进行对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2023/06/04收听(41456)
喉咙咳出血的原因从部位来分，鼻咽部出血会有咳血，鼻部毛细血管脆弱，环境干燥时毛细血管破裂会有出血。咽喉或牙龈出血也会出现喉咙咳出血，支气管炎、支气管扩张、结核、肺癌等呼吸系统疾病也会出现咳血。当没有基础疾病出现咳血，我们首先要考虑环境因素导致的非病理性咳血，也就指毛细血管破裂导致的。出现咳血之后应该积极就医，先去耳鼻喉科看有没有鼻咽部的病变，排除之后需要做胸片或者CT来明确诊断。因为有一些小的支气管扩张或早期的感染或肿瘤，在拍胸片的时候不容易发现，所以会建议做肺部CT。
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/07/25收听(92686)
喉咙咳出血原因要看出血量的多少和频率。如果是偶然因素一次性的、少量的出血，一般是和咳嗽本身对于... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/15播放(59516)
喉咙咳出血原因要看出血量的多少和频率。如果是偶然因素一次性的、少量的出血，一般是和咳嗽本身对于...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/15播放(59516)
"喉咙出血的原因，要分清以下几种情况：一种是喉咙本身的出血，比如在剧烈咳嗽的情况下，咽喉部的黏膜破损，小血管破裂，导致的痰中带血，这种出血不是很多。咽喉部的其它疾病，比如咽喉部的血管瘤破损、破裂所导致的出血，这是咽喉本身疾病引起的出血。鼻部的出血、鼻腔的出血，出血向后倒流从痰中排出，从口腔中排出，也会误以为是喉咙的出血。剧烈咳嗽、支气管肺部的出血，也是通过咳嗽咯出血液，比如常见的肺结核咯血。另一种情况，胃部的出血。胃部的出血和咽喉部的咳嗽咯出血是不同的，它主要是呕吐出血。出血主要是暗红色或者呈咖啡色，它主要与胃酸的相互作用，所以呈现不同的颜色。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/10/16收听(71694)
"喉咙出血的原因比较多，包括咽喉部疾病、鼻部疾病、牙齿疾病、肺部疾病、胃部疾病等等，具体如下：第一、咽喉部疾病：患者有干燥性咽喉炎、急性咽喉炎、咽喉部血管瘤，可以出现咽喉部出血的表现。第二、鼻部疾病：比如鼻出血、鼻咽癌、鼻部血管瘤等等情况，可以出现鼻部出血倒流进入咽喉部，从而形成咽喉部出血的状态。第三、牙齿疾病：有的患者有牙龈炎、牙龈结石，可以出现牙龈部出血，从而表现为咽喉部出血。第四、肺部疾病：比如肺结核、支气管扩张、肺癌等等相关疾病，也可以出现咽喉部出血的状态。第五、胃部疾病：比如胃溃疡、胃出血，当出血增多的时候，也可以形成喉咙出血的状态。"
石彬│北部战区总医院
2023/04/08收听(61724)
喉咙咳出血的原因有很多种，有可能是由于慢性咽喉炎所引起的咽腔黏膜毛细血管破裂，由于剧烈咳嗽可以引起血管破裂，造成咳血。另外也可能是由于气管或者支气管炎所引起的喉咙咳出血，需要进行检查。检查喉部以及气管，检查是否有新鲜的出血点或者有肿物，检查明确以后可以根据检查出来的原因对症治疗。如果是单纯咳嗽引起的咽喉黏膜破裂、出血，可以积极治疗咽喉黏膜炎，如果是由于气管或者支气管扩张所引起的咳血，需要治疗气管以及支气管的疾病。
王琳│河南省人民医院
2023/01/25收听(25620)
"喉咙出血但是喉咙不疼临床上有以下的原因。1、鼻部的疾病或者鼻咽部的疾病所导致，比如患者有干燥性鼻炎或者萎缩性鼻炎、鼻咽癌、鼻腔肿瘤导致局部破溃出血，出血进入咽喉部导致患者有喉咙里面带血，但是喉咙本身不疼。2、有的患者有肺部的疾病，比如有支气管扩张、肺结核、肺癌等，肺部的痰液进入咽喉部，当患者吐出来之后表现为痰中有血，但是喉咙本身不会疼。3、患者牙齿的疾病，比如有的患者有慢性牙龈炎等牙部疾病，导致出血、渗血，当患者吐口水的时候表现为口水中有血，但是喉咙本身不会出现疼痛。"
2023/10/12收听(16652)
喉咙出血但是喉咙不痛，具体原因如下：1、咽喉炎：常见的是和咽喉炎有关系，咽喉炎喉... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/12播放(38096)
喉咙出血但是喉咙不痛，具体原因如下：
1、咽喉炎：常见的是和咽喉炎有关系，咽喉炎喉...
2023/10/12播放(38096)
"每天早上起来晨起有痰的原因比较多，常见的是气道的一些慢性炎症，有的是慢性咽炎，还有的病可能是慢性支气管炎。痰经过了一宿蓄积，导致晨起会有痰，包括有慢性鼻炎的病人也是可以的，或者是慢性的像支气管扩张的病人，或者是肺间质纤维化的病人都可以有痰。此外，还有些胃食管反流物引起的一些咳嗽，也是可以晨起有痰的。这种情况下，早上起来要把这个痰尽量咳出去，咳出去以后胃道就变得没有堵塞了、清晰了，咳嗽、咳痰的症状会好转，这种情况下如果总是有痰，可能还是会有一些炎症的表现，可能需要抗炎和祛痰的治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/08/29收听(46994)
经常有患者出现晨起咽喉部干燥，甚至可咳出黄色脓性分泌物的表现，主要原因如下：1、... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/05播放(68210)
经常有患者出现晨起咽喉部干燥，甚至可咳出黄色脓性分泌物的表现，主要原因如下：
1、...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/05播放(68210)
"喉咙即咽喉部，早晨起床的时候，患者咽喉部有痰液的原因比较多，具体如下：一、炎症反应：大部分患者是由于炎症反应所导致，比如慢性扁桃体炎、慢性咽炎、慢性喉炎。二、饮食因素：可能是由于经常吃辛辣刺激性食物所引起，也有一部分患者是由于长期抽烟、长期喝酒所引起。三、肺部疾病：有部分患者是由于肺部疾病所导致，比如慢性支气管炎或者慢阻肺。四、其他因素：有一部分患者是由于长期睡觉打呼噜、张口呼吸所引起，因为经常张口呼吸外界空气就会直接刺激咽喉部黏膜，导致痰液增多。具体的发病原因有个体差异，建议到耳鼻喉科就诊，做一下相关的辅助检查，以判断病情、明确诊断，给予针对性治疗。"
李睿│成都上锦南府医院
2023/07/11收听(46052)
早晨起来喉咙有痰原因主要为慢性咽喉炎、支气管炎、胃食道反流，具体如下：1、慢性咽... 王琳│河南省人民医院 2023/03/22播放(95088)
早晨起来喉咙有痰原因主要为慢性咽喉炎、支气管炎、胃食道反流，具体如下：
1、慢性咽...
2023/03/22播放(95088)
每天早晨起来的时候喉咙都有痰，有可能是人体呼吸道的自净过程，因为气道有咽喉部的黏膜，容易将外界入侵的杂质或微生物进行处理，然后利用产生痰液的方法，咳嗽、咳痰将其清理出去。但如果患者频繁出现喉咙咳痰，这样的情况下还可能是咽喉部有炎症或有慢性支气管炎，患者很可能经常大量吸烟，吸烟对于气道的影响、咽喉黏膜的影响比较大。有的时候也是因为患者着急、上火、熬夜之后，咽部黏膜有急性炎症，导致晨起喉咙有痰，不管是以上哪种原因，最好是积极检查、对症处理。
2023/06/18收听(35786)
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