首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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藏毛窦虽发病率较低,但属于肛肠外科常见疾病。主要表现为骶尾部反复感染,骶尾正中存在多个粗大毛孔,甚至可见毛发。由于毛发向内生长,带入细菌感染形成窦道,即藏毛窦。患者感染时可出现反复脓肿、破溃,导致上骶尾部反复出脓、疼痛。
通过简单切开引流治疗效果较差,复发率较高,患者通常需行彻底清创、扩创治疗,愈合时间较长。推荐使用皮瓣转移术降低复发率,将所有病损部位如窦道、毛发、感染灶切除,由侧边皮瓣转移达到治愈。
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藏毛窦多位于肛门尾骨尖上方,两臀部中间凹陷处,骶骨正后面,该病多见于肥胖、体毛旺盛的男性或者女性。该病的起因为毛囊炎症发炎,过多的脂肪掩盖毛囊,导致炎症积聚化脓、感染。一般的抗炎治疗很难凑效,多数藏毛窦炎症要分期手术,第一期先行脓肿的切开引流,使急性感染形成慢性感染。但是慢性感染很难彻底愈合,多数需要第二次手术,行藏毛窦的切除和皮瓣转移。藏毛窦切除选择藏毛窦边缘的菱形切口,切除整块组织至骶骨筋膜表面,然后行左侧和右侧的臀部皮下软组织转移皮瓣,并放置引流,这样藏毛窦才能彻底愈合。
朱信强│宿迁市人民医院
2023/02/02收听(34716)
"藏毛窦是骶尾部的特殊囊肿或者是窦道,于一般的囊肿不同,藏毛窦内藏有毛发,主要特点是囊肿不易愈合,会出现急性的炎症反应,这种藏毛窦应该注意,尽量避免感染。如果出现感染需要及时进行控制治疗,多采用手术切除,注意要将藏毛窦的囊壁完整进行切除,甚至可以深入到骶骨部位,要避免撕扯囊肿上某些类似物以免囊肿出现创面出血或者严重感染,要保持局部的清洁、干燥,在排便之后要保持窦周围的皮肤避免受污染。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/11/18收听(78866)
"藏毛窦和肛瘘两个疾病哪个重,应该说两种疾病均可以导致局部的炎症反应,但是藏毛窦在经过手术切除以后,基本上可以痊愈,而且手术的时间以及恢复的时间都相对较短。而肛瘘又分为高位瘘、低位瘘、简单瘘和复杂瘘,尤其是复杂的肛瘘在手术治疗过程中是非常困难的,甚至有些复杂肛瘘形成经久不愈的溃疡。对于这种情况,只有经过有经验的医生诊治,才有可能将肛瘘治愈。因此,在出现肛周一些炎症性疾病的时候,一定不要延误治疗,应及早到医院由医生诊治,以防止一些肛周的感染性疾病发展为复杂肛瘘这种难以治愈的肛周炎症性疾病。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/24收听(69526)
藏毛窦疾病全身都可以发病,但是在肛肠科诊治的范围,诊治疾病主要是发生在骶尾部的藏毛窦,在肛门后... 李志鹏│山西中医药大学附属医院 2023/11/17播放(90152)
藏毛窦疾病全身都可以发病,但是在肛肠科诊治的范围,诊治疾病主要是发生在骶尾部的藏毛窦,在肛门后...
李志鹏│山西中医药大学附属医院
2023/11/17播放(90152)
"藏毛窦主要是因为毛囊内部、毛发根部形成感染以后导致的一种炎症改变,在红肿凸起于皮肤丘疹的内部会发现一根毛发。如果想要确诊需要用消毒以后的手术刀轻轻刺破感染位置表面,能够看到卷曲的毛发就可以确诊。如果想要进行治疗可以把毛发切除掉,然后选择使用碘伏消毒并配合口服抗生素,还可以直接选择口服抗生素加外用药膏。建议使用罗红霉素或者阿莫西林对于厌氧菌有一定的疗效。也可以选择使用外用的莫匹罗星乳膏或者夫西地酸乳膏都可以使感染的皮损加速恢复到正常情况,从而达到治疗的目的。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/10/02收听(13658)
藏毛窦是慢性疾病,很容易反复,发作人群主要是青壮年,尤其毛发多的年轻人。首先以预... 李辉│中日友好医院 2023/09/08播放(53864)
藏毛窦是慢性疾病,很容易反复,发作人群主要是青壮年,尤其毛发多的年轻人。
首先以预...
李辉│中日友好医院
2023/09/08播放(53864)
藏毛窦是发生在骶尾部的感染性疾患,其症状主要与感染相关。炎症初期可在骶尾部发现明显的小硬块,硬... 李辉│中日友好医院 2023/04/10播放(70278)
藏毛窦是发生在骶尾部的感染性疾患,其症状主要与感染相关。炎症初期可在骶尾部发现明显的小硬块,硬...
2023/04/10播放(70278)
"藏毛窦在临床上是一种比较少见的疾病,主要是发生在骶尾部、臀间裂软组织内一种慢性窦道的或者囊肿。因为其含有毛发,可以表现为骶尾部急性脓肿,形成慢性窦道。窦道愈合以后又再次复发,迁延不愈,临床上容易与肛周脓肿相混淆。藏毛窦的治疗主要采用手术治疗,因为藏毛窦通常比较深,而臀间沟周围组织比较坚韧。通常切除以后需要做周围的皮瓣,甚至肌肉游离,才能使手术创面一期缝合。如果创面确实比较大,难以完全的一期缝合时,需要将创面缩小,对于局部缺损处让其形成肉芽疤痕愈合。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/06/15收听(49544)
"藏毛窦的治疗分为手术方法和非手术方法,手术方法当然是主要的方法,但是在炎症时期,还是要非主手术治疗的方法,比如用抗生素、半导体激光,还可以用中医中药,局部加强排脓、散结也是可以的。还可以用硬化疗法,使局部能够发生纤维化,使囊腔和窦道能够闭合,内注腐蚀的药物,破坏窦内和囊内的上皮。手术方法有切开部分缝合、切开一期缝合、切除伤口开放、带形缝合术的方法等多种方法。"
白彦萍│中日友好医院
2023/08/11收听(17780)
"藏毛窦和藏毛囊肿统称为藏毛疾病,是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿,内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部急性脓肿,穿破后形成慢性窦道,或暂时愈合,终又穿破,如此可反复发作。囊肿内伴肉芽组织,纤维增生,常含一簇毛。虽在出生后可见此病,但多在青春期后20-30岁发生,因毛发脂腺活动增加,才出现症状。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/09收听(62004)
藏毛窦是一种发生在骶尾部的疾患,发病率较低,但在部分体毛较重的人群中发病率较高。藏毛窦主要发生... 李辉│中日友好医院 2023/02/07播放(96948)
藏毛窦是一种发生在骶尾部的疾患,发病率较低,但在部分体毛较重的人群中发病率较高。藏毛窦主要发生...
2023/02/07播放(96948)
"藏毛窦也叫藏毛性窦道或者藏毛性囊肿,这个病可以先天,也可以是后天,发生的年龄多在青春期以后20-30岁的患者,也有的人报道是以49岁左右的男性比较多见,是软组织内慢性窦道或者囊肿,内藏毛发是它的特征。藏毛窦好发的部位是骶尾部,也可以发生于头皮、耳部、胸部、脐和指趾间。因为毛发长入皮肤或者皮下组织,使得囊肿容易感染,窦道不容易愈合,所以在临床上就表现为慢性的疼痛性流液窦道,局部可有炎症反应,慢性骶尾部损害者偶尔可以发生鳞癌。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2023/11/23收听(86020)
骶尾部的藏毛窦是骶尾部的肿痛出现流脓,确诊诊断以后该疾病可以治愈。但是因为容易反复发作,所以骶... 李志鹏│山西中医药大学附属医院 2023/05/25播放(89066)
骶尾部的藏毛窦是骶尾部的肿痛出现流脓,确诊诊断以后该疾病可以治愈。但是因为容易反复发作,所以骶...
2023/05/25播放(89066)
藏毛窦和藏毛囊肿一般都统称为藏毛疾病,是在骶尾部臀间裂的一个软组织内形成慢性窦道或者囊肿,藏毛... 叶明│北京京煤集团总医院 2023/09/14播放(95178)
藏毛窦和藏毛囊肿一般都统称为藏毛疾病,是在骶尾部臀间裂的一个软组织内形成慢性窦道或者囊肿,藏毛...
叶明│北京京煤集团总医院
2023/09/14播放(95178)
"藏毛窦是可以治愈的疾病,但是有个前提就是手术必须把藏毛窦切除干净。藏毛窦都有一个特点,就是在底部破口处以外,在距破口处大概3-5cm的臀沟处有细小的针孔样的空洞,手术必须把破口和孔洞一起切除,大概有5-10cm的范围必须全部切除干净,这样才能得到彻底治愈,否则有可能复发,所以如果发现藏毛窦,应该找专科医生就诊,非专科医生容易把原发病灶漏掉,然后就会出现复发,即使复发对于专科医生来说也是可以手术,可以进行更大范围切除,然后对组织瓣进行转移修补。虽然创伤相对比较大,恢复比较慢,但是可以治愈,所以说藏毛窦通过专科医生治疗比较重要。"
左志贵│温州医科大学附属第一医院
2023/12/24收听(15130)
藏毛窦在初期症状较轻,局部肿块小,部分患者服用消炎药即可痊愈。若生活规律,保养较好,症状较轻,... 李辉│中日友好医院 2023/06/15播放(64322)
藏毛窦在初期症状较轻,局部肿块小,部分患者服用消炎药即可痊愈。若生活规律,保养较好,症状较轻,...
2023/06/15播放(64322)
藏毛窦不是大手术,但对专业性的要求比较强。在一些经验不足的基层医院、县医院或规模较小的医院,由... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/30播放(41519)
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张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/30播放(41519)
藏毛窦是感染性疾病,初期病情不重,年轻人发病率比较高。初期表现为局部小肿块,服用消炎药后肿块可... 李辉│中日友好医院 2023/01/20播放(67090)
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2023/01/20播放(67090)
藏毛窦的保守治疗,一般轻的建议治疗7-10天左右,可以用消肿消炎的药膏外涂。如果肿块缩小,且没... 李辉│中日友好医院 2023/03/14播放(69356)
藏毛窦的保守治疗,一般轻的建议治疗7-10天左右,可以用消肿消炎的药膏外涂。如果肿块缩小,且没...
2023/03/14播放(69356)
骶尾部的藏毛窦的治疗要根据患者具体病情、选择的手术方式来决定愈合时间。藏毛窦的切除缝合是一期愈... 李志鹏│山西中医药大学附属医院 2023/05/06播放(58298)
骶尾部的藏毛窦的治疗要根据患者具体病情、选择的手术方式来决定愈合时间。藏毛窦的切除缝合是一期愈...
2023/05/06播放(58298)
湖北省中西医结合医院 温暖
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