郑州市骨科医院
关节病治疗中心
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临床上常见的滑膜炎大多是因为膝关节受凉、半月板损伤、关节游离体，或者过度活动导致。入院后常规治疗是首先进行石膏托固定，膝关节固定以后，炎症、磨损都会减轻。对于积液较多的患者，采取抽吸的办法，抽吸后要送检，看里面有没有感染或其它类型的滑膜炎存在，再结合中西医治疗。一般10-14天住院时间，病人症状会明显缓解。从病人方面来讲，如果反复出现滑膜炎的症状，要重视膝关节内部结构的情况，提示病人膝关节有没有退变影响或其它疾病的情况，要引起重视。
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滑膜炎一般叫关节滑膜炎，最常见的关节滑膜炎是膝关节关节滑膜炎，少见的有髋关节滑膜炎。关节滑膜炎... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(70552)
滑膜炎一般叫关节滑膜炎，最常见的关节滑膜炎是膝关节关节滑膜炎，少见的有髋关节滑膜炎。关节滑膜炎...
张立│北京大学第三医院
2019/07/24播放(70552)
滑膜炎准确讲是关节滑膜炎，因为滑膜一般分布在关节、肌腱里，关节滑膜炎的治疗是综合治疗，休息，减... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(61926)
滑膜炎准确讲是关节滑膜炎，因为滑膜一般分布在关节、肌腱里，关节滑膜炎的治疗是综合治疗，休息，减...
2019/07/24播放(61926)
"滑膜炎是一类疾病的统称，常见能引起滑膜炎的疾病包括感染性的，常见的像化脓性关节炎、病毒性关节炎、结核性关节炎等，都可以引起滑膜炎。其他无菌性的滑膜炎像风湿性、类风湿性以及痛风性关节炎，还有一部分滑膜炎是因为老年退化，老年性关节炎或者过度活动引起的滑膜炎。针对不同的滑膜炎，治疗方案是不一样的，比如感染性的滑膜炎，需抗感染治疗；风湿、类风湿和痛风性关节炎，主要进行非甾体类止痛药的应用；老年性滑膜炎和劳损导致的滑膜炎需要休息，但是有一些总的治疗原则是一样的。有了滑膜炎以后：1、需要休息，可以石膏固定，或者卧床抬高，要充分休息；2、进行热敷等理疗；3、用药方面，不管什么类型的滑膜炎，止痛都可以用非甾体类止痛药。针对不同的病因，还需要用其他的治疗病因的药物，比如细菌感染性的，要用抗生素；结核感染性的应用抗结核分岐杆菌的药物；病毒性的考虑用抗病毒的药物；风湿性、类风湿的可能需要用改善病情药物或者细胞毒性药物，比如甲氨蝶玲，还有生物制剂。对于一些老年性的关节炎和劳累性引起的滑膜炎，休息的同时还可以进行封闭治疗，就是往关节腔内打入麻药加激素，也可以进行关节腔内注射玻璃酸钠，相当于关节润滑油的作用。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/19收听(71359)
滑膜炎主要表现为关节肿大，关节活动受限。治疗方法如下：1、寻找原发灶，治疗原发病；<... 张昶│航天中心医院 2018/04/04播放(76465)
滑膜炎主要表现为关节肿大，关节活动受限。治疗方法如下：1、寻找原发灶，治疗原发病；<...
张昶│航天中心医院
2018/04/04播放(76465)
"滑膜炎的治疗，主要是指大关节的滑膜炎。滑膜炎主要表现为为关节的疼痛、肿胀、活动受限，知道了这些问题以后就可以针对性的治疗。首先，日常生活方面，要注意关节的保暖，尽量避免关节受凉。第二、进行一些理疗，比如热敷、红光、微波对局部进行理疗。第三、必要时吃一些药物，比如安康信、迈之灵、龙血竭片。如果以上效果并不好，可能需要输液，比如活血化瘀的药，甚至有的时候可能应用消炎药物。当然这些保守治疗，大部分患者可以治愈。如果不能治愈甚至加重，可以应用关节镜进行滑膜清理也是效果不错，而且是微创手术，可以早期恢复。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/28收听(43741)
"滑膜炎确诊后，首先采用患肢制动的方案，如要减少活动量，必要时可采用石膏，或者支具限制患肢活动度。其次可在医生指导下进行功能锻炼，或康复治疗、理疗，也能够明显地缓解滑膜炎症状。同时早期可采用口服非甾体抗炎药物治疗，也可局部应用外用药物，能够有效控制滑膜炎症状。若治疗效果不明显，还要做发生滑膜炎部位的核磁，明确除滑膜炎外，是否合并有其他的问题。如果有其他问题，还要进一步治疗其它的问题，如膝关节合并半月板或交叉韧带的损伤，可能需要处理其他部位的损伤。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(93853)
滑膜炎先要明确滑膜炎产生的原因，针对原因进行有的放矢治疗，常见的导致滑膜炎的疾病，包括创伤性滑膜炎、感染性的滑膜炎、结核性滑膜炎、痛风性的滑膜炎、类风湿性滑膜炎以及老年骨性关节炎所导致滑膜炎。对于创伤性的滑膜炎，其治疗主要是保守治疗，包括彻底的休息、避免负重、理疗、按摩、服用药物等，对于感染所导致的化脓性的滑膜炎，通常进行抗感染治疗，严重时可能需要进行手术治疗。结核性的滑膜炎，通常要进行手术治疗，同时辅助以抗结核的治疗，对于痛风性滑膜炎或者类风湿性滑膜炎，通常要规律性的口服药物进行治疗。此外，对于老年退变性的骨性关节所导致滑膜炎，通常需要进行休息、理疗、按摩、服用药物进行治疗，如果保守治疗无效，可能还要考虑进行手术治疗。
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/10/10收听(33049)
滑膜炎是膝关节内各种各样的疾病在滑膜上引起的反应，是滑膜的水肿、渗出、无菌炎症。滑膜炎的治疗主... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/22播放(70069)
滑膜炎是膝关节内各种各样的疾病在滑膜上引起的反应，是滑膜的水肿、渗出、无菌炎症。滑膜炎的治疗主...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/22播放(70069)
"滑膜炎是由于外伤、过度运动等原因而造成的关节积液增多，它的主要症状是关节的肿胀、疼痛、活动受限，它多发于大的关节，比如膝关节、髋关节。以膝关节为例，膝关节的滑膜炎主要是以膝关节的肿胀和活动受限为主。早期的治疗可以减少活动，可以做理疗，当关节积液逐渐增多的时候也可以关节抽液并加压包扎一周，同时可以服用或静点减轻软组织水肿的药，比如迈之灵等药物。经过这些治疗如果还不见好转，可以第二次抽液并加压包扎一周。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/09/11收听(41901)
治疗滑膜炎首先要找到引起滑膜炎的原因，针对滑膜炎的根本原因予以治疗。以膝关节举例，如果是半月板损伤引起的滑膜炎，需将半月板进行缝合成形手术。如果是骨性关节炎、软骨剥脱引起的滑膜炎，则需要采取关节镜手术将剥脱、游离的软骨清理，将炎性滑膜切除后口服非甾体消炎药治疗滑膜炎。其次，针对滑膜炎需要嘱患者减少活动，必要时关节制动，减少关节的活动有利于急性滑膜炎的恢复。对滑膜炎患者来说需要注意保暖，滑膜炎常因受凉等原因诱发，因此在滑膜炎的急性期要注意保暖，避免受凉、受寒。
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/28收听(29851)
滑膜炎有急性、慢性之分，急性滑膜炎主要由运动不当、活动量过大或关节活动过急，导致滑膜细胞分泌过... 吴夏勃│中国中医科学院望京医院 2018/02/02播放(87072)
滑膜炎有急性、慢性之分，急性滑膜炎主要由运动不当、活动量过大或关节活动过急，导致滑膜细胞分泌过...
吴夏勃│中国中医科学院望京医院
2018/02/02播放(87072)
"滑膜炎是一种慢性无菌性炎症，常见的致病原因有关节的慢性劳损性退变和代谢性、风湿性以及类风湿性疾病。对于症状比较轻的滑膜炎患者，一般可以采用保守治疗，在平时生活中注意休息，制动患肢，局部可以热敷、理疗。疼痛严重时可以口服非甾体抗炎药物镇痛治疗，常用的非甾体抗炎药物有塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片等。同时也可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药物，例如复方伤痛胶囊。如果保守治疗效果不佳，可以在关节镜下行滑膜清理术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/13收听(94140)
"滑膜炎的治疗主要采取综合治疗的方法，滑膜炎症治疗与膝骨关节炎的治疗方案一样，说明如下：第一、要减少引起滑膜炎的不利因素，要减轻体重，避免外伤，减少关节滑膜的增生，减少它的损伤。在关节损伤之后滑膜会增生，发生炎症、渗出增多，形成关节肿胀，活动时候出现疼痛，所以减少外伤对于滑膜炎的治疗非常重要。第二、可以通过适当热敷，能够促进局部的血液循环，有助于关节肿胀减轻，有助于滑膜炎的治疗。第三、通过功能锻炼增加肌肉的强度，能够减少关节滑膜的渗出，从而达到治疗滑膜炎的作用。第四、可以通过外用膏药等等方法，口服非甾体类抗炎药，也能够减轻炎症反应，治疗滑膜炎症。第五、当这些方法都无效的时候，还可以进行关节穿刺，抽出过多滑液，从而能够让滑膜炎尽早消失。只有在极少数情况下，才可以考虑关节镜的手术切除滑膜，进行关节腔清理。总之，滑膜炎的治疗要采取综合治疗方法综合管理，才能够起到最佳的治疗效果。"
纪泉│北京医院
2020/05/26收听(21603)
滑膜炎是很多关节疾病中共有的症状，表现为关节红、肿、热、痛。当前来就诊的时候，医生会进行一些必... 熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/13播放(62522)
滑膜炎是很多关节疾病中共有的症状，表现为关节红、肿、热、痛。当前来就诊的时候，医生会进行一些必...
熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/13播放(62522)
滑膜炎是比较宽泛的说法，严格而言应明确滑膜炎的性质，具体情况如下：1、如果有关节... 韩树峰│山西医科大学第一医院 2020/09/13播放(66790)
滑膜炎是比较宽泛的说法，严格而言应明确滑膜炎的性质，具体情况如下：
1、如果有关节...
韩树峰│山西医科大学第一医院
2020/09/13播放(66790)
"滑膜炎的治疗方法比较多，比如有药物治疗、物理治疗还有一些注射治疗。药物治疗，西药主要是一些非甾类的消炎药，中药也是有舒经活血的、有散寒止痛的一些中药。除此之外还有固定练功的疗法。在滑膜炎急性期也就是早期应该卧床休息，局部抬高，反之可以做局部的加压固定。在后期，应该加强膝关节的屈伸功能锻炼，对于消除关节积液、防止肌肉萎缩、恢复关节功能都有积极的作用。"
赵立军│北京市宣武中医医院
2017/07/08收听(27075)
滑膜炎如果是急性创伤性滑膜炎，需要彻底制动，比如打石膏或者病人躺在床上，关节屈曲30度，患肢抬... 汪利合│河南中医药大学第一附属医院 2020/05/13播放(59324)
滑膜炎如果是急性创伤性滑膜炎，需要彻底制动，比如打石膏或者病人躺在床上，关节屈曲30度，患肢抬...
汪利合│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/13播放(59324)
"对于滑膜炎的治疗，根据其轻重程度，其治疗方法也不一样。当症状轻时，一般不需要处理，只需要给予观察，注意休息，避免劳累，平卧时患肢抬高即可缓解。如果症状稍重，需要在治疗轻症的基础上给予局部的理疗，比如热敷、烤电等，即可缓解。如再无缓解，则需要给予局部应用消肿止痛等药物外敷，即可缓解。如再重者，则需要口服或静脉滴注抗生素以及消炎、止痛、消肿类的药物治疗，即可缓解。如再严重者，则需要对关节腔内进行穿刺抽液，并给予关节腔内药物灌注治疗，再严重者则需要行关节镜探查，病变的滑膜进行手术治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(38908)
"滑膜炎需要保守治疗或者手术治疗，比如轻度滑膜炎，膝关节积液不是很多，症状不是很重，这时可以保守治疗，口服滑膜炎片、非甾体消炎药、消水肿药物，通过保守治疗能促进滑膜炎的治愈。什么时候的滑膜炎需要手术治疗呢，比如关节积液量非常大，影响关节的活动，患者的症状非常重，肿胀非常厉害伴有发热。此时需查找滑膜炎的原因，积极的进行手术治疗，可以通过关节镜下微创的手术方式对滑膜进行切除，也可以通过其他的切开的手术方式治疗滑膜炎。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/09收听(38061)
"滑膜炎患者要进行以下治疗：第一、口服药物治疗，可以口服中成的药物，比如滑膜炎片，能够减少滑膜炎症的生成，同时促进积液的吸收。第二、物理治疗，可以进行微波理疗或者远红外线理疗，可以减轻滑膜的炎症，同时可以促进积液的吸收。第三、进行关节腔的穿刺，在关节腔内注射玻璃酸钠或者小剂量的激素，对于滑膜炎也有很好的治疗作用。第四、手术治疗，如果膝关节、踝关节的滑膜炎反复发作，还可以考虑进行关节镜手术，可以清理滑膜。第五、滑膜炎的病人要减少运动，进行关节的制动，避免着凉。如果有原发的疾病，比如痛风或者结核、类风湿，导致滑膜炎，还要针对原发病进行治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/17收听(24986)
河南省人民医院 高嵩涛
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武汉协和医院 张波
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北大人民医院 李虎
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