首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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过敏性鼻炎是一种常见病，然而发生在一些特定的人群中，就会使感到非常棘手，比如孕妇。如果在孕期患有过敏性鼻炎，用药和治疗就会比较困难。对于这类人群，例如孕妇，可以采用一些物理治疗。
1、早期：在孕早期没有非常明确的安全药物，可以使用的情况下，可以给予病人鼻腔灌洗、鼻部热气熏蒸淋浴等方式。通过鼻腔灌洗，可以带走病人鼻腔内过敏原以及一些炎性因子。同时通过热气的熏蒸或淋浴，可以增加病人鼻部的血液循环，也可以改善病人鼻腔水肿、充血的状态，从而改善病人鼻部的症状；
2、晚期：对于部分孕晚期的孕妇，如果病人症状非常严重，在征得病人同意的情况下，也可以给予小剂量相对安全的药物。其中主要是一些鼻用药，如鼻用糖皮质激素，偶尔也可以运用少量的鼻用减充血剂。一般认为，孕妇在孕5个月之后，采用半剂量的这些药物相对安全。
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胡伶俐│北京市隆福医院
2023/10/08阅读(1962)
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2023/09/28阅读(2105)
过敏性鼻炎主要是因为接触了过敏因素而导致。比如尘螨、灰尘动物的毛屑、低温、寒冷刺激都可以引起过敏性鼻炎的发作。如果症状严重会出现鼻黏膜明显充血水肿、分泌物增多，同时伴有突发性的连续性打喷嚏、鼻痒、鼻塞和大量流清鼻涕，通常没有发热，咳嗽比较少。对于过敏性鼻炎应尽快脱离过敏原，通常在脱离过敏原后1-2个小时之内症状会消失，同时应完善皮肤过敏源试验，可以明确过敏原，明确哪一种为过敏原可以尽量避免接触，从而防止过敏性鼻炎的发作。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/04/13收听(32186)
"鼻炎的类型也比较多，有单纯性鼻炎，感冒所引发的急性鼻炎或者是过敏性鼻炎等。针对过敏性鼻炎有一些常见的临床症状，比如一到某个季节会出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕等不适症状，而且检查可以见到鼻黏膜明显的苍白水肿，过敏性鼻炎是接触到某些过敏原，或者是由于季节性的变化从而出现，检查时如果是严重的过敏性鼻炎，常见的血常规嗜酸性粒细胞也会有明显的增高等。慢性单纯性鼻炎会出现间歇性的鼻塞，而过敏性鼻炎严重者很可能会出现持续性的鼻塞。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/06/23收听(47184)
"目前过敏性鼻炎在治疗方面主要以鼻喷的激素为主，临床上比较常用的药物，比如雷诺考特、伯克纳、辅舒良或者是内舒拿等等，在急性发作的期间，还需要对症的使用抗过敏的药物全身应用。再有就是可以使用生理盐水鼻腔冲洗，对疾病的恢复也是有一定作用的。调节自身的机体免疫力也有助于疾病的恢复，有一些通过保守治疗效果不好的，后期也可以选择做筛前神经的阻断手术，对一部分过敏性鼻炎的患者也是有一定效果的。因为过敏性鼻炎主要是自身免疫系统的疾病，所以有一部分人群通过各种治疗，可能效果也不会特别理想，或者也容易出现复发的情况，这个是需要注意的，要正确的了解过敏性鼻炎，选择正确的治疗办法，积极的对症治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/06/24收听(80334)
"在过敏性鼻炎的治疗中，最重要的一个环节就是过敏性鼻炎的预防。这里的预防指两个方面，第一、避免接触过敏原。患者首先要知道自己对哪些物质过敏，如果自己不清楚对哪些物质过敏，可以到医院进行过敏原的检测。当你明白你对哪些物质过敏的时候，要尽量避免接触这些过敏的物质，比如对屋尘螨、粉尘螨过敏的时候，你就尽量去灰尘少的地方，或者自己营造一个干净的环境，家里可以使用空气净化器、吸尘器等等。如果你是对动物的毛发过敏，就不要养小动物了。如果是对花粉过敏，就在花粉传播的季节进行适当的防护。第二、药物预防，当你有些环境是不能够避免的，这个时候可以提前使用糖皮质激素进行喷鼻，比如辅舒良、内舒拿进行预防性地用药，减少甚至避免过敏性鼻炎症状的发生。"
姚琦│武汉市第一医院
2023/10/25收听(52654)
"过敏性鼻炎是一种比较特殊类型的鼻炎，主要是机体对过敏原的一种反应，主要表现是流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、鼻塞等，有的患者会有眼睛和咽喉的痒感，过敏性鼻炎一般没有接触过敏原的情况下，可能与正常人没有什么区别。目前过敏性鼻炎尚没有根治的办法，只有通过在生活中合理的预防，避免接触过敏原，可采用一些药物来治疗，达到不影响生活的目的。过敏性鼻炎常见的过敏原有吸入性的和食物，如果要是螨虫单独的过敏，可以应用脱敏治疗，但周期比较长，可能需要2-3年，这个类型的过敏原可能是过敏性鼻炎中唯一能根治的，但是对于其他过敏性鼻炎可能无法根治，只有在生活中多加注意，减少发作来达到目的。"
杨觅│哈尔滨市第一医院
2023/08/07收听(22028)
"过敏性鼻炎最好的预防方法就是避免过敏原接触，比如有的人对宠物过敏，那就避免宠物的接触，有的人对花粉过敏，那就是尽量避免与这种花粉接触，这是最好的预防办法，当然有时候很难绝对完全的避免过敏原接触。有的人对于尘螨过敏，那预防的方法就是尽量的能经常晾晒被褥、室内通风来减少过敏原接触，从而减轻过敏反应。有的人对于某些花粉过敏，那就在花粉季节，出门尽量戴口罩，从而减少过敏原接触。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/30收听(84526)
"过敏性的鼻炎的治疗，首先是要尽量避免明确的或者是可疑的过敏原，这是治疗的第一步。主要的治疗手段还是药物治疗。药物治疗里面首选的是糖皮质激素类的喷鼻剂，这种糖皮质激素的喷鼻剂主要作用在鼻腔的表面，激素的成分真正进入到血液里面很少，安全性是最高的。可以用抗组胺的药物，包括市面上所见到的氯雷他定药物。如果药物治疗效果不好，可以在过敏原测试之后，进行相应的脱敏治疗。也有报道说可以手术治疗，手术治疗不是治疗过敏性鼻炎常规的方法。过敏性鼻炎的治疗，首先药物首选的是糖皮质激素类的喷鼻剂，包括糠酸莫米松喷鼻剂，主要成分就是糖皮质激素，对于过敏性疾病，有减少过敏反应，减轻鼻腔黏膜水肿的作用，能够缓解鼻部的症状。抗组胺药主要是现在已经发展到三代的抗组胺药，最常用的就是氯雷他定，还有包括地氯雷他定，都可以进行使用。"
陈嵘│中山市人民医院
2023/03/20收听(69194)
"过敏性鼻炎大部分都不太容易根治，要根据每个病人过敏原的情况，比如现在有屋尘螨、粉尘螨，如果过敏可以做脱敏治疗，现在都有可靠的脱敏制剂，有希望达到根治目的。针对别的过敏原脱敏制剂都是在研制阶段，目前做不了脱敏治疗的病人，根据测过敏原的情况，最主要的避免接触过敏原。如果症状发作比较明显，可以用鼻喷激素、鼻喷抗组胺药或者加上全身的用药，口服抗过敏、抗组胺的药，比如用开瑞坦、仙特明等抗组胺药，或者抑制白三烯的药，还有一类病人可以靠单抗的治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/01/06收听(56864)
过敏性鼻炎的治疗较复杂，1998年世界卫生组织提出四位一体防治结合的治疗措施，具体如下： 尹志华│河南省人民医院 2023/11/08播放(37278)
过敏性鼻炎的治疗较复杂，1998年世界卫生组织提出四位一体防治结合的治疗措施，具体如下：
尹志华│河南省人民医院
2023/11/08播放(37278)
"过敏性鼻炎是由过敏引起的鼻腔的炎症反应，可表现为鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕以及鼻塞等。治疗上应当给予抗过敏治疗，如不治疗可以产生一系列并发症，可以表现为支气管哮喘，也就是过敏性鼻炎若不及时治疗，反复发作可以导致哮喘的发生，表现为咳、喘等，还可表现为变应性鼻窦炎，表现为头疼，有清水样鼻涕等。分泌性中耳炎有过敏性鼻炎时，由于导致鼻腔黏膜的充血、肿胀，影响咽鼓管的功能，从而导致分泌性中耳炎的发生，还可以引起过敏性咽喉炎。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/04/09收听(69920)
目前主要采取两种脱敏的治疗方法：第一、舌下含服药物脱敏。第二、皮下注射药物脱敏。这两种脱敏治疗都主要针对螨虫过敏，对于其他过敏原的目前不建议脱敏治疗，因为脱敏治疗效果不特别好。舌下含服药物脱敏相对费用要低，操作要简单，但是治疗效果可能会相对差一点。皮下注射药物脱敏相费用会更高，必须定期到医院进行药物注射，因此费用也会更高，具体治疗效果存在一定的个体差异。在治疗过程当中需要定期复诊，观察病情恢复情况，以明确治疗效果。
李睿│成都上锦南府医院
2023/04/02收听(95210)
"过敏性鼻炎是一种容易反复发作的疾病，要想尽量减少复发，一般需要做到以下几点：1、尽量减少对过敏原的暴露，这种是预防和避免过敏性鼻炎复发最关键的措施。建议抽血查过敏原，看患者对什么东西过敏。如果患者对尘螨类过敏，那么家里的床单、衣服要经常的用开水烫洗或者阳光下暴晒2-3个小时。家里的空调要定期清理过滤网，因为空调里面含有较多的尘螨类物质以及很多容易诱发过敏的细菌等微生物。建议患者家里保持干燥、卫生，避免潮湿的环境，因为潮湿的环境很容易促进螨虫的生长。家里避免养一些动物，因为动物皮毛和排泄物很容易成为过敏原。平常要清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、海鲜类的食物。也要避免用花生油，少吃花生。还需要避免吃奶制品，有部分患者奶制品容易诱发过敏。有效的避开过敏原是减少过敏性鼻炎复发的最重要的措施，建议患者夏天时要配戴口罩、眼罩，减少去公园等花草树木比较多的地方；2、药物的提前预防，常用在发病前7天，可以用鼻喷激素的药物以及抗组胺的鼻喷剂，常用于花粉性季节性过敏性鼻炎。一般在患者提前发作的前7天或者10天左右把鼻喷激素预防性的用上，能减少过敏性鼻炎发作的可能。"
石彬│北部战区总医院
2023/04/02收听(94718)
过敏性鼻炎的根治目前在医学上来讲还是难题，所以并没有好的方法能够提供。也许有的病人经过一段时间... 韩军│中日友好医院 2024/01/04播放(38756)
过敏性鼻炎的根治目前在医学上来讲还是难题，所以并没有好的方法能够提供。也许有的病人经过一段时间...
韩军│中日友好医院
2024/01/04播放(38756)
过敏性鼻炎主要是和过敏体质有关，机体在接触相关过敏原以后会引起鼻部过敏的症状表现，表现为鼻塞、流鼻涕，主要是清水样鼻涕，以及打喷嚏，会连续打多个喷嚏，还有鼻痒，严重的会引起眼部瘙痒以及嗅觉减退。对于这种过敏性鼻炎，首先建议还是去医院耳鼻喉门诊做过敏原检测，看对何种过敏原过敏。如果发现对螨虫过敏，可以选择脱敏治疗达到根治。脱敏治疗有两种方式：一种是舌下滴药；另一种是皮下注射，通过粉尘螨、屋尘螨的免疫制剂长期刺激，达到机体对螨虫有抵抗的能力，可以彻底根治过敏性鼻炎。
张皓│南昌大学第二附属医院
2023/07/13收听(50534)
"过敏性鼻炎重在预防，首先要弄清楚自己是季节性的还是常年性。季节性的一般是在春秋季、花粉播散期间出现，而到冬季就好转，这一类病人首先要做好防护，在花粉播散期间少外出或者是外出戴好口罩防护，进行一个预防；如果是常年性的，这说明可能对家里的尘螨、粉尘或者动物的毛屑过敏，所以要做好被褥的清洁工作以及屋内的粉尘清洁工作，如果在过敏期，还可以进行生理盐水冲洗鼻腔来进行预防和改善症状。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/19收听(86912)
"过敏性鼻炎的治疗有药物治疗、手术治疗和脱敏治疗，具体的治疗方案也是根据个人的情况而定的，大部分人通过药物治疗都是有效果的。药物治疗可以口服抗组胺药物以及鼻喷糖皮质激素类的药物，比如布地奈德鼻喷剂或者糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂。如果药物治疗效果不佳的患者，也可以通过手术治疗，主要是做翼管神经阻断术或者筛前神经阻断术。对尘螨过敏可以选择舌下含服的药物脱敏治疗。"
章林海│浙江萧山医院
2023/01/09收听(41608)
过敏性鼻炎在临床上较为常见，发病率 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/14播放(50902)
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/14播放(50902)
"过敏性鼻炎的患者通常会有鼻子痒、清水样的鼻涕、打喷嚏、鼻子堵，出现了急性的过敏性鼻炎症状以后，到耳鼻喉科检查可以发现病人的鼻腔黏膜水肿，堵塞整个鼻腔。如果是季节性过敏性鼻炎发作，通常还有季节的特点，比如在春秋季发作比较明显，有些人是常年性的发作，也可以做过敏的试验，判断病人是否对一些特殊物质的过敏，比如狗毛、猫毛等皮毛的过敏、螨虫过敏，或者吃的方面，比如干果、大豆等，发现了之后避免接触这些过敏原，也能够使过敏性鼻炎好转或者痊愈。"
宋海涛│北京医院
2023/11/25收听(16324)
湖北省中西医结合医院 温暖
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