餐前血糖高餐后血糖正常是怎么回事

2023-10-25 10:17播放 :

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餐前血糖升高,餐后血糖正常,也是不正常的情况。正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol/L,餐后2小时血糖数值小于7.7mmol/L,如果空腹血糖数值在6.1-6.9mmol/L,称之为空腹血糖受损。

空腹血糖受损主要是由于清晨升糖激素过高所导致,机体升糖的激素有很多,包括肾上腺皮质激素、甲状腺激素、生长激素,而且肾上腺皮质激素,在早晨8点分泌达峰值。

由于是很强的升糖激素,如果患者有一些胰岛功能的损伤,不论是胰岛素分泌减少或者是产生胰岛素抵抗,都有可能发生餐前血糖的升高。这是由于餐前升糖激素过多所导致,这时称之为空腹血糖受损。

餐后正常血糖数值小于7.7mmol/L,对于空腹血糖受损以及餐后血糖受损的患者,有8%的患者在次年可以转变成糖尿病。尤其是对那些有家族遗传史,患者本身肥胖、高血压,就更容易发生糖尿病,所以减肥、减重以减少糖尿病的发生。

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空腹血糖高餐后血糖正常说明什么

"空腹血糖高说明胰岛素作用不足,餐后血糖正常说明胰岛素水平足够。强调空腹血糖的概念,不是吃饭之前的血糖,就叫空腹血糖,一般指的是过夜在空腹10-12个小时,没有进餐的状态下,这个时候的血糖叫空腹血糖或基础血糖。基础状态下的血糖的来源,实际上有15%来自于肾脏,85%来源于肝脏。还包括肝脏糖异生就是非糖的物质转化为葡萄糖,包括蛋白、脂肪来合成葡萄糖,还有肝糖原的分解。空腹血糖高就意味着肝脏的糖异生或者肝糖原的分解是增加的,而调节这两个过程的非常重要的激素,胰岛素和胰高血糖素。胰岛素可以抑制肝脏的糖异生和糖原的分解,所以空腹血糖高,代表胰岛素作用的不足。不是打胰岛素的病人,可以认为肝脏对于胰岛素抑制糖异生和糖原分解的作用不敏感,即肝脏的胰岛素抵抗,多见于肥胖、脂肪肝的病人。对于注射胰岛素的病人,空腹血糖高,意味着空腹这一段时间即在夜间这一段时间的胰岛素不够,胰岛素水平不足以来抑制肝糖原分解、糖异生,可能是要增加夜间这一段的胰岛素的用量。餐后血糖正常,只是空腹血糖高,餐后血糖正常是代表着经过进餐来合成糖原,餐后的胰岛素的水平是足够的。"

语音时长02:22''

卜石中日友好医院

2020/03/29收听(62840)

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