华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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手指关节响,常见的原因有以下几点:
1、生理性因素:正常情况下关节会响,尤其是关节拉动时会响。关节是密闭的结构,骨和骨、软骨和软骨之间相对,关节的腔隙周围有关节囊和韧带附着,使它形成一个密闭的空间。以手指为主,其掌侧有掌板结构,使得保持稳定性,同时有一定的拉伸性,关节拉开时,掌板也要拉开,关节囊也要拉开,此时关节腔里相对处于负压,拉开时会出现响声;
2、病理性因素:关节会出现一种异常响动,这种响动即使不用力拉动关节也会出现。异常关节响动往往与周围滑膜引起的炎症和水肿有关。触碰关节时,组织水肿使得组织卡压,从而出现关节异常响动。滑膜炎症也会引起骨刺增生,引起骨质结构改变,甚至有关节腔内的组织破坏,也会引起关节的异常响动,通常会伴有疼痛,因此提示关节可能已经出现某种疾病。
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"正常情况下活动时关节相互摩擦,也会出现一定响动,属于生理性,不需要特殊的处理。还有是病理性原因,主要是关节炎症、半月板磨损,导致关节表面磨损严重、润滑液减少,在活动时会摩擦发出响声,同时还会出现关节部位肿胀、疼痛、功能活动障碍,需要积极的治疗。由关节磨损严重引起,可以吃点盐酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨,平常注意关节的保暖,不要过度活动,可以选择理疗热敷,帮助局部血液循环缓解疼痛。还有部分的原因是比较严重,比如髌骨软化症,如果确诊建议及时进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/11收听(15398)
大拇指关节会响多见于狭窄性腱鞘炎的患者,比如电脑打字员、乐器演奏家、刺绣女工等。由于长期从事大拇指重复活动的职业,拇指长屈肌腱反复与腱鞘发生摩擦,导致慢性劳损局部发生无菌性的炎症反应。炎性刺激导致腱鞘增生肥厚,肌腱粘连引起狭窄性的腱鞘炎,在大拇指关节活动时肌腱与腱鞘摩擦,发出弹响以及局部的疼痛。在长时间劳作以及受凉的情况下,关节弹响以及疼痛症状会加重,经过休息以及局部的热敷。症状可以明显缓解。早期患者可以通过休息、制动、局部热敷以及必要的药物治疗,缓解症状,必要时也可以考虑局部封闭注射。对保守治疗效果不理想的,需要通过手术进行松解。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/08/30收听(36644)
"活动关节时关节会有响声,可能是关节的退变骨质增生,也可能是关节存在游离体。可以及时到骨科找医生就诊,常规完善关节的X线检查有助于判断。根据检查的结果再做相应的处理。只是关节的骨质增生退变,不严重的可以选择口服氨基葡萄糖保护关节软骨,关节腔可以注射玻璃酸钠。注意个人的习惯,避免剧烈运动,局部过度负重,下肢关节活动有响声,体重过于肥胖需要及时减肥,关节游离体可以考虑关节镜下做游离体的清除,有助于消除响声。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/01/29收听(72728)
"扭动关节会响常见于以下几种原因:第一、先天性关节发育松弛,很多患者关节活动范围较正常人群明显偏大,主要是由于先天性因素引起。关节过度松弛,磨损也会加重,在扭动关节时可出现关节响声。第二、关节滑液分泌减少,如骨关节炎或者滑膜炎,可以使滑膜分泌滑液减少,导致关节软骨互相磨损,磨损到一定程度时会出现关节软骨损伤,使关节在扭动时出现明显响声。第三、关节外伤,如关节脱位或关节骨折,均可产生关节响声,并伴有关节疼痛以及活动受限。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/10收听(71274)
类风湿关节炎自己不会响,一般主要表现为疼... 刘谓│河南省人民医院 2023/10/27播放(44656)
类风湿关节炎自己不会响,一般主要表现为疼...
刘谓│河南省人民医院
2023/10/27播放(44656)
按关节出现响声通常有坏处,具体分析如下:1、关节面磨损:按关节发出响声,通常提示... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/07/03播放(66764)
按关节出现响声通常有坏处,具体分析如下:
1、关节面磨损:按关节发出响声,通常提示...
2023/07/03播放(66764)
"关节产生响声分为生理性响声和病理性响声。在日常生活中,很多人在关节运动的时候会导致有响声,这是一种生理现象,并不是由于疾病导致的,不伴有疼痛。大多数的原因是由于关节囊突然改变位置或者某一条韧带摩擦刺激骨性突起而导致形成的响声,并不是病理表现。但仍然有很大一部分患者在运动的时候,尤其是关节屈伸的时候会产生响声,并且伴有疼痛感觉。大多数是由于病理性原因导致的,比如滑膜增生、骨质增生,甚至膝关节半月板损伤导致。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/04/09收听(38792)
"在临床上,病人出现转动手臂时肩部关节有弹响的现象,发生这种现象的原因可能是由于病人转动手臂时,牵拉肩关节部位的软骨或者肌腱、关节囊、韧带等发生摩擦,就会出现弹响的现象。如果病人出现这种现象后,并没有其他特殊的异常感觉,可以不用采取特殊治疗。如果出现这种现象后,同时伴有肩关节部位的疼痛或者出现关节活动受限等情况,就要采取对症治疗,比如病人发生肱二头肌长头肌腱炎就会有这种现象,会感觉肩关节内侧疼痛,严重的还会有肿胀,影响肩关节活动。在治疗时采取保守治疗,需要肩关节给予制动,同时在局部采取热敷处理,可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药或者口服活血类的药物,可以改善或者治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/14收听(69776)
下蹲时关节发生弹响,可由多种原因所导致,... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/10/11播放(46532)
下蹲时关节发生弹响,可由多种原因所导致,...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/10/11播放(46532)
"病人发生关节疼痛,产生原因有很多,比如病人由于剧烈活动或者慢性的长期劳累、劳损,导致关节部位的关节囊、韧带、滑膜等组织出现损伤,病人就会产生关节疼痛的现象。另外,如果病人患有类风湿性关节炎,或者是风湿性关节炎,同样也会产生关节疼痛。如果老年人出现关节疼痛,多数是由于老年人患有骨质疏松症,由于关节部位的骨骼,出现老化、增生、退变,导致出现骨性关节炎,病人就会产生疼痛,而且在着凉后或负重活动后,这种疼痛感会明显加重。治疗时,常规治疗都是采取保守治疗,可以嘱咐病人避免劳累,注意保暖。在关节疼痛部位进行热敷处理,可以给予理疗仪烤电、微波仪治疗,或者是口服抗骨质增生的药物,也可以口服非甾体的抗炎、镇痛药物。"
2023/12/13收听(76338)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/10/30播放(55346)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/10/30播放(55346)
"身上多个关节发生弹响,多数是生理性弹响,因人体在负重或者屈伸关节时出现弹响,各个关节在活动时,本身关节腔为一个密闭的空腔,可因关节屈曲时,空气进入而出现气体扩散,气体因振动而导致弹响。也可因关节活动时,肌腱、肌肉、软骨、韧带、骨面的相互摩擦出现弹响。病理性弹响多数见于一些中老年人,体力运动强度较大一类人群,随着关节囊退变,韧带松弛,肌腱增生、钙化,或因腱鞘变性导致狭窄,关节软骨营养状态差导致钙化,出现弹性减低,往往在身体活动时会出现关节的多发弹响。其他的关节病理性弹响,多数源自于单个关节弹响,不会出现多发关节弹响,像是弹响髋、弹响膝,与肌肉退变、钙化、半月板病变有关。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/22收听(67192)
"这样的情况分为急性的挫伤,以及慢性的关节疼痛,也就是关节的炎症。急性的就是外力突然对关节造成的挫伤,或者是扭伤。局部的气候环境因素,比如像寒冷潮湿等等,同样会对长期处在这种环境下的关节造成一定的损伤。环境因素以及个人的急性扭伤的因素,再就是长期慢性的疲劳劳损,都会使手指关节出现疼痛。不管这三类中的哪一类,首先要减少活动,进行理疗热敷,同时建议口服一些活血化瘀类的药物,以及一些非甾体类的抗炎镇痛的药物。如果经过以上这些治疗,那么2到3周以后仍然不见缓解的。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2023/06/06收听(20676)
手脚关节都疼可能存在较多的原因,临床上常见的原因有以下几个:1、类风湿性关节炎,尤其见于中老年的女性,类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,侵犯关节的滑膜形成滑膜翳,侵犯关节软骨,导致软骨的损伤剥脱和变性。可发生全身多个关节,伴有游走性的特点,非对称性发作,需要给予非甾体药、细胞毒类药物进行治疗。2、痛风性关节炎,长见于比较肥胖的男性患者,伴有高嘌呤血症,尿酸沉积于关节内形成痛风结石。在急性期导致痛风性关节炎,最常发的部位是人的脚趾,也可见于踝、膝、肘,也包括手指等关节,临床上比较容易鉴别,查血出现高尿酸并且有明显痛风的表现。3、骨性关节炎,对于中老年患者,不排除手和脚同时患有骨性关节炎的可能,X光片可以帮助鉴别。
2023/12/25收听(65498)
"腿关节出现吱吱的响声常见于关节积液或者积气,关节积液常见于急性损伤造成的关节内血肿。关节炎症造成关节内的炎性渗出增多出现积液,由于积液的存在,在关节活动的时候会造成关节出现吱吱的响声。关节积气可见于关节开放性损伤或者由于产气细菌感染造成局部出现气体,也会在活动的时候由于气体受到挤压而出现吱吱响的声音。所以关节出现这种声音都标志着有一定的疾病基础,建议上医院进行详细的检查,根据原因采取相应的治疗,一定不能忽视。"
2023/03/06收听(69058)
肾病患者出现关节疼痛,主要原因如下:1、风湿免疫性疾病:部分风湿免疫性疾病患者易... 杨彦芳│中日友好医院 2023/02/03播放(68352)
肾病患者出现关节疼痛,主要原因如下:
1、风湿免疫性疾病:部分风湿免疫性疾病患者易...
杨彦芳│中日友好医院
2023/02/03播放(68352)
痛风如果引起关节疼痛,需确诊是否为痛风性关节炎,并排除其它关节疼痛,如类风湿性关节炎或关节损伤... 汪浩│上海市同济医院 2023/12/14播放(72394)
痛风如果引起关节疼痛,需确诊是否为痛风性关节炎,并排除其它关节疼痛,如类风湿性关节炎或关节损伤...
汪浩│上海市同济医院
2023/12/14播放(72394)
类风湿关节炎是导致关节畸形的一种疾病,严重情况下比较重要的关节畸形后会造成残疾或瘫痪。很多人都... 赵娟│北京大学第一医院 2023/06/06播放(83682)
类风湿关节炎是导致关节畸形的一种疾病,严重情况下比较重要的关节畸形后会造成残疾或瘫痪。很多人都...
赵娟│北京大学第一医院
2023/06/06播放(83682)
肾病有原发性的肾病和继发性肾病,如果原发性的肾病表现轻微,不可能出现关节的症状,如果病变比较重,例如水肿、高脂血症或者蛋白尿、高血压,有部分病人可以出现关节的症状,这可能是关节腔积液造成的。如果是继发性的肾脏病,特别是继发于风湿系统疾病的肾脏疾病,有可能出现关节的病变,例如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎累及肾脏以后可能出现关节的病变。如果是某些过敏性紫癜造成的肾脏损害,可以出现关节型紫癜,这种关节型紫癜主要是由于关节腔内的积液或者关节腔内的渗血造成的关节病变,这类病人可以出现关节疼。所以说肾脏是否会出现关节的症状,需要根据不同的原因来分析。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/04收听(30388)
"缺钙会引起关节疼痛,关节疼痛引起的原因主要有以下几个方面。关节软骨本身的炎症,比如退行性的骨性关节炎,外伤造成的关节软骨损伤形成的创伤性骨性关节炎。由滑膜原因引起,比如风湿、类风湿、强直性脊柱炎等。由关节韧带松弛引起,比如以前有韧带损伤的病史造成膝关节或者关节不稳定,也可以引起疼痛。骨骼引起的骨质疏松,一定会引起关节的疼痛。所以要查全身的骨密度,来进一步判断是否存在严重的骨质疏松。如果存在,一定会引起关节的疼痛。所以这里也涉及到治疗,同时抗骨质疏松药物及治疗关节炎,效果会起到叠加的效应。"
孙英飞│中日友好医院
2023/02/05收听(80742)
湖北省中西医结合医院 温暖
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