直肠癌特效药

2023-05-24 13:58播放 :

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直肠癌涉及到的特效药,可能涉及到相应的靶向药物。当直肠癌相应的基因改变,比如KRAS、NRAS、BRAF是野生型的时候,经常可以用到如西妥昔单抗等靶向药物联合化疗进行后续治疗,治疗的效果要比单纯的化疗有效率高,也成为直肠癌的特效药。

除此以外,如果针对KRAS、NRAS、BRAF突变型,西妥昔单抗不太适合。主要可以应用如抗血管的药物,贝伐珠单抗联合化疗,对于晚期直肠癌的效果也相对比较显著。

针对直肠癌的化疗药,也根据药物作用机制不同,有相应的不同的选择,常用的比如氟尿嘧啶,以及国内相应的奥沙利铂联合用药,或者是拓扑异构酶的抑制剂联合氟尿嘧啶等用药,在直肠癌的治疗上,也起到相对比较有效的作用。

对于多线治疗之后的直肠癌治疗,可能一些小分子的抗血管或者多靶点的EGFR-TKIs类药物,比如呋喹替尼或者阿帕替尼,在直肠癌治疗上也有一定的尝试,具体还需要更多的临床经验,来验证其有效性和副作用平衡。

所以说直肠癌的治疗,尤其是晚期直肠癌,要根据不同病人的临床表现与病理类型的特殊性,给予不同的方案制定。

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直肠癌的具体病因仍未明确,目前认为直肠癌的发生与饮食习惯、消化道疾病、遗传因素和其他因素,比如吸烟等有关,是多种因素协同作用的结果。第一,饮食习惯,直肠癌的发病与饮食习惯密切相关,低纤维素饮食、高脂肪饮食、缺乏微量元素和维生素的饮食,爱吃腌制食品、油炸食品,经常吃烧烤食品都是直肠癌的危险因素。第二,直肠腺瘤性息肉,大多数直肠癌是在腺瘤性息肉的基础上发展,在正常人群中息肉也有一定的发病率,发病率随年龄的增加而增高。因此建议45岁以上的成年人常规进行结肠镜检查,如果发现腺瘤性息肉及时切除、定期复查预防直肠癌的发生。第三,肠道炎症性疾病,比如溃疡性结肠炎和克罗恩病,由于长期慢性炎症可致肠黏膜渗出水肿,反复破坏及修复可致纤维组织增生、肠壁增厚、肠腔狭窄,形成多发性息肉和慢性肉芽肿进一步发展癌变。第四,遗传因素,据估计至少20%的大肠癌患者中遗传因素可能起着重要的作用。目前已有两种易患大肠癌的遗传性综合征被确定,即家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性大肠癌,有大肠癌家族史者,大肠癌的风险比正常人高4倍。第五,其他因素,烟草是一种明确的致癌因素,吸烟与大肠腺瘤的发生有密切的关系,而肥胖、心理情绪紧张也是直肠癌的危险因素。

语音时长02:15''

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