随二胎政策开放,高龄孕妇逐渐增多,胎儿出生缺陷发生率随之增高,需加强产前筛查。产前筛查包括以下几点:
1、妊娠第11-13周+6天时,应行早孕期超声筛查,主要测量胎儿NT值,排除鼻骨缺如、神经管缺陷等疾病;
2、预产期年龄为35-39岁,如年龄为唯一高危因素,可签署知情同意书后行无创DNA检查。预产期年龄>40岁孕妇,建议行绒毛穿刺取样术或羊膜腔穿刺术,进行胎儿染色体核型及染色体微阵列分析,即CMA检查;
3、定期行产科超声检查,于妊娠23-26周行胎儿系统超声筛查,包括胎儿心脏超声;
4、妊娠期糖尿病筛查、妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限筛查、诊断。因为高龄孕妇易发生此类疾病。