哈尔滨市第一医院
骨外科
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膝盖磕破了皮，皮肤屏障受到破坏，细菌容易入侵，如果不及时处理，可引起局部化脓，其处理办法有以下几点：
1、保守治疗：化脓说明有白细胞和细菌在对抗，形成局部脓液会损伤组织，使局部创面无法愈合，需要及时进行处理，一般可以采取保守治疗，如碘伏消毒、每日换药、局部包扎，并且可以静脉滴注头孢唑林钠等注射液清除细菌；
2、手术治疗：如果化脓持续不好转，则需要考虑手术治疗，切开引流，清除感染病灶，并配合使用抗生素。
综上所述，膝盖磕破了有点化脓应引起高度重视，尽快到骨科门诊进行检查并且处理。
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膝盖磕破后，如果伤口干净，可以不用水清洗，直接用碘伏消毒，最好不用擦红药水或紫药水之类，让它能... 罗贤红│三亚市人民医院 2019/03/19播放(80294)
膝盖磕破后，如果伤口干净，可以不用水清洗，直接用碘伏消毒，最好不用擦红药水或紫药水之类，让它能...
罗贤红│三亚市人民医院
2019/03/19播放(80294)
"磕破了皮化脓，主要是由于磕破处的皮肤未及时清洁，以及消毒、抗感染，从而使细菌入侵，造成了伤口的感染。其主要处理的方式有以下几个方面：1、需要用生理盐水、双氧水和碘伏水反复地冲洗和浸泡化脓处的伤口，使其内的坏死物质得到有效的清除，以及杀灭其内的细菌；2、在冲洗后可用百多邦软膏以及金霉素眼药膏，外敷于化脓处的伤口，起到消炎、杀菌的作用；3、可用创可贴或小敷贴妥善地包扎创面，免其于外界遭受污水或者灰尘的污染；4、可口服相应的抗生素，最常用的主要有头孢类抗生素和阿莫西林等。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/01收听(74420)
膝盖磕破有流脓的情况，说明该处出现感染，处理原则是对流脓部位进行清创冲洗，并且进行碘伏消毒，必要时口服头孢类抗生素或者静脉输抗生素进行抗感染治疗，并且对伤口进行定期换药。但这些简单处理多数只针对表层皮肤感染，若出现深层组织的感染，甚至关节腔内的感染，出现周围组织明显红肿，甚至胀痛、活动范围受限的情况，通过这些处理难以达到控制感染的目的。需要上述处理的同时，必要时对于感染部位进行彻底清创引流手术，等感染彻底控制住了之后，对伤口进行重新缝合。否则感染进一步加重，有可能导致骨髓炎，再通过这些治疗，时间会更长、花费更多。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/12收听(34608)
"膝盖磕破了，使破口较快的愈合，依据伤口损伤的严重程度不同，可以采取不同的处理方法。一、如果膝盖磕破程度较轻，没有活动性出血，可以给予活力碘消毒2-3遍，局部冰敷减轻组织渗出。24小时后外涂活血化瘀膏，3-5天磕破的膝盖可完全的愈合。二、如果膝盖磕破，伴有较深的损伤，有活动性的出血，最好在受伤6-8个小时内，进行创面的清创缝合处理。患者要适当的休息，避免过度活动，造成切口的损伤。通过口服活血化瘀膏，肿痛安等药物，可促进膝盖较快的愈合。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/02收听(18216)
"磕到膝盖，根据轻重程度不同，采取的处理方法也不同。具体如下：第一、轻度磕伤：仅有局部软组织水肿、疼痛或者有皮肤破损，可以采用保守治疗，如局部冷敷、外用镇痛药物，像扶他林、镇痛活络酊。如果有皮肤破损，还需要进行消毒、包扎，膝关节短期制动、休息，即可以很快得到恢复。第二、重度磕伤：如果磕伤较重，导致髌骨骨折，则需要拍摄X光片确定诊断，并根据辅助检查结果，选择保守治疗或手术治疗。多数会选择手术治疗，通过手术能够恢复关节面的平整度以及骨折的对位、对线，能够尽量保留膝关节的正常功能。病人术后需要配合康复训练，以增强关节的稳定性，并促进骨折顺利愈合。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/31收听(32126)
磕到膝盖可以采取如下的处理措施。1、要制动休息。在此时不能够继续使用受损伤的肢体在活动，以免加重损伤。如果在膝关节的表面有一些开放性伤口，在受损伤的现场，可以用干净的毛巾或者围巾将伤口压迫住。之后，在其他人帮助下去就近的卫生室或者医院进行就诊。2、在到达医疗场所就诊之后，首先要对伤口进行止血包扎，在之后要对患者的病情进行全面的评估。如果仅仅是软组织的挫伤或者仅仅是表皮的破损，做局部的清创消毒就可以。但是如果是合并膝关节的骨折或者关节内部的损伤，要做下一步的处理。3、针对有关节损伤的情况，可能需要做手术切开复位内固定的方式进行治疗。因为膝关节是十分复杂的关节，一旦出现关节的相关损伤，必须要尽早的采取比较精确的方式进行处理，以免引起整个膝关节功能的丧失。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/04收听(80884)
"如果腿磕破了，没有导致骨折，仅仅是腿部的开放伤，只需要对腿部的伤口做进一步处理就可以了。首先，如果是单纯的腿部擦伤，只需要对伤口做彻底的清创、包扎，注意一定要使用凡士林纱布包扎，否则在日后的换药中导致结痂撕裂，从而引发出血和伤口的愈合延迟。如果腿磕破了，伤得比较重，必须做伤口的清创、缝合，需要根据伤口的情况做彻底的清创，清除伤口内的异物，清除失活的组织，最后将伤口缝合，缝合之后需要在两周之内避免下肢运动。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/04收听(57482)
"依据患者磕破下巴的严重程度不同，常可采取不同的处理方法。一、如果患者下巴磕破较严重，不仅伴有局部皮肤损伤，还伴有局部的骨折。此时患者会伴有剧烈的疼痛，下巴明显肿胀，需要尽快完善局部X线检查，明确骨折损伤的程度，尽快行手术治疗。手术后可给予抗感染、镇痛、补液等支持治疗，常可取得较好的治疗效果。二、如果患者下巴磕伤的程度表浅，仅伴有局部皮肤的软组织损伤，局部毛细血管出血。此时需要尽快给予活力碘、双氧水、生理盐水彻底清创、消毒处理。如果局部伴有活动性出血需要行缝针、止血处理。患者在24小时内需要尽快注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染。大部分患者在3-5天后，局部伤口可完全愈合，行丝线的拆除。"
2019/11/29收听(92214)
患者磕破皮出现化脓的情况，意味着之前对外伤的处理并不规范，造成了一定程度的感染。如果仅是伤口处出现化脓，并没有出现伤口周围严重红肿以及疼痛的情况，可以先自行处理。建议购买一个一次性换药包，其中有需要用到的各种材料，另外准备双氧水以及碘伏。首先，用双氧水冲洗伤口，此时双氧水会将伤口内的脓液冲洗掉很大一部分。然后用棉签擦拭伤口表面，尽量将脓液全部擦拭净，接着用碘伏涂抹伤口周围的皮肤以及伤口表面。如果伤口已经结痂，需要将痂下的脓液也去除干净，然后用无菌纱布覆盖，2-3日换药一次，需要口服抗生素，建议以青霉素类或者头孢类为首选。如果化脓比较严重，局部出现红肿甚至肿胀的情况，建议及时到医院就诊。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/21收听(38976)
"患者腿磕破了伴有化脓流黄水，一般依据局部损伤的严重程度不同，临床上常可采取不同的处理方法。一、如果腿磕破处比较局限，损伤程度比较轻，局部没有引起严重的肿胀，腿部活动自如。此时可以采用活力碘棉球，局部消毒彻底清除局部的积液黄水，采用如意金黄膏局部外敷，碘仿纱条填塞引流，可促进局部炎症较快吸收，治疗效果较好。二、如果腿部磕破出的脓液较多，肢体伴有明显的肿胀、活动受限，此时需要给予双氧水、活力碘、生理盐水彻底清创消毒。在局部麻醉状态下行局部坏死组织清除，外用生长因子和生肌粉促进局部肉芽组织生长，同时结合红外线照射理疗，才能够促进局部炎症较快地吸收、消退，创面逐渐愈合。"
2019/12/05收听(67382)
不小心发生外伤，把腿磕伤了，导致局部皮肤破裂，出现感染、化脓流水时，说明皮肤破损以后有细菌入侵... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/25播放(26271)
不小心发生外伤，把腿磕伤了，导致局部皮肤破裂，出现感染、化脓流水时，说明皮肤破损以后有细菌入侵...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/25播放(26271)
磕破下巴是小孩的常见问题，实际上很... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/05播放(29502)
磕破下巴是小孩的常见问题，实际上很...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/05播放(29502)
"化脓后局部伴有破溃，要依据化脓感染的严重程度不同、脓液量多少等因素，临床上常可采取不同的处理方法：1、如果患者局部感染严重程度相对较轻，脓肿的范围比较局限，脓液量较少，此时可以给予感染处持续湿敷如意金黄膏或0.5%活力碘纱布，同时口服阿莫西林、左氧氟沙星片等药物加强抗感染治疗。绝大部分患者经过积极治疗后3-5天，局部化脓可完全吸收，治疗效果较好；2、如果患者感染范围比较广泛，化脓量较多，建议患者在局部麻醉下行脓肿切开，清除脓腔内的脓液，采用双氧水、活力碘、生理盐水彻底冲洗脓腔，填塞凡士林纱条加强引流，给予静脉输注头孢类的抗生素加强抗感染治疗，患者局部感染需要2周左右可逐渐愈合。"
2020/02/22收听(41124)
头部受到磕撞后发生局部破裂出血，是日常生活中非常常见的情况。如果局部发生头皮裂伤出血时，第一时... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(74222)
头部受到磕撞后发生局部破裂出血，是日常生活中非常常见的情况。如果局部发生头皮裂伤出血时，第一时...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(74222)
"如果外伤以后额头磕破了也应该及时到医院去就诊，进行局部的消毒处理应用，应用碘伏以及双氧水反复冲洗创面，并且在必要的情况下还需要进行探查。如果没有明显的裂伤进行消毒之后，可以选择应用无菌敷料包扎，如果有明显的头皮裂伤，因为头皮的血管供养非常良好也容易出现出血，所以应该进行有效的清创以及缝合。在清创术后也要注意抗感染治疗，可以口服广谱的青霉素V钾片或者是罗红霉素分散片等等。另外对于这种外伤的伤口在伤后的24小时之内，应该及时注射精制破伤风抗毒素注射液。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/09/02收听(73218)
"头磕破了之后，处理方式一定要根据具体病情进行具体看待。首先要观察伤口的情况，如果伤口处于活动性出血的情况，也就是不断的往外渗血和出血，这时候一定要用干净的毛巾或者衣物进行加压包扎，然后立即送往医院进行就诊。如果只是单纯的流血，后期能够自我止住，然后查看伤口的形态，大约只有少于1cm，一般不需要通过缝合，只需要在家里每日更换药物，注意伤口的情况即可，这样是最轻的一种情况，但是如果伤口存在有波动性的出血，去医院之后则需要进行相应的缝合，而且如果伤口大于1cm，也需要及时进行相应缝合处理，必要的时候特别严重，还需要应用破伤风进行肌肉注射，预防后期进一步并发症的发生，然后每日更换药物，基本上7天愈合良好就可以拆线。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/22收听(95674)
"腿磕破了应该及时进行消毒处理，如果合并局部皮肤的裂伤，应该选择盐水和双氧水反复冲洗三遍以上，然后用碘伏消毒，以利多卡因进行局部浸润，麻醉生效以后彻底的进行清创，去除失活的组织，进行结节缝合。如果发现局部肌腱或者肌肉组织的损伤，在术中也应该进行吻合，并且在手术以后的24小时之内，应该及时注射精制破伤风抗毒素注射液，注意这种药物需要试敏。在手术以后应该将患者肢体抬高，能够促进静脉血液回流，减轻切口肿胀的程度。另外，也应该积极进行抗感染治疗，可以口服广谱的阿莫西林或者应用罗红霉素分散片，定期换药。"
2019/04/15收听(11796)
"足部出现破溃导致化脓的情况，要看轻重程度选择不同的治疗方案。如果局部出现了少许化脓，我们可以采取外用碘伏、百多邦软膏、富硒地酸钠软膏外擦的办法进行治疗，一日两次，同时局部要保持干燥避免沾水，然后可以外包纱布进行隔离。如果面积比较大，建议局部进行清创，然后在外用抗感染的药膏同时配合着口服消炎药物进行治疗，比如口服头孢类、青霉素类药物进行治疗。如果症状比较重，累积到整个脚背出现红肿热痛，甚至导致小腿出现这种情况，这种疾病就要静滴青霉素进行治疗，疗程一般为两周左右的时间，所以在症状比较轻的时候一定要积极的进行治疗，防患于未然，以防病情加重，造成丹毒，蜂窝织炎或者是淋巴管炎的发生，这样治疗起来就比较困难，时间就长一些。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(58720)
"手指上的伤口如果出现化脓性感染，可以通过以下方式进行处置：1、应当采用局部挤压的方式将脓液全部挤出，然后使用生理盐水对患处进行冲洗，并且使用碘伏进行消毒处理。同时患者需要配合口服阿莫西林以及头孢等抗生素类药物帮助消炎，并且可以在患处涂抹夫西地酸乳膏或者红霉素软膏等一些药物。2、如果患者伤口比较严重，应当到医院对伤口进行消毒换药处理，并且用敷料进行包扎，包扎后也应当口服相应抗生素或者静脉输液抗生素来进行进一步治疗。建议患者存在伤口应当及时进行消毒处理，并且应当使用抗生素药物来防止发生感染，否则一旦出现化脓性感染恢复是非常困难的。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(74064)
"包皮破了化脓建议到医院进行检查及对症处理：1、使用碘伏溶液进行局部消毒，并使用碘伏擦拭局部脓液保持局部的清洁，每天碘伏消毒2-3次左右。2、排尿时注意不要让尿液污染局部有脓液的伤口，以免造成化脓进一步加重，如果不慎出现污染及时使用碘伏进行消毒。3、如果伤口大于1cm建议消毒以后进行局部缝合处理，以免造成愈合不良或者长期不愈合，如果小于1cm不需要缝合，消毒完毕局部包扎即可。4、外用抗感染的药物，比如伤口局部使用红霉素软膏或者百多邦软膏进行抗感染治疗。5、口服抗感染的药物，比如头孢克肟胶囊或者头孢呋辛酯片等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(80360)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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