河南省人民医院
耳鼻喉科
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中耳炎导致头痛，根据病情严重程度，处理方法有所不同，主要内容如下：
1、急性化脓性中耳炎：可能是由于急性炎症刺激，从而导致头痛发作，应尽早控制感染，从而缓解头痛症状；
2、慢性化脓性中耳炎或中耳胆脂瘤：需要进行一系列检查，如耳内镜、颞骨CT，甚至做乳突磁共振，从而判断病变范围。如果病变已经侵犯脑部，引起局限性脑膜炎或脑脓肿，此时引起的并发症会导致头痛症状，患者必须住院进行手术治疗，需就诊于耳鼻喉科，甚至需要神经外科同时介入。
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中耳炎头痛是中耳炎常见的一种表现，临床并不少见。中耳炎头痛最常见原因和中耳炎急性发作有关系，而... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/13播放(48785)
中耳炎头痛是中耳炎常见的一种表现，临床并不少见。中耳炎头痛最常见原因和中耳炎急性发作有关系，而...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/13播放(48785)
"患者出现中耳炎，引起头痛的症状，是出现了急性中耳炎，甚至急性化脓性中耳炎的情况，也可能是慢性中耳炎急性发作的情况，这都需要进行积极的抗感染治疗。如果中耳炎症程度相对较轻，头痛的症状也相对较轻，就可以先口服抗生素治疗，比如口服阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、头孢克肟分散片等。如果中耳炎症程度较重，就需要输液抗感染治疗，如果外耳道或者中耳腔内蓄积有较多的脓性分泌物，可以及时到医院对耳道进行彻底的清理，保持耳道、中耳腔良好的通气、引流情况。必要时，需要进一步完善耳内镜检以及耳部的CT检，查看是否存在占位性病变的情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/07/24收听(24732)
"患者如果得中耳炎会有明显的疼痛感，如果症状特别严重，会累及到患者的头部出现疼痛。如果患者是左侧的耳朵发炎，患者一般左侧的头部疼痛比较明显。患者头部的疼痛呈钝痛持续性的，但患者中耳炎的症状加重的时候，头痛还可能成为跳痛样的改变，因为头痛也会难以忍受。建议患者一定要积极的对症消炎，当炎症消退的时候头痛的情况就会有所改善，建议口服头孢类的抗生素来消炎，用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应。一定要到医院定期复查明确中耳炎恢复的情况，必要的时候还可以完善中耳的CT。"
刘滢│北部战区总医院
2023/11/07收听(20890)
对于中耳炎，尤其是慢性化脓性中耳炎继发中耳胆脂瘤的病人，突然出现头痛并且有发热，病人的耳朵突然... 宋海涛│北京医院 2023/08/03播放(36452)
对于中耳炎，尤其是慢性化脓性中耳炎继发中耳胆脂瘤的病人，突然出现头痛并且有发热，病人的耳朵突然...
宋海涛│北京医院
2023/08/03播放(36452)
"中耳炎的原因主要有以下：1、有的患者有鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、长期的咽喉炎等相关的炎症疾病，一些细菌通过咽鼓管逆行进入鼓室内，诱发患者出现鼓室内的感染从而出现中耳炎；2、有的患者经常的擤鼻涕，导致鼻腔内的分泌物通过人为的作用逆行进入咽鼓管，也会诱发中耳炎；3、有的患者有外耳道炎、外耳道耵聍、异物感染，长期的外耳道炎症破坏鼓膜导致鼓膜穿孔，从而也会诱发中耳炎；4、有的患者可能经常游泳，水进入鼻咽部逆行进入鼓室内也会诱发中耳炎；5、对一些婴幼儿而言，可能由于平常喂奶的姿势不对呛奶了，奶液进入咽鼓管再进入鼓室内也会形成中耳炎。"
石彬│北部战区总医院
2023/06/05收听(74008)
"中耳炎一般会出现耳部的症状，比如耳闷、耳鸣、耳部堵塞感、听力下降、耳痛、耳内流水等症状，也可能会累及到头部，从而出现头痛等不适，也会出现机体的不适症状，比如畏寒、高热、腹痛、腹泻、周身乏力、恶心、呕吐等。如果炎症不能及时控制，进一步蔓延很可能会出现鼻炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎等。所以对于中耳炎一般需要采取积极的治疗措施控制住炎症，炎症也应该消除彻底，否则容易反复。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/01/29收听(86584)
"中耳炎如果不进行积极的治疗会导致较严重的后果，出现颅外以及颅内并发症。临床上分析有以下：第一个，颅外并发症，常见的有耳后骨膜下脓肿，主要是脓液通过破损或缺损的骨质进入耳后骨膜下，形成耳后骨膜下脓肿，好发于儿童。第二个，颈部贝佐尔德脓肿，主要是脓液经破溃的地方进入胸锁乳突肌的深面，在颈侧处形成脓肿。第三个，迷路炎是中耳炎最常见的并发症，临床上分为局限性的迷路炎还有浆液性的迷路炎和化脓性的迷路炎，病变一个比一个严重，患者可以出现眩晕、听力下降等相关的疾病。第四个，可以导致患者出现耳源性的面瘫，这种是非常影响患者面容的。颅内并发症常见的有硬脑膜脓肿、耳源性脑脓肿、乙状动血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎等相关的一些疾病，这些疾病如果不进行治疗会危及患者的生命。"
2023/03/19收听(46290)
"中耳炎导致的耳鸣，治疗方法要根据不同的类型进行选择，具体如下：1、分泌性中耳炎：一直伴有耳鸣，临床上可能与鼓室负压、鼓室积液没有彻底消除有关系，建议在耳鼻喉科继续应用鼻喷激素喷鼻治疗，促进咽鼓管咽口开放，继续口服黏液促排剂进行促排治疗，促进鼓室负压的缓解，口服抗生素治疗有必要，也可以做咽鼓管吹张，一般的患者通过药物以及处置等综合的治疗，耳鸣能够缓解。2、慢性化脓性中耳炎：这种情况就比较复杂，如果患者有听神经损害，这种情况即使做完手术，耳鸣还有可能会存在，临床上可以尝试口服扩血管的药物、营养神经的药物治疗，但是不一定会有效果。3、鼓膜穿孔：这种情况通过做鼓室成形手术、鼓膜修复手术，修复穿孔的鼓膜，很多时候耳鸣能够自行消失。"
2023/02/01收听(43078)
中耳炎分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎两种。非化脓性中耳炎又叫做分泌性中耳炎，或者叫做渗出性中... 张亚力│北京中医药大学东直门医院东区（通州院区） 2023/06/20播放(69354)
中耳炎分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎两种。非化脓性中耳炎又叫做分泌性中耳炎，或者叫做渗出性中...
张亚力│北京中医药大学东直门医院东区（通州院区）
2023/06/20播放(69354)
中耳炎导致的头痛，主要是因为急性中耳炎导致，临床上最为常见。因为其大部分是上呼吸道感染间接引起，所以治疗首先是抗炎、抗病毒治疗。建议可以口服蓝芩口服液，或者小儿双金口服液，配合鼻炎药物别炎宁胶囊或者鼻渊舒口服液，有条件者可以用喷鼻子药辅舒良或者雷诺考特。如果因为慢性中耳炎导致，首先看鼓膜是否穿孔，是否已经形成胆脂瘤，这两种情况都会引起严重的并发症。所以治疗首先要用大量足量的抗生素，以头孢呋辛钠或者头孢拉定为主。同时可以加用激素类药物或者每日清洗外耳道，让其分泌物清理干净，引流通畅。如果长期不愈，可以考虑手术治疗。
白晓明│日照市中医医院
2023/08/24收听(69584)
"如果患者感冒之后得了中耳炎，一定要注意鼻腔引流的通畅性，可以考虑应用鼻渊通窍颗粒或者喷用盐酸麻黄碱滴鼻液，改善鼻腔的状态，有利于患者中耳腔里面的积液引流，而且要避免用力擤鼻涕。同时患者一定要积极治疗感冒，可以考虑口服感冒清热颗粒，积极处理之后患者中耳炎的症状会有改善。如果耳朵里面疼的很明显，可以滴用左氧氟沙星滴耳液消炎，必要的时候也可以到康复理疗科做烤电，有利于中耳腔内炎症的吸收。建议在生活当中多锻炼身体，增强抵抗能力，避免总是出现感冒，以免诱发患者出现中耳炎的情况。"
2023/03/24收听(29862)
中耳炎导致鼓膜穿孔后会有大量的脓液流出，治疗的原则是控制感染以及促进中耳的通气引流，特别是对于急性中耳炎，只有脓液完全控制后，才有可能鼓膜穿孔愈合。治疗时以局部用药为主，可以先清理外耳道，使用过氧化氢溶液的棉签擦拭或者吸引器吸尽脓液，然后局部使用水溶剂的抗生素滴耳液。最好能够结合耳道内的分泌物细菌培养，选择最敏感类的药物，不建议使用粉剂以及有明显颜色的滴耳液，非常影响病情的恢复。如果伴随有明显的全身症状，比如发热、头痛等，最好是能够服用抗生素，以青霉素或头孢菌素类效果最佳。对于药物治疗效果欠佳的鼓膜穿孔，最好是能够选择手术治疗，一般是在内镜下行鼓膜修补手术，多数会在三个月后逐渐的恢复。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/25收听(58104)
中耳炎引起的头痛位置，主要引起同侧患耳的偏头痛。由于耳部神经末梢非常丰富，外耳道或者耳内也非常丰富，如果中耳有炎症可以直接刺激耳神经末梢，引起同侧偏头痛，有时会导致剧烈头痛。另外，如果中耳内形成胆脂瘤，脓液比较多可以向颅内侵犯脑膜而引起脑膜炎，出现严重的颅内并发症、头痛、喷射性呕吐、恶心等。如果出现中耳炎并且合并头痛，一定要做颅脑CT来检查颅内是否由胆脂瘤形成，一旦形成胆脂瘤需要及时行抗炎以及手术治疗。
王琳│河南省人民医院
2023/03/08收听(12164)
"如果是因为鼻炎的原因导致的头痛，都是因为鼻炎的原因造成的鼻腔黏膜水肿，导致患者通气出现障碍引起的头部疼痛。这种情况首先是需要针对不同类型的鼻炎，然后对症用药才可以缓解症状。慢性单纯性的鼻炎，建议使用血管收缩的药物，比如达芬霖喷鼻子，可以缓解鼻塞的症状。如果是过敏性鼻炎，需要使用鼻喷的激素，比如临床上常用的内舒拿、雷诺考特或者辅舒良等。如果是肥厚性鼻炎引起的这种情况，保守治疗效果不会太理想，后期如果症状严重，可以考虑做鼻甲的微创手术来缓解症状。各种类型的鼻炎在用药物治疗的同时，都可以使用生理盐水或者生理海水进行鼻腔的冲洗，来改善鼻腔炎症的这种状态，达到辅助治疗的作用。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/02/09收听(42814)
"牙痛导致头痛是牙髓炎的典型症状，牙齿龋坏的早期，牙齿没有任何的疼痛的感觉。如果这个阶段没有及时的补牙，细菌进一步感染牙神经会导致牙神经发炎，也就是牙髓炎。会出现吃东西疼痛，夜间疼痛，而且疼痛不能自行定位，一颗牙神经发炎会引起同侧的上下颌牙齿都出现疼痛，甚至是放射到耳颞部和太阳穴的位置，引起疼痛。这种情况需要进行牙齿的根管治疗，首先进行杀神经，神经杀死之后取出感染的牙神经，然后进行根管消毒，炎症控制之后进行严密的根管充填。同时，注意和三叉神经痛导致的头痛相区别。"
李宝花│佳木斯大学附属口腔医院
2023/08/08收听(86764)
颈椎的椎间盘突出以后，可刺激到神经，反射性的出现头痛的症状。其典型的症状是颈肩部疼痛，同时向上... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/11/18播放(98200)
颈椎的椎间盘突出以后，可刺激到神经，反射性的出现头痛的症状。其典型的症状是颈肩部疼痛，同时向上...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/11/18播放(98200)
失眠可致不同类型的头痛，需根据不同类型的头痛进行对症处理，主要处理方式有以下几种： 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/12/08播放(81936)
失眠可致不同类型的头痛，需根据不同类型的头痛进行对症处理，主要处理方式有以下几种：
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/12/08播放(81936)
" 中耳炎导致耳朵堵塞，考虑是咽鼓管口被堵塞，所以会表现为耳闷、耳胀等症状。对于中耳炎引发的耳塞，要积极的治疗原发病。如果是由于急性化脓性中耳炎、细菌感染所导致的，应该控制炎症，可以选用敏感的抗生素，如青霉素类或者头孢类的消炎药物来治疗。 同时如果耳内有流脓，用双氧水进行冲洗或者使用吸引器将其吸出，局部滴用氧氟沙星滴耳液。如果是分泌性中耳炎，一般可能与鼻炎、呼吸道感染有一定的关系，所以还需要积极的治疗原发病。"
2023/11/08收听(12906)
" 患者耳朵里面如果进水，导致中耳炎形成，主要表现为耳朵疼，有时会觉得听不清外界的声音。在治疗方面，建议患者到医院检查确诊，让医生清理外耳道，可以用生理盐水，也可以用双氧水，清理干净之后观察患者鼓膜、耳道黏膜的情况，必要的时候可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液消炎。 如果患者疼痛很明显，可以考虑口服头孢丙烯胶囊消炎，积极的对症治疗之后，患者因为耳朵进水导致中耳炎的情况会有改善。必要的时候患者可以到康复理疗科行烤电治疗，有利于患者中耳炎症的吸收。建议患者一定要保证耳道的清洁，避免进水，避免吃辛辣刺激的食物。"
2023/01/27收听(21976)
中耳炎，尤其是急性中耳炎时会引起头痛。具体如下：1、大疱性鼓膜炎：由病毒引起的一种急... 尹文华│杭州市中医院 2023/06/04播放(99970)
中耳炎，尤其是急性中耳炎时会引起头痛。具体如下：1、大疱性鼓膜炎：由病毒引起的一种急...
尹文华│杭州市中医院
2023/06/04播放(99970)
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