北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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免疫组化是病理学诊断的手段，诊断癌症时病理是金标准。病理一般包括两部分，一个就是通过显微镜下看细胞的形态，看它是不是有肿瘤细胞的特点。第二个就是根据免疫组化的检测，主要是帮助分析细胞或者是肿瘤细胞生化方面的特征，分析判断肿瘤细胞的类型、类别，来综合分析这个细胞是不是一定是恶性肿瘤。
免疫组化做出来的结果不是说一定是癌症，要综合分析判断才能下最后诊断，还有很多的程序要结合起来综合分析，来判断这个组织或者细胞是不是肿瘤，或者是哪个类型的肿瘤，不是仅通过免疫组化来诊断癌症。
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做免疫组化不一定是癌，而是为了鉴别是癌还是良性肿瘤。免疫组化全称免疫组织化学染色，是一种检测技术，利用抗原和抗体的特异性反应，鉴别组织细胞表面表达哪些特征性抗原。通过这些特征性抗原，判断组织细胞是正常、异常或者癌变的，如果是癌变的又是来自于哪种组织。医院里的病理科医生在收到患者组织活检标本以后，通过简单染色在显微镜下观察，有时候能够看出它是正常还是异常的组织，但有时候是很难区别的。为了区别这些组织是正常还是异常的，通常要做免疫组织化学染色。通过染色以后，观察特征性抗原的表达，判断这些组织是正常还是癌变。如果是癌变，又是来自于哪种组织，最后对于病理学诊断有很大的帮助。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/09/20收听(66624)
"做免疫组化不一定是癌症，做免疫组化主要的目的是鉴别良性肿瘤、恶性肿瘤或者是具体确定是哪一种性质的肿瘤，但是做免疫组化并不意味着一定就是癌症。免疫组化是用抗原和抗体结合来鉴别肿瘤细胞，或者是其他组织性质的一种方法，是临床上非常重要的病理检查手段，比如胃癌是哪一种性质的胃癌，需要做免疫组化做相应的检测。转移性的肺癌是肠道来源、甲状腺来源或者是其他组织来源，也需要通过免疫组化来鉴别，但是做免疫组化并不一定就是癌症，主要是起到鉴别诊断的作用。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/07/29收听(55340)
免疫组化的目的主要为进一步判断病变是否为癌症，并非代表一定为癌症。例如宫颈疾病常进行p16检测... 杜洪│广州市第一人民医院 2023/07/09播放(83652)
免疫组化的目的主要为进一步判断病变是否为癌症，并非代表一定为癌症。例如宫颈疾病常进行p16检测...
杜洪│广州市第一人民医院
2023/07/09播放(83652)
"做免疫组化是为了分析病变的归属，比如免疫组化能判断出是鳞癌还是腺癌，能区分出来是小细胞还是非小细胞癌。免疫组化能分清楚病灶来源，来源于间叶组织还是来源于上皮组织，不一定是癌症，只能说明起源，发生的地方，比如肝脏的病灶，检测之后就能知道是从哪转过来。癌症可以发现，肺癌就能判断是从哪来的，是间叶组织的属于，比如血管、肌肉还是属于哪来的病灶，是属于上皮组织来源的表皮才叫癌症。间叶组织来的恶性肿瘤叫肉瘤，良性的叫瘤。要区分病灶是从哪里来，一定要做免疫组化。免疫组化是寻根溯源的检测，能判断出细胞的种类。细胞不光看形态而且要看身上带的分子标志、抗原，细胞上好多抗原，检测出来就能判断出是从哪归属来的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/09/12收听(41874)
虽然在癌症病理学诊断中，绝大多数患者都要做免疫组化，但并不是做免疫组化就意味着组织是癌，一定要搞清楚。免疫组化只是一种病理学检验技术，本质上是用此种抗体和相应特定抗原结合，观察组织中有没有一些特定抗原表达，可以在很多生物学实验中用上。具体到与肿瘤相关，最重要的是可以判断肿瘤良恶性，很多情况下做出来都是良性结果，就意味着不是癌，不是恶性肿瘤。再比如要是做一些实验，正常组织想看看增殖水平到底怎么样，看看正常组织长得快不快，单纯染一下，比如核增殖抗原指标。除此之外，还可以观察正常组织的情况，想判断是什么样的组织，有时在外观上组织学分类比较困难，此时就可以染一些特定蛋白，比如染些角蛋白看看是什么样组织。所以并不是做免疫组化就意味着是癌，只是病学诊断中常运用的实验技术而已。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/07/23收听(86780)
若为恶性肿瘤应明确具体细胞分型，所以明确为癌时需等待下一步划分为何种细胞类型，行免疫组化等待最... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(92786)
若为恶性肿瘤应明确具体细胞分型，所以明确为癌时需等待下一步划分为何种细胞类型，行免疫组化等待最...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/05播放(92786)
这个问题我想，首先是说免疫组化到底是什么东西，它实际上是医学上所采取的一种手段。我们用一些抗体... 孙永琨│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/08播放(56718)
这个问题我想，首先是说免疫组化到底是什么东西，它实际上是医学上所采取的一种手段。我们用一些抗体...
孙永琨│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/08播放(56718)
"免疫组织化学染色技术的应用，并不是只有确定是癌症才会做免疫组化，其应用范围比较广泛，具体体现在以下几个方面：第一、用于临床病理诊断与鉴别诊断，有助于疾病的分型，探讨疾病的发病机制，例如HMB45、Melan-A、S-100的免疫组化技术染色很容易帮助确诊和鉴别诊断。如果软组织肉瘤，比如横纹肌肉瘤，常常不同程度的表达Desmin，上皮样肉瘤常常表达角蛋白和CD34。除此之外，胃肠道间质瘤，可以有相关基因的突变。第二、进行预后的判断，许多免疫组化标志物有预后判断意义，例如乳腺癌Her-2强阳性，提示肿瘤预后差，发生转移的概率大。乳腺癌雌激素受体阳性，预后好于雌激素受体阴性者。第三、治疗的预测，一般情况下只要Her-2免疫组织化学强阳性，便提示临床适宜使用曲妥珠单抗治疗，无需再做FISH检测Her-2基因。结直肠癌错配修复基因免疫组织化学检测，对5-FU的应用有指导意义。所以不是只有确定癌症才会做免疫组织化学染色，其应用比较广泛，建议患者一定要尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/12收听(94752)
免疫组化技术又称免疫组织化学染色技术，很多肿瘤病人在治疗过程中，都需要用免疫组化技术进一步明确诊断，但是，并不是所有的标本做了免疫组化，就意味患者是恶性肿瘤。患者在做常规性病理学检查的时候，病理组织多数采用的是HE染色技术，这种技术是完全依赖于光镜情况下人眼识别。对于来源不是很清楚的组织，需要进一步印证的部分，需要通过组织化学染色的方法进一步判定来源、微小病变等内容，对于肿瘤具有很实质的判定意义。通过组织染色，有一部分肿瘤是可以排除的，有一些肿瘤是可以确定，甚至可以确诊来源以及分化等情况。因此，组化染色技术是一种诊断技术，而不是确定肿瘤的主要因素。
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/23收听(63044)
做病理并不一定是因为癌症，实际任何疾病，如果需要针对具体病变的性质进行判断，可以借助病理诊断。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/01/28播放(77926)
做病理并不一定是因为癌症，实际任何疾病，如果需要针对具体病变的性质进行判断，可以借助病理诊断。...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/01/28播放(77926)
做病理检查不代表一定是癌。病理结果可能是一种异型增生、癌前病变，又或是浸润癌。活检标本部分可能... 吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/01播放(55868)
做病理检查不代表一定是癌。病理结果可能是一种异型增生、癌前病变，又或是浸润癌。活检标本部分可能...
吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/01播放(55868)
"做病理并不一定是癌症，病理检查的主要目的就是判断局部肿块的性质，是否为肿瘤或者良性增生，是否为炎性结节，以及肿瘤的恶性程度高低，肿瘤的原发部位来源，是否有边缘组织浸润、淋巴结转移，都需要通过病理来进一步诊断以指导下一步治疗。临床上对于怀疑是否得肿瘤的病人，都会采取局部肿块组织活检查病理，以此来排除肿瘤。因此需要做病理的患者并不一定患有癌症，也有可能为良性增生或炎性增生，需要等病理结果出来才能下诊断。"
罗璐│许昌市中医院
2023/05/20收听(94696)
"确定是癌才做免疫组织化学，其作用体现在以下几个方面：第一、免疫组织化学技术可以使原来很难诊断的疾病得以解决，容易帮助病理医师确定诊断，而没有免疫组织化学技术辅助，则很难确定疾病的组织来源和分化方向。因此免疫组织化学不仅有助于疾病的病理诊断和分型，还有助于探讨疾病的发病机制。第二、对预后的判断具有重要的意义，例如乳腺癌Her-2基因强阳性，则提示肿瘤预后差，发生转移的概率大，乳腺癌雌激素受体阳性一般预后要好于雌激素受体阴性者。第三、对于治疗预测有重要的意义，尤其对以人源性单克隆抗体和酪氨酸激酶抑制剂为代表的肿瘤靶向药治疗，可以借助免疫组织化学染色进行靶向病理诊断，例如胃癌和乳腺癌，Her-2基因检测是非常重要的，只要为强阳性便可提示临床实用于使用曲妥珠单抗治疗，无需进行FISH检测，除此之外，结直肠癌错配修复基因免疫组织化学检测对5-FU（5-氟尿嘧啶）的应用具有指导的意义。因此建议患者一定要尊重医嘱，配合临床治疗，对于疾病的判断和预后具有非常重要的意义。"
2023/02/22收听(32174)
确定是癌再做免疫组化，本质是病理流程。要想做出癌症诊断，并不是非常简单的过程，具体如下： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/12播放(85530)
确定是癌再做免疫组化，本质是病理流程。要想做出癌症诊断，并不是非常简单的过程，具体如下：
2023/04/12播放(85530)
出现考虑癌的情况，多数见于可能经常做CT、彩超等影像学的诊断基础上。比如发现相对异形性比较大的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/20播放(26416)
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2023/10/20播放(26416)
免疫组化应用非常多，最主要的作用在癌症中，有90％以上的癌症可以通过免疫组化的方法得到比较明确... 彭芳│浙江医院 2023/09/23播放(89576)
免疫组化应用非常多，最主要的作用在癌症中，有90％以上的癌症可以通过免疫组化的方法得到比较明确...
彭芳│浙江医院
2023/09/23播放(89576)
妇产科疾病很多种情况都需要做刮宫治疗，通过病理诊断来明确临床情况。不同患者所做的刮宫目的以及内... 张晓莹│山东省立第三医院 2023/07/08播放(54434)
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张晓莹│山东省立第三医院
2023/07/08播放(54434)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/06播放(25471)
2023/11/06播放(25471)
免疫组化检查技术是目前病理科广泛开展的常见的病理协诊检查技术，有助于病理诊断医生对临床医生送检... 于静│山东省立第三医院 2023/02/01播放(80118)
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于静│山东省立第三医院
2023/02/01播放(80118)
"癌症是很严重的恶性肿瘤，怀疑癌症的病人是需要做病理诊断来确诊的。如果通过病理诊断，不能够明显的判断肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤，出现疑难杂症的情况需要进一步的做免疫组化来判断。通过免疫组化检查，可以从分子诊断上对肿瘤进行判断，通过免疫组化可以判断肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤，可以对肿瘤的类型进行详细的分型，为以后的治疗提供有力的治疗依据。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/04/10收听(94574)
湖北省中西医结合医院 温暖
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