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腰椎间盘突出症的主要症状是腰部疼痛和放射性疼痛,腰椎间盘突出症引起的腰痛,与腰椎的活动有密切关系。当弯腰或者持重的时候,可能出现明显的腰部疼痛,主要是下腰部疼痛。当受凉的时候,疼痛会加重。
坐骨神经疼痛主要是椎间盘向后突出压迫了神经根,从而出现了腰痛,而且伴有臀部、大腿的后外侧、小腿外侧向足底的放射性疼痛。在弯腰、打喷嚏、咳嗽或者排便的时候,由于腹压增加,可能加重放射性疼痛。
由于腰椎间盘突出症使腰椎的活动范围受限,应该积极进行腰椎间盘突出症的治疗,避免损伤因素。不要长时间的伏案工作,不用进行超出身体负荷的体育活动,不要举重,避免受凉,避免加重腰椎间盘的压力。同时应该多做腰背肌肉的功能锻炼,才能够使腰椎更加稳定。
否则使椎间盘突出变为脱垂游离,卡压马尾神经,从而使大小便控制出现问题,甚至影响鞍区的感觉。所以腰椎间盘突出症在急性发作期应该适当休息,在平时症状缓解的时候应该通过适当康复、理疗,以缓解症状,预防复发。
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"主要看腰椎间盘膨出以后对神经根的压迫,单纯出现腰椎间盘突出,没有对神经根以及脊髓产生压迫,主要是病人有腰部疼痛,疼痛以腰底部中间为主,弯腰疼痛时明显加重,受凉后症状也会加重。出现明显脊髓、神经根受压,如果是左侧的神经根受压,出现左侧的臀部以及腿部麻木、疼痛、无力情况。如果出现右侧的神经根压迫,就会出现右侧臀部以及腿部症状。如果病人出现脊髓压迫,首先的症状是两侧的臀部有明显的下坠感觉。如果神经根压迫严重以后,同时出现双下肢麻木、疼痛、活动受限情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/03/01收听(15010)
腰椎间盘突出起初会腰痛、腰酸,随着病情的发展出现一侧或双侧下肢的放射性疼痛或者麻木,是由于突出的椎间盘刺激到神经根引起神经根症状。当突出的椎间盘完全游离落入椎管压迫到脊髓,会引起双下肢无力、行走不稳,压迫到马尾区会引起会阴区感觉障碍、大小便功能失禁。治疗上对仅有腰部疼痛的情况,只需要对症处理,使用消炎、去痛的药物即可。如果存在严重的脊髓压迫、神经根压迫症状或者马尾压迫症状,要尽早进行手术治疗。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/20收听(12510)
出现腰椎间盘突出症,卧床休息,避免腰部的剧烈活动,注意保暖,避免受凉。如果要是下地活动,使用腰围外固定,限制腰椎的异常活动,避免症状的加重,避免长时间的久站,避免长时间久坐、进行弯腰劳作。如果疼痛的比较严重,可以给予理疗或者中医的熏洗、热敷,缓解疼痛的症状。也可以口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物,缓解疼痛的症状,或者外用氟比洛芬巴布膏进行对症治疗。如果短期之内腰椎间盘突出引起的症状没有任何的改善,病情在进行性的加重,严重的影响到患者正常的工作和生活,一定要及时去正规医院就诊,不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/03/09收听(48606)
腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,应该采取多种方法综合治疗,才能有利于缓解神经根的刺激症状,从而避... 纪泉│北京医院 2023/06/06播放(48607)
腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,应该采取多种方法综合治疗,才能有利于缓解神经根的刺激症状,从而避...
纪泉│北京医院
2023/06/06播放(48607)
"患有腰椎间盘突出症不能久坐,是由于腰椎间盘突出症的特殊性决定的。当站姿时,腰椎间盘所受的压力主要是身体重力。但坐姿时,所受的压力比站姿多50%左右,这里指端正坐姿。如果姿势不正,弯腰、含胸所受的压力比150%更大。由于腰椎间盘突出后纤维环已经破裂,髓核本身已经向后突出。此时受到较大的挤压力量,会导致腰椎间盘突出的程度进一步加重,使病情进一步加重,所以患腰椎间盘突出时尽量不能久坐。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/09/28收听(33290)
腰椎间盘突出症的手术方法,既有传统的切开手术,进行髓核切除、减压、固定,也可以通过微创进行手术... 纪泉│北京医院 2023/06/02播放(33632)
腰椎间盘突出症的手术方法,既有传统的切开手术,进行髓核切除、减压、固定,也可以通过微创进行手术...
2023/06/02播放(33632)
"腰椎椎间盘突出是一种影像学上的描述,在腰椎的核磁共振以及腰椎椎间盘CT上都能得到很好的清晰地显示。椎间盘突出是一个多种因素所导致的一种病理性的变化。首先最常见的原因就是腰椎椎间盘的退行性改变,随着年龄的增长,大约是在15岁之后,每个人的腰椎椎间盘都会有不同程度的改变,主要是椎间盘的弹性下降,水分减少,从而会导致椎间盘容易突出。在长时间的劳累、弯腰以及过度负重之后,椎间盘突出会更加明显,从而椎间盘当中的髓核会突破后方的纤维环导致突出。对于女性患者,由于怀孕之后身体的负重增加,同时也会出现腰部的肌肉力量下降,怀孕之后也会出现腰椎过度前倾这种特定的孕妇姿势,从而加重了腰椎椎间盘的突出。也有很多患者是由于发育畸形,也会导致椎间盘突出。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/17收听(47976)
" 每一个腰椎都有椎间盘的结构,如果椎间盘外周纤维环破裂,椎间盘中心的髓核从破裂的地方突出,称之为腰椎间盘突出,容易引起腰部的疼痛或者突出,压迫神经根,导致下肢的放射性疼痛,以及麻木感觉等。主要由于长时间姿势不良,比如久坐、久站或者经常弯腰负重劳累,容易产生这种异常。 可以根据具体的症状严重程度来对症治疗处理,比如早期可以通过局部针灸配合理疗、热敷的方法,促进血液循环缓解疼痛,同时结合牵引的方法解除神经根受压的问题,尽可能使突出的椎间盘重新回纳,关键在于日常生活当中的保养,以免导致有症状复发或者加重。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/01收听(46422)
"什么是腰椎间盘突出?所谓腰椎间盘突出在民间俗称腰脱,表现为腰椎间盘椎骨、椎板、椎弓横突,椎间小关节,上下关节突,椎间棘上韧带、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带的退行性改变,部分腰椎间盘突出也可见于外伤性,腰椎间盘突出后可引起腰部的症状、神经刺激症状,也可伴有下肢的神经痛,以坐骨神经放射痛为主,表现为大腿的后侧向小腿的放散,有时累及到足,足背及足底、拇趾,严重时可出现肌力的改变,拇趾背伸或趾屈肌力减低,患肢的腰椎间盘突出症可引起皮温的减低症状,这就是所谓的腰椎间盘突出症。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2023/07/21收听(61668)
"腰椎间盘突出发生的原因由以下几种:第一、腰椎间盘随年龄增长,从20-25岁以后开始逐渐发生退行性改变,水分减少,弹性下降,受到外力后纤维环容易发生破裂,髓核随之突出,纤维环后外侧为一薄弱区,最容易发生破裂,是髓核最多突出的部位,少数向椎管中央突出,即为中央型突出。第二、多种因素引起腰背肌痉挛,使椎间盘承受压力增加造成纤维环破裂、椎间盘髓核突出。第三、少数椎间盘先天性发育不良,为纤维环破裂、髓核突出原因之一。综上所述,腰椎间盘突出需要两个基本因素,即腰椎间盘退变以及外力作用,才能够造成腰椎间盘突出。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/04收听(17596)
"腰椎间盘突出可能和长期的劳累、重体力劳动、反复的弯腰有关系。另外就是随年龄的老化,自然的退化也可能有关系。腰椎间盘突出典型的表现是腰腿痛,可以通过腰椎的磁共振检查判断腰椎间盘突出的程度。多数腰椎间盘突出可以先尝试保守治疗,比如卧床休息、牵引,疼痛的时候可以选择止痛药,比如洛芬待因缓释片。伴随下肢疼痛或者麻木可以选择营养神经的药物,比如甲钴胺。对于严重的椎间盘突出,严格的保守治疗无效,可以选择手术治疗,比如微创的椎间孔镜下髓核摘除,如果是伴随脊柱滑脱不稳定,需要考虑摘除椎间盘、植骨融合及内固定治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/09/01收听(35248)
在门诊有的患者是因为腰痛而前来就诊,做影像学检查,不管是CT、核磁提示了腰椎间盘第几节有突出。其实腰椎间盘就像三明治、汉堡包一样,椎间盘是两个椎体之间的解剖结构,突出就像挤压汉堡包,把中间那块肉给挤出去,是一个道理。椎间盘突出可能向前也可能向后,如果说向后突出了,可能会压迫到的脊髓神经而产生症状,就是腰椎间盘突出症。因此,大家首先要明确一点,腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个不同的概念,有突出不一定有症状,产生突出的原因也非常多,有的是因为老化,就跟长皱纹、长白头发一样,属于自然的蜕变。而出现突出,有的也是因为外伤、暴力造成的,严重的比如高处坠落伤或者突然搬重物,对于椎间盘的压力过大而造成了突出。要明确病因以及每个人的具体的查体的结构,还有的辅助检查的这些结果才能综合的分析判断是什么原因产生的腰椎间盘突出、腰椎间盘突出的程度,还有相关的症状。
李晔│北京协和医院
2023/03/03收听(27566)
正常人体的腰椎间盘,位于腰椎两个椎体之间,由髓核和纤维环构成。如果病人的腰椎受到慢性劳累、劳损,或者受到急性外伤,容易导致纤维环发生损伤,对髓核的保护作用减弱,容易发生髓核突出。出现腰椎间盘突出症,病人会有腰部的疼痛不适,出现弯腰困难,部分病人会有下肢放射性刺痛、下肢皮肤麻木、肌肉力量减弱,部分病人会出现行走困难等情况。多数可以采取保守治疗,嘱咐病人硬板床平卧,腰部采用骨盆带牵引,同时配合推拿、针刺等治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/12收听(36742)
"对于腰椎间盘突出早期的临床症状,主要表现以腰痛症状为主。病人会感到腰正中间有明显的疼痛,按压或者扣击会疼痛明显加重,多数病人会表现为腰两侧肌肉出现高度紧张的状态,并且病人在过度的弯腰、劳累、受凉或者受到外伤的情况下,腰痛症状会明显加重,这就是腰椎间盘突出早期的临床症状。一般针对腰椎间盘突出的诊断,主要还是根据病人症状并结合查体,比如直腿抬高试验阳性,高度怀疑存在盘突出的可能。为了明确是否是椎间盘突出,需要做辅助检查,比如拍腰椎CT可以明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/05/19收听(50416)
"腰椎间盘突出的症状取决于突出的严重程度和是否压迫神经,单纯的腰椎间盘突出,如果程度不严重,也没有压迫神经,可能没有什么特殊症状,或者单纯的腰部酸胀不适感。如果腰椎间盘突出压迫神经引起坐骨神经痛,产生下肢的放射性疼痛,引起一系列的症状和体征,这个时候就不是单纯的腰椎间盘突出,而是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症的症状包括下肢的疼痛、麻木、无力、肌肉萎缩、行走困难,严重者可能有大小便失禁、瘫痪等。要根据症状表现来决定治疗方案,对于轻度的椎间盘突出没有压迫神经,进行单纯的休息、卧床、药物治疗即可。如果压迫神经引起一系列的症状,轻度的患者也是建议卧床休息、静养、药物治疗、康复理疗。如果病情比较严重,保守治疗2-3月无效,可以考虑微创手术治疗。如果微创手术效果不佳,病情非常严重,病变复杂,神经压迫严重,则可以考虑开放性的手术治疗。"
白成瑞│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/07收听(96638)
腰椎盘突出通常是指腰椎间盘突出,腰椎间盘突出在临床中非常常见,早期腰椎间盘突出的症状主要是腰痛... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(27525)
腰椎盘突出通常是指腰椎间盘突出,腰椎间盘突出在临床中非常常见,早期腰椎间盘突出的症状主要是腰痛...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(27525)
"腰椎间盘突出是日常生活中常见的一种疾病,出现腰椎间盘突出的疾病,多是由于长期的腰肌劳损,或是由于长期的姿势不正确,长时间的久坐导致腰部肌肉劳累,从而引起的腰椎间盘突出疾病发生。腰椎间盘突出的早期症状,多会导致腰部出现酸胀、疼痛,久站或者是久坐时疼痛加剧,平卧时可减轻,并伴有肢体发凉和臀部麻木等症状发生。另外腰椎间盘突出的疾病还会表现为腰部扭伤,如弯腰拿东西、洗脸或者扭腰的过程中都会发生腰部扭伤,腿部发麻均是腰椎间盘突出的疾病之一。严重的腰椎间盘突出患者还会出现大、小便障碍,性功能下降等症状出现。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/11/27收听(15168)
"腰椎间盘突出患者的症状主要决定腰椎间盘突出的类型,从轻度到重度有腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出和腰间盘脱出。轻度患者的症状包括仅有腰部疼痛或者是下肢的轻微的刺激症状,也就是坐骨神经痛。重度患者的症状主要包括剧烈的下肢的疼痛,疼痛难以承受,被动于一个强迫体位,口服药物无效,同时也会出现腰部的剧烈疼痛,造成被动体位,或者俯卧位,或者侧卧位,不能改变体位。治疗主要还是应该根据不同的情况采取不同的方案,轻度的患者可以采取保守治疗,重度的患者有必要的时候就要行手术来解除压迫,最终达到治愈的目的。"
孙英飞│中日友好医院
2023/12/05收听(86526)
腰椎间盘突出症的疼痛症状,主要通过综合方法进行缓解。腰椎间盘突出症的疼痛主要是腰痛和坐骨神经痛... 纪泉│北京医院 2023/09/12播放(27193)
腰椎间盘突出症的疼痛症状,主要通过综合方法进行缓解。腰椎间盘突出症的疼痛主要是腰痛和坐骨神经痛...
2023/09/12播放(27193)
腰椎间盘突症的自我疗法分两点:1、早期或者比较轻的病人,来医院以后医生做些建议,... 宋永伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/04/28播放(79386)
腰椎间盘突症的自我疗法分两点:
1、早期或者比较轻的病人,来医院以后医生做些建议,...
宋永伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/04/28播放(79386)
湖北省中西医结合医院 温暖
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