首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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带器妊娠要进行相应术前检查，如B超检查发现宫内节育器是在子宫腔里，这时采用人工流产负压吸引，这种手术可能比较适合，因为在手术过程中除了可以把妊娠胎囊吸出去，也可以在手术时把在子宫里头的环同时取出，这样一个手术就解决了妊娠和取环两个问题。
如果真是带器妊娠，还是用手术更好。当然也有一种情况，假如环都已经脱落了，根本没在子宫里，如果孕囊又不是太大，选择药物流产也不是不可以，所以大家要根据具体情况来选择流产方法。
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带环怀孕要求终止妊娠的，可以选择人工流产，人工流产的同时可以取环。人流操作与普通人流没有什么区别，暴露宫颈，钳夹宫颈，用吸引器进入宫腔吸除孕囊，之后再用刮匙全面清理子宫，把剩余的东西再吸出来。要将环取出，要是带尾丝的，也可以先取环再做人流，这种环没有避孕的作用了，所以没有保留的价值，要同时取出来。人流之后，取环之后建议不同时再上环，因为这时候子宫腔还没有恢复好，宫颈也没恢复好，子宫内膜需要有一个修复的过程，同时上环容易造成感染，而且对身体是没有好处的。
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2023/07/04收听(22214)
带环怀孕临床上叫带器妊娠，要在人工流产手术的同时进行取环，把早孕状态终止。流产的方法与一般人流... 高珊│中日友好医院 2023/08/07播放(63588)
带环怀孕临床上叫带器妊娠，要在人工流产手术的同时进行取环，把早孕状态终止。流产的方法与一般人流...
高珊│中日友好医院
2023/08/07播放(63588)
"节育器主要是用来避孕的，但是，有很多女性不定期复查彩超，可能环已经移位或者环的位置下移，这个时候节育环就起不到避孕的作用，可能有些时候就带环怀孕了。在下次月经没有来以后，做彩超才会发现子宫里有孕囊，又有环，这个时候医生是不建议带环怀孕的，首先建议患者行人工流产手术。人工流产手术在吸孕囊之前，先要探查宫腔，探查宫腔以后，确定环在不在宫腔内，之后进行取环手术，把环取出来以后再用吸管吸刮孕囊，之后把宫腔刮干净，这样的手术方式是比较安全的。"
宋杰│海南省人民医院
2023/11/22收听(184)
带环怀孕做流产的流程和步骤与不带环怀孕是一样的，都是采用负压吸宫，用吸管将妊娠囊吸出。取完环之后一般要刮宫1-2周，以清除干净。带环怀孕非常少见，如果带环怀孕说明环已经无效，流产之后要将环取出，增加了手术创伤，术后要在医生指导下给予抗生素药物预防感染。对于带环怀孕的女性需要注意做好术后护理，以避免影响正常生殖器官功能，影响到身体健康，必要时需要到医院就诊明确。
赵晓东│北京医院
2023/02/25收听(76140)
"带环怀孕一般要做人流，药流常常不适合，因为做人流时可以同时将节育环取出。带环怀孕说明节育环已经无效，在人流同时需要将环取出。药流没有此作用，所以要采取人流。人流之前要先做B超检查证实宫内孕，如果未证实宫内孕，直接做人流或者药流非常危险，耽误了宫外孕，有时有生命风险。一旦证实宫内孕，一般就可以做人流。目前多选择无痛人流，在孕9-10周之内可以直接做人流。孕9-10周以上一般先要服药，待胚胎排除之后再清宫，人流同时取环。"
2023/06/01收听(19800)
"流产多长时间可以带环，按照正规的诊疗规范，人工流产手术的同时，可以行上环手术。但是稳妥起见，也可以选择在人工流产手术后，来一次正常的月经，干净后3-7天内，不要同房，选择上环手术。因为人工流产手术有漏吸或吸宫不全的可能性，万一发生吸宫不全或者漏吸，一般表现为术后阴道流血时间长，或者阴道流血量多，必要时需要再次清宫治疗。上环后来一次正常月经，干净后也需要B超查环，了解宫内节育环的位置。如果宫内节育环位置正常，才能够发挥正常的避孕效果。上环后有人会有阴道淋漓出血或者腰腹疼痛的现象，一般半年内会逐渐好转。"
董立斌│东莞市黄江医院
2023/07/06收听(23428)
带环怀孕做流产是否痛苦，取决于选择的手术方式。如果是选择无痛人流，基本没有痛苦，但如果要选择普... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/17播放(29593)
带环怀孕做流产是否痛苦，取决于选择的手术方式。如果是选择无痛人流，基本没有痛苦，但如果要选择普...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/17播放(29593)
带环怀孕就是放置了宫内节育器，宫内节育器并没有脱落而怀孕了。这种现象的发生和以下几个方面有关系：1、放置的宫内节育器大小不合适，比如宫腔偏大但放置的宫内节育器偏小，不能够很好的起到避孕作用，宫腔剩余的空间较大，受精卵在节育器没有占据的地方着床。2、放置的宫内节育器有移位的现象，宫内节育器下移导致宫底部空间较充足，受精卵就在宫底部着床成功。3、子宫畸形，比如双子宫、纵隔子宫，虽然放置了宫内节育器，但是另外一侧没有放置节育器的宫腔却怀孕了，这种情况在临床上虽然说少见，但是也不是完全没有。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/01/20收听(44048)
带环怀孕流产原则上，应在流产手术同时将环取出。带环即宫内节育器避孕，是我国女性常用的避孕方法之... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/25播放(30152)
带环怀孕流产原则上，应在流产手术同时将环取出。带环即宫内节育器避孕，是我国女性常用的避孕方法之...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/25播放(30152)
"如果带环怀孕了做流产的话和平常的流产差不多，虽然增加一定的危险，但是也不会出现大的伤害。也就是在开始流产的时候，要根据病人的情况和医生的习惯进行操作。有的医生在流产前先将环取出来，再进行人工流产。也有的医生在流产的时候，先将孕囊吸出来，再进行取环。取完环以后在将宫腔清理一遍。不管哪种操作方法，只要是宫腔里干净了，就没有问题。带环的时候如果怀孕做流产，多一个手术操作的步骤，危险性不是很大。"
李顺华│莒县中医医院
2023/04/19收听(66964)
"带环怀孕就是指宫腔内有节育环，但是也怀孕了。造成带环怀孕的原因多是由于节育环位置的异常，不能再起到避孕的效果，使避孕失败而怀孕。如果测试是怀孕，建议应该到医院做超声的检查，确诊是不是宫内孕。因为带环怀孕，很容易使受精卵在子宫腔以外的部位着床，引起宫外孕。如果是宫内孕，并且想要保留胎儿，应该定期进行孕期的检查，避免环与胎囊太近，刺激造成流产。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/08/14收听(61172)
"做完流产手术之后，建议在手术之后的一个月再上环。上环的时间，选择在月经干净之后的3-5天。当然也有少数的患者，会在人流手术的同时就上环，这样并不是不可以，但是在手术的过程中同时上环，容易导致节育环异位，同时也会增加上环不合的概率，会导致流产之后引起流血多腹痛等等。所以如果想要上环之后恢复得更好，建议等到流产之后来一次月经，再上环是比较好的。在上环之前，会要先做白带常规，要排除有阴道炎症感染的情况再上环，这样才比较好，否则容易导致感染。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/09/29收听(53138)
带环仍然会有怀孕的几率。首先宫内节育器是一种长效的避孕措施，其避孕的成功率也会非常高，能够达到... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/26播放(73200)
带环仍然会有怀孕的几率。首先宫内节育器是一种长效的避孕措施，其避孕的成功率也会非常高，能够达到...
2023/06/26播放(73200)
"女性在佩戴宫内节育器期间，有可能由于节育器失效或者移位、脱落等情况，失去避孕作用，而发生意外怀孕。放置宫内节育器之后，如果怀孕，宫外孕的风险也是比较大的。女性的节育器放置在宫腔内，必须要处在正常的位置，如果发生脱落、移位、嵌顿以及年限过长等需要更换的情况，就有可能导致节育器失效，不能够起到防止怀孕的作用，此时就出现带器妊娠。如果能够明确带器妊娠，应该进行人工流产手术，在流产同时将节育器取出，术后常规要给予抗生素预防感染，以及促进子宫恢复的药物，休息半年以上再放置宫内节育器。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/12/11收听(22194)
"带环怀孕的女性，大部分是因为节育环移位导致的。如果移位之后能够正常怀孕，而胎儿的生长发育又没有发现明显的问题，一般是可以考虑要的。因为节育环一般情况下不影响宝宝发育，但是可能会对子宫有刺激，会增加孕早期流产的风险。如果带环受孕之后不想要生，可以考虑终止妊娠。在这种情况下，终止妊娠的方法只能选择人工流产。因为在做手术的过程中，需要把环一起取出来。由于需要取环，所以如果条件允许，建议在宫腔镜下进行流产手术，会更好一些。"
2023/10/01收听(54090)
"带环是临床上较常见的避孕方式，避孕的成功率较高可高达95%-98%，不排除极少部分可能会带环怀孕。带环怀孕由多方面因素引起：环下移、环脱落、环偏移或是嵌到基层里等多种因素。如果临床上感觉到异常，带有尾丝，如果发现尾丝变长，感觉有东西掉下，出现突然的肚子疼痛，环切入到基层，如果长时间没去检查，需要考虑去检查。如果没有症状，也需定期检查，放环后第1个月、第3个月、第6个月需要检查。以后每年检查，相对较合适。如果环正常，怀孕的可能性不大。目前环的有效期是8-10年，如果超过有效期，避孕效果可能会下降。如果到了有效期，需考虑去医院换环，避孕效果相对较好。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/12/09收听(61786)
"如果女性朋友不想怀孕生孩子，就去进行人工流产手术，而且要取出节育环，以免对子宫产生损害。如若想要保留宝宝，需要做充分的准备，也要取出节育环，因为佩戴节孕环妊娠非常容易出现流产，以致产生的胎儿出现畸形或者死胎的状况。在怀孕14周之后，要做唐氏筛查，以免出现唐氏综合征。这时候还是可以决定是否要继续妊娠，到了22周之后，做彩超来检查胎儿是否有畸形，做羊水穿刺和脐带血的分析，能够观察出胎儿的发育情况。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/01/08收听(13822)
"出现以下的情况，有可能会发生带环怀孕：第一、环过了有效期，每个环都有一定的有效期。目前环的有效期是5-10年不等，如果超过有效期，避孕效果就有可能会下降，容易发生带环怀孕的情况。第二、环下移，有的时候可以在剧烈运动过程中或者是用力过度，环的位置可以出现变化、下移，如果同房就有怀孕的可能性。所以，放环后需要每年复查环的位置，如果感觉有异常的情况下，需要及时去医院检查环位，以免造成意外受孕的情况。第三、环出现断裂或是嵌顿而导致怀孕，属于异常情况的。一旦发现断裂或者嵌顿，需要及时在宫腔镜下进行取环。"
2023/03/11收听(18978)
"带环仍然有怀孕的可能性。节育环是目前育龄妇女采取避孕比较简单、效果又好、比较经济的一种避孕方法，而且还是可逆性的，如果什么时候想怀孕，取下节育环就行。但是带环仍然有怀孕的可能性，主要是因为金属环与特殊体质的人组织相容性欠佳，因为体质的因素或者环材料性质的因素、医务人员操作等方面都有关系。虽然上环避孕效果有的可以高达98%，但是仍然有2%的人会带环怀孕，所以任何事情都不是100%的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/22收听(51042)
"带环怀孕往往是由于环的下移或者是环的位置改变，才可能出现避孕失败。带环怀孕首先也是先出现闭经，如果月经没来或是后推了，不要想着有环就不可能怀孕，一定要去排除是不是怀孕。当然，随着孕囊的不断长大，出现一系列的早孕反应，如恶心、呕吐。带环怀孕有的时候会阻碍孕囊的发育，可能会出现流产的症状，比如白带中带血丝、血性白带，查血会发现HCG、孕酮可能会有一定的变化。但是，有些环没有影响到胚胎具体的位置，这些值都是正常的，要到医院去做B超来进一步确诊。"
王扬│中日友好医院
2023/11/23收听(38548)
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