北京天坛医院
乳腺外科
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哺乳期往往会出现双侧乳房结节或者硬块，通常都是由于乳汁淤积造成。乳汁淤积分不同情况。常见生理性涨奶可以产生全乳的乳房肿块，表现为乳房整个肿胀，大约会持续一周时间。在这以外的时间当中出现不规则的肿块，尤其在某个局部。随着婴儿哺乳或者吸奶器使用不会自行消退，持续存在，可能是持续乳汁淤积形成的硬结。需要通过其他手段，比如手法按摩、冷敷，包括治疗乳腺淤积的仪器来处理问题。其他少见情况，比如乳腺炎、蜂窝织炎形成肿块，炎症后期脓肿形成肿块等，根据不同症状表现做不同的分析和处理。
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"哺乳期如果出现了胸部有肿块的情况，这个时候一定要注意，一般情况下原因就是乳管遭受到了堵塞，乳汁分泌不畅所造成的硬块，但是也一定要注意与其他相互鉴别，如果硬块是在1、2天之内出现的，基本上还是以乳管阻塞为主。如果是生长了一段时间，那么有可能是肿瘤性质的因素。如果只是乳管堵塞造成的，则可以轻微的进行乳房按摩或者是进行拍奶，可以有效的减少后期急性乳腺炎的发生。如果是长期出现的硬块，则需要做乳腺的超声查看性质，才能够更好的预防后期的病变形式。"
冯海生│威海市中心医院
2023/11/04收听(94672)
"哺乳期胸部有硬块，考虑是由于乳汁堆积所导致，也就是胀奶所导致。这时要及时的排空乳汁，避免最后发展成乳腺炎，可以请专业的催乳师进行局部的按摩，也可以热敷、理疗等方式缓解胸部的硬块。如果胸部的硬块持续不能缓解，需要到医院进行检查，看是否存在乳腺的疾病，比如乳腺纤维腺瘤以及乳腺增生等。所以出现胸部有硬块，还是需要引起重视，持续不缓解时需要到医院进行相关检查，明确诊断之后，需要及时有效的治疗才能够不延误病情。"
葛静│北部战区总医院
2023/06/03收听(47498)
" 哺乳期胸部痛但没有硬块，考虑是以下几种可能性： 第一、由于哺乳期的不正当喂养导致的，多数是由于奶水淤积、乳腺管排出不畅通导致的疼痛感。 第二、由于婴儿吮吸乳头的方式不正确，没有将乳头以及整个乳晕部分放进婴儿的嘴里，乳头的受力面积较小导致的乳头受伤、皲裂，比较严重的细菌侵入引起的乳头感染，除了疼痛感之外，可伴有乳头溢液。 第三、由于患有乳腺炎，多发生于哺乳期的女性，尤其是初次哺的女性会出现乳房疼痛、红肿，还可能是乳腺增生、乳腺癌，最好可以去医院进行确诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/12/15收听(50022)
哺乳期如果发现胸部有硬块，首先需考虑是否为奶结，就是奶排出不够通畅，这种情况先鼓励哺乳，排空一... 魏俊│北京大学人民医院 2023/06/13播放(54612)
哺乳期如果发现胸部有硬块，首先需考虑是否为奶结，就是奶排出不够通畅，这种情况先鼓励哺乳，排空一...
魏俊│北京大学人民医院
2023/06/13播放(54612)
"哺乳期胸部有硬块，应该警惕哺乳期乳腺炎发生的可能性。哺乳期乳腺炎是由于乳腺导管堵塞，引起乳汁淤积，并继发性引起细菌感染的一种感染性疾病。早期的哺乳期乳腺炎，如果能够及时解除乳腺导管的堵塞，症状多数能够得到明显和迅速的缓解。如果没有及时进行治疗，随着病情的进一步发展，可以出现局部的红肿、疼痛明显加重，这时应该及时到正规医院普通外科就诊，给予相应有效的抗菌素治疗。一旦并发乳腺脓肿形成，应该进行乳腺脓肿切开引流手术。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/01/06收听(13010)
哺乳期胸部有硬块，触摸有疼痛感，会出现哺乳初期，孕妇由于乳汁比较足，新生婴儿的胃口小，吮吸能力小，造成乳房里的乳汁淤积在乳房里，如果时间长会出现乳腺堵塞，造成胸部有硬块疼痛、肿胀。出现这种情况后需要用热毛巾热敷乳房，使乳房的血液循环顺畅，缓解乳腺堵塞，也可以使吸奶器把淤积的奶汁吸出，对乳房进行排空，乳腺的硬块就会缓解或者消失。吸奶器的使用方法一定要得当，两个乳房的吸奶时间总共不能超过30分钟，否则会对乳头损伤，造成乳腺发炎，出现乳房红肿、胀痛，这时就要停止哺乳。尽快去医院做彩超，必要时做钼靶检测来确定病原进行有效根治。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/04/21收听(45332)
女性在哺乳期出现明显乳房硬块，并且出现疼痛，一般是积奶导致。出现的原因一般是乳汁分泌过多没有及时排出，或者乳房受到外界挤压，容易引起乳腺管局部堵塞，乳汁不能正常流通，从而引起红、热、肿、痛。出现这一症状需要尽快通乳处理，比如可以从乳房根部沿着乳头方向，进行按摩，将乳房硬块揉开，或者使用热水热敷，促进血液循环，可以有效改善。如果长时间没有改善，并且出现发烧，极有可能诱发乳腺炎，需要尽快医院就诊检查治疗。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/09/28收听(38452)
"哺乳期胸部出现硬块、疼痛，90%以上考虑是由于津液不足造成乳腺积乳，长时间不处理化脓引起的乳腺炎，但不排除有乳腺本身的疾病，特别是微小肿瘤，在怀孕时分泌大量激素，反复刺激继而引起包块，所以要注意和关。特别是第一种情况需要尽快治疗，时间久了很可能引起皮肤破溃、哺乳困难，需尽快去普外科或乳腺专科做B超以及血常规，根据结果再控制。如果属于第一种则以物理治疗为主，可以进行排乳，如果是第二种则需要调整心态，必要时手术干预。"
高天│空军军医大学西京医院
2023/02/12收听(69470)
胸部中间有个硬块考虑是以下几种可能性：一、可能是乳腺增生，多与患者的雌激素水平异常有关系，典型症状为胸部有硬块、硬块就会出现疼痛感、乳头溢液，尤其是在月经来潮之前症状会更加明显，月经来潮后硬块会逐渐变软，疼痛感逐渐缓解，可口服药物治疗或者手术治疗。二、可能是患有乳腺纤维瘤，主要表现为乳房内有硬块，硬块边界比较清楚，椭圆形或圆形状，可移动，此病在多发于女性青年，可采取手术治疗。三、还有可能是患有乳腺癌等其他乳腺疾病，有条件的，建议去医院做乳腺超声或乳腺钼靶检查，再根据检查结果及时对症治疗。
2023/01/13收听(18306)
"乳腺有可移动的小硬块，考虑是乳腺纤维腺瘤的症状，乳腺纤维腺瘤是纤维细胞对雌激素敏感导致，肿瘤呈圆形或者类圆形，活动度比较好，可上下左右移动，生长比较缓慢，乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤，如果没有其他的异常，可以彩超随访观察一段时间，唯一有效的治疗方法是手术切除。可移动性的小硬块，还需要考虑乳腺内的淋巴结，当淋巴结受到炎症感染，肿大后会在皮下触及小硬块，多数活动度比较好，彩超检查基本可以确诊。另外，乳腺囊肿、乳腺脂肪瘤也可以表现为活动度比较好的小硬块，建议尽量到正规医院就诊，做彩超检查诊断，必要时手术切除送病检。"
2023/07/09收听(96564)
正常情况下，双侧乳腺组织本身比普通的皮肤或者肌肉质地稍微要硬，可以摸到双侧乳腺里有不规则团块的... 刘治滨│中日友好医院 2023/01/26播放(74070)
正常情况下，双侧乳腺组织本身比普通的皮肤或者肌肉质地稍微要硬，可以摸到双侧乳腺里有不规则团块的...
刘治滨│中日友好医院
2023/01/26播放(74070)
乳腺发现有可以移动的硬块，考虑是乳腺纤维腺瘤，此肿瘤是由于纤维细胞对雌激素敏感导致的，多好发于青年女性，触摸活动度比较好，可上下、左右来回滑动，边缘光滑，呈圆形或椭圆形。此肿瘤属于良性肿瘤，可以彩超随访观察，唯一有效的治疗方法是手术切除。乳腺的囊肿也可以有一定的活动度，触摸发硬、发轫，多伴随有乳腺囊性增生病，彩超检查基本可以确诊。乳腺的淋巴结肿大也可表现为乳腺的肿块，大部分触摸活动度比较好，急性淋巴结肿大可有局部的疼痛。发现乳腺可活动的硬块，尽量到医院就诊，做彩超检查，基本可以确诊。
2023/04/03收听(19944)
对于女性来说，胸部最常见的就是乳房，其次还有脂肪层、胸壁肌层。乳房的硬块如果出现，常见原因有如... 张士云│中国中医科学院广安门医院 2023/09/16播放(54390)
对于女性来说，胸部最常见的就是乳房，其次还有脂肪层、胸壁肌层。乳房的硬块如果出现，常见原因有如...
张士云│中国中医科学院广安门医院
2023/09/16播放(54390)
"胸部有硬块常见于五种情况：第一、乳腺囊性增生症，多见于育龄期妇女，临床表现为乳房增生结节样改变，且结节大小与月经周期有关。第二、乳腺纤维瘤，没有特征性表现，可在乳房内触及活动度大的质硬包块。第三、导管内乳头状瘤，挤压乳头时可见血性液渗出，不伴有疼痛不适。第四、急性乳腺炎，多见于哺乳期妇女，可见乳房红肿，乳房内可触及波动性肿块。第五、乳腺癌，早期常无明显的临床表现，当疾病进展至晚期时，可出现乳房内活动度差且固定质硬肿块，甚至出现橘皮征或酒窝征。当胸里面有硬块时，应至正规医院乳腺外科就诊，明确硬块性质并及时治疗。"
2023/09/05收听(87038)
"胸部有小硬块，可以是发生胸壁的疾病，也可以是发生于乳腺组织的疾病，乳腺的疾病也有一定的年龄段的特点。在青年患者以良性疾病为多见，而中老年患者恶性病变发生的比较多，恶性病变会表现为无痛的小硬块，甚至还会有乳房皮肤的异常改变。比如局部皮肤的凹陷，或者是类似于橘皮征的改变，良性病变通常是表面光滑、边界清晰的，触诊时有明显的质地柔韧的感觉，类似于触及到像皮球的感觉。超声检查也可以经初步鉴别，对于胸部的硬块，恶性的应该积极的手术，良性的病变也可以暂时的观察。而胸壁的疾病有很多，常见的是发生于皮下组织脂肪瘤，也有一部分是纤维瘤，另外就是发生于肋骨的疾病，比如肋骨发育的畸形，局部也会表现为小硬块。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/07收听(78216)
发现一侧的胸部有硬块，也就是在乳腺腺体内有硬块，见于很多种原因：第一、良性疾病，包括乳腺的纤维腺瘤也是最多见的。而这种疾病主要是在青年人发生的比较多，而查体病变表面光滑，界限清晰，活动良好，弹性良好，对于乳腺纤维腺瘤也应该选择手术治疗。第二、乳腺的恶性肿瘤，乳腺癌多见。主要的表现是乳房内的无痛的肿块，甚至有一些病人可能会表现为乳头的血性溢液。随着病情的发展和演变，还会表现为乳房悬韧带受侵，会出现酒窝征，以及有局部的橘皮样的改变。对于乳腺恶性肿瘤早期诊断应该积极的选择手术治疗，而乳腺恶性肿瘤的发生也受体内激素水平变化的调控。
2023/07/10收听(41232)
"乳房有硬块是妇女生活上比较常见的一类疾病，根据病因学的分类可以分为以下三大部分：第一、乳腺囊性增生症，表现为不均匀、质韧肿块，伴疼痛不适感，且肿块大小和疼痛随着月经周期的变化而变化。第二、急性乳腺炎，在哺乳期妇女中常见，早期仅可表现为乳房的胀痛和乳房内质软肿块，随着病程的进展可逐渐出现波动性的肿块，应及时行抗感染及切开引流等治疗。第三、乳腺恶性肿瘤，早期无特征性的临床表现，仅可触及质硬的肿块，活动度差，一旦发现乳房内有肿块，应及时行乳腺B超检查，或细针穿刺活检明确诊断，在乳腺外科医师的指导下进行合理的治疗，生活上应避免进食油脂油炸及高脂食物，并适度活动，增强机体免疫力。"
2023/08/24收听(83756)
男孩进入青春期发育开始前，体内激素水平升高，雄性激素升高的速度相对缓慢，会导致男孩乳腺发育，表现为乳腺硬块且有疼痛。大部分男孩都会出现，男孩进入青春期正常的生理现象，不需要过于担心，3-6个月会逐渐好转，如果半年后仍然有硬块且有疼痛，建议到医院详细检查并排除导致激素水平紊乱的疾病，比如垂体肿瘤、睾丸疾病、肾上腺等疾病。青春期发育开始后，平时注意养成良好的生活作息习惯，注意合理营养饮食，保证充足的睡眠，多运动，有助于机体的生长发育，必要时到正规医院就诊，让医生检查并判断具体情况。
2023/01/13收听(39274)
"如果处于青春期，胸部出现硬块并且有疼痛感，可能由于乳房发育导致。青春期是女性乳房快速发育的时期，可能会出现胸部硬块疼痛的情况，是正常的生理现象，不需要进行治疗。如果成年女性出现胸部硬块并且疼痛，可能由乳腺增生、乳腺纤维瘤或者乳腺炎导致，需要进行检查后，明确发病原因对症治疗。如果患者疼痛情况明显，并伴有乳头溢液等症状，要警惕乳腺癌的情况。哺乳期女性由于乳汁淤积，导致乳腺管堵塞，也会出现胸部硬块并且胀痛，可以进行适当的按摩，促进乳汁排出，同时对肿胀部位进行热敷，有助于缓解疼痛。"
2023/04/07收听(96916)
"停止哺乳后发现乳房硬结，主要有以下原因：首先，考虑是否为奶块，主要是乳汁淤积在乳腺导管内，长期未哺乳后乳汁的吸收形成奶块。其次，乳腺纤维腺瘤，因为哺乳引起体内的雌性激素水平变化，雌激素是乳腺纤维腺瘤的刺激因子，部分病人在妊娠前后乳腺纤维腺瘤会突然增大，停止哺乳后乳房恢复到正常形态，纤维腺瘤比较明显。最后，妊娠和哺乳期也会发生乳腺癌，临床表现与普通的乳腺癌相同，临床诊断发现一般偏晚，建议行乳腺B超、钼靶、核磁共振检查或者行乳腺肿块穿刺活检，明确肿块的性质，如果为乳腺癌需要及早进行手术治疗"
2023/09/04收听(78228)
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