湖北省第三人民医院
泌尿外科
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出现尿频但尿不痛,主要考虑有膀胱过度活动症、前列腺炎等。通常建议患者做尿常规检查,进行初步评估。如果尿常规正常,患者有尿频、尿不尽,则需及时做前列腺液检查、膀胱尿流动力学检查。尿频但是不疼通常有以下几种原因:
1、前列腺炎:如果前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少,可能为前列腺炎症性改变,前列腺充血刺激,患者需要及时使用α受体阻滞剂,以及广谱抗菌素治疗,常见的有坦洛新、坦索罗辛、罗红霉素等,一般治疗2周,症状可以明显得到改善;
2、膀胱过度活动症:尿常规正常,主要表现为尿频、尿急,患者需要使用M受体拮抗剂,代表药物为托特罗定、米拉贝隆等;
3、前列腺增生:常见于老年男性,患者可能出现尿频次数明显增加,并且夜尿次数增多、排尿费力、排尿等待等。
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尿频还疼出血即出现尿频、尿疼伴有血尿,最常见的原因为泌尿系感染,因为在 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/19播放(30175)
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/19播放(30175)
"尿频并且伴有尿道疼痛的现象,考虑是泌尿系统感染引起的。临床上最常见的是细菌性的尿路感染可以占到90%以上,建议可以多喝白开水,增加尿量,起到稀释尿液的作用,起到勤排尿可以带走路感染中的一部分的细菌症状会得到改善。如果症状得不到改善,而且有加重的现象,要及时的去医院检查尿常规,可以根据尿常规的检查结果,能做出明确的诊断。尿路感染导致出现的建议,可以选择口服药物进行治疗。临床上比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星片和三金片,是临床上比较常用的药物,而且治疗效果也是比较好的。正常的病程需要5-7天的时间。治疗期间要清淡饮食,不能吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物。也不能选择同房,因为同房的时候容易导致出现症状的加重和交叉感染的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2023/01/10收听(31418)
小腹疼且伴有尿频,有以下几种原因:1、泌尿系统感染:小腹疼且伴有尿频,首先考虑泌... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(28125)
小腹疼且伴有尿频,有以下几种原因:
1、泌尿系统感染:小腹疼且伴有尿频,首先考虑泌...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(28125)
小腹疼、尿频,这是典型的膀胱炎的临床表现。膀胱炎在临床上非常的常见,女性的发病率是男性的三倍以上,这是因为女性的尿道外口毗邻阴道和肛门,周边像大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌就容易入侵,进入到了尿道的黏膜,造成尿路黏膜充血、水肿、肿胀,感觉神经外露,所以在排尿的时候,就会产生尿急、尿频的感觉。尿道的感染很容易传染到膀胱,特别是在膀胱收缩的时候,可以想到膀胱的黏膜已经明确的充血、水肿,还要用力的收缩排出尿液,这时候就会产生膀胱在体表的投影区,即小腹的疼痛。出现这种情况,先做尿常规检测,如果尿常规提示有大量的白细胞,建议用喹诺酮类抗生素进行治疗。
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/02收听(47546)
尿频、尿道痛是典型的泌尿系感染的临床表现,一般来说泌尿系感染女性是男性三倍,这是由于女性的尿道外口毗邻阴道和肛门,所以在这周边的大肠肝菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌,就容易入侵到尿道黏膜,造成尿道黏膜的充血、水肿、肿胀。由于女性的尿道短且直,只有从尿道外口到膀胱,不过短短3-4cm的距离,所以尿道的感染很容易会窜到膀胱,在膀胱内的容量感受器被错误激活,所以总是有尿频、尿不干净的感觉,带细菌的尿液在流经尿道的时候也会出现尿道痛现象。建议先做尿常规检测,如果在尿常规中发现有大量的白细胞,泌尿系感染诊断非常的明确,下一步建议用喹诺酮类抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星。
2023/02/04收听(20168)
"尿频伴有小腹痛,通常考虑是泌尿系统感染,尤其是下尿路感染,如尿道炎、膀胱炎,男性可能是肾盂肾炎以及前列腺炎,而上尿路感染通常是以肾盂肾炎为多见。泌尿系统感染及临床症状,尤其是下尿路,主要是尿频、尿急、尿痛、小腹坠胀,甚至可以出现发热、寒战等全身反应,严重的可以出现盆腔、会阴、腰部疼痛,还有尿道分泌物。泌尿系统的其他疾病,包括结石、肿瘤、结核、异物合并感染时,也可以出现类似的症状。因此,在临床上需要完善相应的检查,去明确具体病因,并采用相应的治疗方案。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/06收听(84346)
排尿疼、尿频则建议到医院进行相关检查来明确可能的原因:1、尿路感染,比如急性尿道炎、膀胱炎都可以造成排尿疼痛,伴有尿频的情况,同时可伴有尿急、尿不尽感。严重的患者甚至可以伴有体温升高的改变,建议到医院进行尿液化验检查来排除有无感染存在。2、泌尿道结石,比如尿道、膀胱结石都可以造成有尿频、排尿疼痛,甚至可以出现结石阻塞而导致排尿困难、排尿分叉。尿频是由于结石刺激膀胱黏膜频繁收缩,故而产生尿频。疼痛是因为结石黏膜过度摩擦造成黏膜破溃,故而会产生疼痛的症状。此时需要进一步进行泌尿系统的B超检查,排除有无结石病。3、泌尿道肿瘤,如果高龄患者出现尿痛、尿频则需要进一步检查来排除肿瘤,同时可能会出现肉眼血尿或者出现体质消瘦等表现,需要进一步进行检查后明确。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/24收听(72640)
肾疼尿频的原因主要包括以下几种:1、泌尿系统感染:如肾盂肾炎,患者会表现为肾区疼... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/16播放(51218)
肾疼尿频的原因主要包括以下几种:
1、泌尿系统感染:如肾盂肾炎,患者会表现为肾区疼...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/16播放(51218)
小便疼尿频建议到医院进行检查,来明确可能的原因:1、尿路感染,比如尿道炎或者膀胱炎,都可以出现有尿频、小便疼痛的特点。同时可伴有尿急、伴有腰痛或者伴有发热等症状。需要到医院进行尿液化验检查,来明确有无尿路感染存在。2、泌尿系统的结石,常见于输尿管下段的结石或者膀胱尿痛的结石。可以造成有刺激性的尿频,伴有排尿时疼痛感,还可伴有排尿费力或者伴有排尿分叉、血尿等症状。需要到医院进一步的进行泌尿系统的B超,来排除有无结石。3、泌尿系统的肿瘤或者息肉都可以导致有出血,或者造成有尿频、尿急、尿痛等症状。需要到医院进一步的进行泌尿系统的CT或者膀胱镜等检查,明确有无泌尿道的肿瘤或者息肉存在。
2023/02/21收听(27564)
"如果出现尿频、小腹疼痛的患者是女性,考虑是泌尿系统感染引起,需要结合尿液常规、尿培养确诊,如果尿常规显示有明显的升高现象,需要及时进行抗生素治疗,口服盐酸左氧氟沙星片和三金片。如果是男性考虑是泌尿系统感染,怀疑是前列腺炎引起,可能是前列腺增生、前列腺癌的早期表现,需要通过前列腺彩超、前列腺液检查以及CT检查明确诊断,前列腺炎和前列腺增生以药物治疗为主,常用的药物有非那雄胺片、前列康片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊。如果是长了肿瘤,需要尽早进行手术治疗,还需要做病检了解是良性的还是恶性的,再考虑下一步的治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/05/19收听(65222)
"尿频并伴小腹疼痛,考虑是泌尿系统感染、泌尿系统结石的可能性最大。临床上以这两种疾病出现的几率比较高,建议患者去医院检查尿常规和泌尿系统彩超,做出明确的诊断。如果是尿路感染引起的,可以选择口服药物治疗,比如三金片和盐酸左氧氟沙星片。平时多喝白开水,正常的病程需一周,治疗期间不要选择同房。如果是泌尿系结石引起的,可选择口服排石颗粒或结石通胶囊。如果结石大于1.2厘米,选择做体外碎石或钬激光手术治疗效果比较好。"
2023/07/18收听(73338)
"老年人出现尿频、尿痛建议到医院进行检查来进一步明确:1、泌尿系统发生感染,可以引起尿频、尿急、尿疼,因为老年人体质相对比较衰弱,免疫力相对比较低,在接触外来的感染源或者自身免疫力降低,就比较容易出现尿路感染。感染以后就可以出现上述症状,甚至出现体温升高等改变,需要到医院进行尿常规、尿培养等检查进一步明确诊断,给予对症用药处理。2、老年男性,因为前列腺增生、前列腺炎等疾病可以导致尿频、尿痛,一般都会伴有排尿不畅,年龄大于60岁以上的老年男性,都会有不同程度的前列腺增生症,就是引起尿频和尿痛的基础病变,建议到医院进行前列腺的相关检查,给予药物治疗或者手术等治疗。3、如果老年女性引起上述症状,可能存在膀胱脱垂,建议进行盆底功能的相关检查及残余尿的测定,老年女性随着年龄增长可以出现盆底肌松弛,这时膀胱就会脱垂,造成膀胱内残余尿增多,就会引起尿频、排尿无力或者尿道疼痛等症状。"
2023/01/07收听(24050)
男性出现小腹痛、尿频的常见原因如下:1、泌尿系感染:常见于泌尿系感染,以膀胱炎、尿道... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/22播放(57546)
男性出现小腹痛、尿频的常见原因如下:1、泌尿系感染:常见于泌尿系感染,以膀胱炎、尿道...
2023/11/22播放(57546)
"女性出现尿频、尿痛,最有可能的是尿路感染,除此之外还有可能是妇科炎症或者尿道综合征,建议去医院挂肾内科门诊查尿常规,必要的时候做尿培养。如果尿常规中白细胞、细菌等超标,考虑尿路感染可能性大,需要应用消炎药物治疗。女性最常见的导致尿路感染的细菌为大肠埃希菌,应用抗生素常用的有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢克肟等。如果是尿路感染,除了应用消炎药物治疗外,还需要注意多喝水、勤排尿、别憋尿,饮食上注意忌辛辣刺激饮食,如果尿常规正常,需要去妇科检查是否患有妇科炎症。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2023/07/26收听(76516)
"突然觉得尿频,要注意是否有尿痛、尿急,是否短时间内喝水量很多。建议化验尿常规,如果尿常规正常,可以不用做任何处理,转移注意力可以有效的缓解。如果尿常规中有红细胞、白细胞增多,表明有尿路感染的可能性存在,这种情况推荐多喝水,多排尿,促进炎症的排出。同时应该口服消炎药,推荐左氧氟沙星,每次0.2克,每天2次口服,可以有效的改善炎症,有效地缓解尿频,恢复正常的排尿,改善生活质量。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/04收听(18948)
尿频是指排尿次数增多,临床上规定日间排尿次数大于7次以上就属于尿频。造成尿频的原因很多,通常考虑泌尿系统的疾病,首先是泌尿系统的感染性疾病,如细菌性膀胱炎,造成尿频、尿急,主要是由于膀胱黏膜的炎症,造成膀胱黏膜感觉敏感,从而较小的刺激便引起膀胱收缩而造成尿频。特异性的膀胱感染,比如间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等膀胱炎症,都是引起尿频的原因。另外,考虑输尿管下段的结石,结石的刺激也会引起尿频、尿急等症状的发生。出现尿频以后,需要结合伴随症状来判断可能存在的疾病。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/05/02收听(76706)
男性尿频首先考虑前列腺疾病,年轻患者可能是前列腺炎,年龄大的可能是前列腺增生症,容易出现尿频、... 石冰冰│北京协和医院 2023/01/01播放(52118)
男性尿频首先考虑前列腺疾病,年轻患者可能是前列腺炎,年龄大的可能是前列腺增生症,容易出现尿频、...
石冰冰│北京协和医院
2023/01/01播放(52118)
尿频临床上一般分两种情况,一种生理性,一种病理性。生理性尿频指喝水多或天气寒冷时尿频次数多一点... 毛全宗│北京协和医院 2023/03/30播放(90614)
尿频临床上一般分两种情况,一种生理性,一种病理性。生理性尿频指喝水多或天气寒冷时尿频次数多一点...
毛全宗│北京协和医院
2023/03/30播放(90614)
"男性尿频主要是因为尿量增加。尿量增加的时候,排尿次数亦会增多。一、生理情况。如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。二、病理情况。如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多,但均无排尿不适的感觉。还有炎症刺激。膀胱有炎症时,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少。因此尿频是膀胱炎的重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他的如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2023/05/01收听(16288)
"如果是对于女性患者来说,出现尿频最常见的原因是尿路感染,尿路感染可以通过尿常规检查发现尿中的白细胞明显升高。所以对于女性患者来说,如果有出现尿频的症状,建议去医院查一下尿常规。一般来说,尿路感染通常是由于革兰氏阴性菌感染所导致的急性炎症。所以一般选择喹诺酮类的抗生素来治疗,用的最多的是左氧氟沙星,也可以选择磷霉素来治疗,服药周期3-7天。对于男性患者来说,出现尿频最常见的病因是前列腺增生,以及慢性前列腺炎。如果男性出现尿频症状,建议去医院查一下前列腺液常规,以及泌尿系的B超,可以看一下是否存在有慢性前列腺炎的表现。慢性前列腺炎以及前列腺增生,通常选择α受体阻滞剂作为首选的治疗药物,用的最多的是坦索罗辛以及多沙唑嗪。有一些非泌尿系统的疾病也会导致患者出现尿频的表现,比如像糖尿病的患者,糖尿病的患者往往也会表现出多饮多尿的症状。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/01/25收听(43632)
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