发生脑梗死是一件不幸的事情，作为医生、患者都希望血管马上再通，血管再通后会有血液灌注，这时患者可以完全恢复。至于选择静脉溶栓还是动脉取栓要根据病人具体情况。

如果患者发病时间非常短，在溶栓时间窗之内，一定不能因为要进行动脉取栓而耽误静脉溶栓。

如果时间已经超过6小时，即超过静脉溶栓时间窗，这时还可以采取补救措施，即进行动脉取栓。

另外有个问题，大血管闭塞临床表现一般比较重，到医院后医生可以做个评估，如果是大血管闭塞，溶栓再通几率可能比较低，这时会选择动脉取栓，因为动脉血栓可能获益更大。

如果不确定是大血管还是小血管导致，这时患者在静脉溶栓时间窗内，可以采取临床上称为桥接的办法，即先进行静脉溶栓，同时准备动脉取栓，采取结合办法进行治疗。