婴儿佝偻病怎么治疗

2023-11-14 10:31播放 :

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婴儿佝偻病可能会引起婴儿很多的骨骼改变,所以要及时进行治疗。对于轻度的佝偻病,一般主要是加大维生素D的用量,一般可以加大到1000-2000IU/d,可以连续使用1个月,之后再改为400IU/d。

对于一些新生儿或者婴幼儿,如果因为缺钙有明显的抽搐表现,可以静脉使用葡萄糖酸钙或者口服钙剂等,帮助婴儿纠正抽搐的情况。如果是中、重度的佝偻病,维生素D的用量可以继续加大,可以加到3000-4000IU/d。

对于更严重一些的如自发骨折等,甚至可以继续加大剂量,但是一般不超过10000IU/d,也是1个月之后改为400IU/d口服。

当然,有些婴儿可能没有办法维持每天用药,或者也有些婴儿可能存在一些胃肠道疾病,没有办法经口摄入,这时候以考虑一次性大剂量用维生素D或者考虑肌注大剂量的维生素D帮助婴儿尽快纠正维生素D缺乏。

除此之外,也要注意积极做户外活动、晒太阳,同时也可以多喝乳类产品、多喝奶等,帮助钙剂摄入。如果婴儿有一些明显的骨骼改变,必要时可以考虑外科手术介入,帮助纠正骨骼改变。

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婴儿佝偻病的表现

"小婴儿佝偻病最常见的是维生素D缺乏性佝偻病,尤其是6个月以内的小婴儿,特别是小于3个月的小婴儿生长速度快,户外活动少,接触阳光的机会少,发病更为多见。维生素D摄入不足,不能维持正常的血钙水平,会有神经、肌肉兴奋性增高的表现,烦躁多闹,夜间睡眠不好,低钙会导致多汗,枕部多汗而刺激头皮会导致频繁摇头,致使枕部的头发脱落形成枕秃。维生素D缺乏性佝偻病主要影响骨骼的发育,因为骨骼内的钙沉积不足和骨的钙化不良,6个月以下的小婴儿颅骨正在快速发育中,颅骨会变薄、软化,指压枕骨与顶骨的后部如压乒乓球样的感觉,称之为颅骨软化症。6个月以后颅骨软化症状可以消失,但是额骨与顶骨双侧组织增生,呈对称性的隆起,使头成方形。方颅多见于7-8个月的小婴儿,严重的时候可以呈马鞍状,头围也比较大。胸部的改变多见于1岁左右,如鸡胸、漏斗胸、肋串珠等,手腕、足踝可以形成圆形环状的隆起,称为手镯、脚镯。1岁以后双下肢开始站立行走,又会因为负重导致下肢的骨骼弯曲,膝关节会发生内翻或者外翻,而形成X形腿或者O形腿。重症佝偻病还可以影响消化系统、呼吸系统、循环及免疫系统,智力发育也会受到影响。"

语音时长02:29''

岳亿玲淮北市人民医院

2023/06/25收听(58880)

佝偻病如何治疗

"要明确什么是佝偻病,佝偻病也叫维生素D缺乏性佝偻病,是指小儿体内维生素D不足引起钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病,主要特征为正在生长的骨末端软骨板不能正常的钙化,而产生骨骼的改变,主要见于两岁以内的婴幼儿。孩子在不同的时期会有不同的表现,治疗的主要目的在于控制病情活动,防止骨骼出现畸形的情况,具体治疗方法见于以下几种:1、要给孩子服用维生素D制剂,服用维生素D的同时要合理的给孩子补充钙,钙可以选择碳酸钙、乳酸钙和醋酸钙。2、除了补充钙和维生素D以外,注意日常饮食中要多吃含钙丰富的食物,像鱼、虾、海产品、豆腐等,含钙量食物可以适当的多吃。3、每天户外可以晒太阳半个小时和一个小时,可以有效促进钙的吸收,缓解佝偻病的症状。4、对于有严重骨骼畸形后遗症的孩子,应该加强体格锻炼,可以采取主动和被动的运动方式纠正孩子骨骼畸形。如果胸部出现畸形,可以做俯卧运动、抬头崭新运动,改善孩子胸部畸形的情况。如果下肢畸形,可以做肌肉按摩,比如O形腿或X形腿,可以增加孩子肌张力,以纠正畸形。如果出现的严重的骨骼畸形,可以考虑仪器纠正。如果机器纠正不过来,可以进行外科手术纠正。"

语音时长02:04''

周小凤首都医科大学宣武医院

2023/08/09收听(44532)

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