北京大学第三医院
皮肤科
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过敏性荨麻疹首先要找到过敏原,去除可疑的过敏原就会减轻发作。要口服抗组胺药,可以选用氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪、左西替利嗪等H1受体阻滞剂。如果应用两种甚至更多种的H1受体阻滞剂,还不能起到相应的作用,还可以加用H2受体阻滞剂进行辅助治疗。
如果病情比较急、重,还可以选用糖皮质激素进行口服或肌注。如果病情更加危重,有喉头水肿、休克等情况发生,可以考虑应用1:1000的肾上腺素,如有窒息的情况发生,必要时还可以进行气管切开。
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过敏性荨麻疹需要注意查找过敏原,避免接触,因为过敏性荨麻疹属于接触过敏原以后导致的急性变态反应,严重的可以导致喉头水肿等出现急性过敏性休克以及腹痛、腹泻等不适。大多数表现为皮肤症状,比如可以出现皮肤红斑、风团,可以在短时间内迅速出现,如果治疗得当也可以迅速消失。过敏性荨麻疹一旦发生需要及时看医生,可以口服氯雷他定片、西替利嗪片等,必要时肌肉注射扑尔敏和地塞米松可以迅速缓解症状。但如果持续接触过敏原,过敏性荨麻疹容易复发,可以看医生查找过敏原,找到过敏原避免接触,可以减少复发,加快痊愈。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/23收听(37572)
"荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两类,急性荨麻疹一般1-2周就可以痊愈,而慢性荨麻疹一般病程超过六周。急性荨麻疹和慢性荨麻疹的治疗不一样,急性的通常需要用到糖皮质激素,而慢性不需要,一般发作时口服抗组胺药,像西替利嗪、氯雷他定、敏迪,都可以有效果。慢性荨麻疹往往持续时间会很长,可能吃了药就好,停药就会复发;而急性通常治好了就不会复发。急性荨麻疹都有明确的病因,如果找到诱因,对症下药就很容易痊愈。如果是慢性荨麻疹,吃药会好1-2天,等药效过后又会反复,需要增强体质、增强免疫力、增强锻炼,提高免疫力、改善体质可以治愈。"
张伟光│承德市中医院
2023/08/05收听(57754)
"过敏性鼻炎主要是因为鼻腔黏膜接触某些过敏原,引起的鼻腔黏膜一种过敏状态。治疗上最好的治疗方法是不接触过敏原,就不会产生过敏性鼻炎的症状。如果过敏症状较轻,可以考虑外用生理性海水喷剂,一日两次,一次两喷,主要用来改善鼻腔内环境,增强鼻腔黏膜纤毛的功能,改善过敏状态。鼻用激素类喷剂治疗过敏性鼻炎效果明确,使用方便,一日两次,一次两喷。由于鼻用激素以微克为单位,局部吸收,局部治疗,对全身的副作用较小。如病情较重,还可以加用口服抗组胺药物氯雷他定,或口服抗白三烯类药物孟鲁司特,一日一次,睡前口服效果较好。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2023/05/10收听(45880)
"大多数荨麻疹由变态反应所致,因此俗称为过敏性荨麻疹。荨麻疹是皮肤的血管反应,其特征为出现风团,俗称为风疹块,在出现风团之前,局部皮肤发痒或有麻刺感,迅速出现一过性的风团,伴有剧烈瘙痒、刺痒或刺痛感,这些风团由于皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与组织内局部水肿所致,风团常于24小时内可以自行消退,但此起彼伏不留痕迹,通常瘙痒。部分患者可以累及呼吸道和胃肠道以及心血管系统,可以伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难,甚至喉头水肿以及过敏性休克。本病绝大多数由变态反应所致,其过敏的原因可以是药物过敏、食物过敏、呼吸物过敏、物理因素或精神因素、过敏等,因此称为过敏性荨麻疹。荨麻疹的患者需要注意以下方面:1、仔细寻找过敏原因并加以去除;2、荨麻疹发病,如伴有系统症状,像胃肠道症状或呼吸困难、胸闷、憋气等,应立即就近到医院的急诊科就诊;3、荨麻疹发病,皮肤非常瘙痒,如果没有系统症状,不要紧张、不要热水烫、不要搔抓,可以口服抗组胺药,外用炉甘石洗剂等,如果疗效不满意,应该到医院就诊。"
汪晨│中日友好医院
2023/07/06收听(31282)
"过敏性荨麻疹顾名思义是由过敏所引起的,这类患者多数有遗传过敏的身体素质,或者身体在一段时间内免疫功能紊乱容易引起过敏然。具体过敏的物质有可能是食物,像鱼、虾等发物,也有可能是吸入物,像尘螨、粉螨、花粉等,再有可能是一些药物。除此之外感染也可以引起荨麻疹,是感染所诱发的一种变态反应,比如上呼吸道感染就可以诱发荨麻疹。对于过敏性荨麻疹的治疗可以口服抗过敏药物,如氯雷他定或西替利嗪,由感染所诱发的还要积极的抗感染治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/02/27收听(80024)
"荨麻疹数一种变态反应性的疾病,病因很多,有时很难确定,特别是慢性的荨麻疹,常见的有食物、药物,比如异种蛋白鱼、虾、贝或者是一些药物,比如青霉素、呋喃唑酮或者是血清制品。感染也可以引起荨麻疹的出现,比如上呼吸道的感染,特别是链球菌的感染,就与儿童的急性荨麻疹关系很密切。慢性的患者还可能与消化道的幽门螺杆菌感染有关,同时真菌、病毒也可以引起荨麻疹的出现,一些植物的花粉、尘螨、羽毛、甲醛、动物的皮屑,或者是一些驱虫粉都可以引起荨麻疹的出现。此外,冷热的刺激、一些化学制剂,或者是系统的疾病,比如红斑狼疮、甲状腺炎等都可以引发荨麻疹。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/06/06收听(65448)
"过敏性鼻炎的治疗有药物保守治疗和手术治疗。药物治疗有使用抗组胺药物以及鼻喷糖皮质激素类的药物,或者通过脱敏药物治疗。一般常用的抗组胺药物有氯雷他定片或者西替利嗪片,结合鼻喷糖皮质激素,比如糠酸莫米松鼻喷雾剂或者布地奈德鼻喷雾剂。如果药物保守治疗效果不佳,也可以考虑手术治疗。手术治疗一般是做翼管神经阻断术或者筛前神经阻断术。"
章林海│浙江萧山医院
2023/01/09收听(60298)
过敏性荨麻疹称谓不太严谨,因为在临床中没有过敏性荨麻疹的诊断。荨麻疹的病因有很多,主要分为过敏... 姜薇│北京大学第三医院 2023/03/11播放(51772)
过敏性荨麻疹称谓不太严谨,因为在临床中没有过敏性荨麻疹的诊断。荨麻疹的病因有很多,主要分为过敏...
姜薇│北京大学第三医院
2023/03/11播放(51772)
"荨麻诊是一种比较常见的皮肤问题,是在皮肤上出现特别痒的、肿起来的红色肿块。有的时候患者在家里发现自己皮肤上有痒痒的疹子,到了医院挂号,到诊室的时候去找就没有了,这是荨麻诊的特点,就是会在一天之内此起彼伏。引起荨麻疹的原因有很多种,老百姓都知道食物过敏可以引起来,但是实际上还有很多患者的荨麻诊跟过敏没关系。我们就来说让人过敏的荨麻诊,如果确定是食物引起荨麻诊,会在吃了食物以后的几分钟或者1-2个小时,皮肤上会出现红色的疹子,一般来说还会出现腹痛,甚至于呕吐、腹泻的状况,这是真正的与食物过敏有关的荨麻诊表现。出了这种状况的时候,一般会确定下食物的过敏原,下一次避免食用就可以。但是除了过敏性荨麻诊还有很多其的原因,所以如何确定是不是过敏引起来的,需要到皮肤科医生那里,告诉医生在发疹之前吃了什么食物。除了这些食物以外,有些药物也会引起这种状况,所以也要告诉医生吃过的药物甚至于保健品。如果确定是由于食物、药物或者其他的接触物引起的过敏性荨麻诊,停止接触这些物质以后,疹子会慢慢的好转。但是如果反复发作就需要到医生那去看一看,找找真正的原因。"
张海萍│首都医科大学宣武医院
2023/04/02收听(28604)
"荨麻疹在临床当中是一种常见的,与各种各样过敏因素,有着密切关系的皮肤炎症反应。临床当中孕妇得了荨麻疹以后,首先要避免过敏原的接触。当然这是在明确过敏原的基础之上,才能够做到。临床当中如果患者,本身是明知道自己对像辛辣刺激的食物,或者海鲜这类食物有过敏的话,在日常的饮食当中一定要注意。而且孕妇在临床当中一般发生荨麻疹以后,首先是建议应用一些外涂的药膏来进行缓解,比如像炉甘石洗剂。控制不好的话,可以考虑应用氯雷他定、西替利嗪口服来进行缓解。但在服药之前,往往要跟孕妇讲明用药的风险以及所获得的收益。"
闫素│日照市中医医院
2023/08/12收听(94852)
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,可能与食物、药物、环境当中的尘螨、花粉,还有一些物理因素有关系。所以在治疗荨麻疹方面,要积极寻找和尽量避免可疑的过敏原,包括食物要清淡,少吃鱼、虾、海鲜等容易致敏的食物,有必要的时候还可以做过敏原检测来明确过敏原。在局部治疗方面可以外用炉甘石洗剂,或者做冷湿敷来对症止痒。系统治疗方面,首选抗组胺药物口服,常见的包括依巴斯汀、氯雷他定、西替利嗪等等,通常对于荨麻疹都是有效的。如果荨麻疹症状较重,发作较急,也可以考虑肌肉注射扑尔敏、苯海拉明或者静脉使用维C、钙剂、地塞米松等,加强抗过敏的效果。
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/01/13收听(22232)
"如果患者出现了过敏性荨麻疹同时也出现了过敏性鼻炎,说明患者本身属于敏感的体质,而且很容易产生过敏。这两种疾病所造成的过敏反应,形成的机理可能是一样的,而且可能会对共同的物质过敏。对于这种现象可以进行抗过敏治疗,不管是过敏性荨麻疹还是过敏性鼻炎,都可以口服第二代抗组胺药比如氯雷他定、依巴斯汀、盐酸左西替利嗪等。有的患者出现的荨麻疹还需要外涂一定的炉甘石洗剂进行治疗,能够控制荨麻疹的继续发展。"
许光仓│镇江市中医院
2023/03/25收听(54972)
"孩子处于婴儿期,内服药是不太可能的,因为他也吃不进去,对婴儿来说,护理是非常重要的。对于患有湿疹的孩子,一个是要注意不要穿得过暖,另一个就是环境的温度要适当的低一些,比如说20—25℃就可以了,室内要经常通风。婴儿过敏性湿疹的时候,要注意孩子的脾胃的功能,往往有一些孩子,他表现为胃肠功能非常不好,这样湿疹是很容易加重的。在治疗上面一般选择外用的药物,外用的药物会是分级别的,首先是不含激素的滋润的药物,当效果不好再进一步的调整时,可以用一些低效或中效的糖皮质激素软膏对症治疗。当然治疗的时候对于婴儿的面部四肢,比如腋部、阴囊这些地方用激素类软膏,要尽量控制时间要短,有效果以后及时的用非激素的软膏来代替。"
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/14收听(16646)
过敏性荨麻疹表现为皮肤接触过敏原后,反复出现红斑、风团,伴有剧烈瘙痒。常见过敏原包括尘螨、粉螨... 陈雪│北京大学人民医院 2023/03/25播放(97534)
过敏性荨麻疹表现为皮肤接触过敏原后,反复出现红斑、风团,伴有剧烈瘙痒。常见过敏原包括尘螨、粉螨...
陈雪│北京大学人民医院
2023/03/25播放(97534)
"过敏性荨麻疹的症状主要表现为全身的散在或者局部风团样皮肤损害,这些风团可能出现一定融合,有的可能单独存在,所以过敏性荨麻疹的症状较多样化。荨麻疹可能是慢性,也可能是急性,或者是慢性荨麻疹的急性发作,这些症状都有可能发生。对于过敏性荨麻疹应使用抗过敏药物进行治疗,大多数患者可以口服第二代抗组胺药物,比如依巴斯汀、氯雷他定等。"
2023/12/22收听(94708)
"过敏性荨麻疹一般是由于食物过敏,或者呼吸了过敏性颗粒,以及接触到过敏原,从而形成过敏性的变态反应,最终形成荨麻疹的症状。如果出现荨麻疹,一般使用抗组胺药物口服治疗,大多可以口服第二代的抗组胺药,比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定或者依巴斯汀等。如果荨麻疹反复发作,可能需要配合第一代的抗组胺药物交替使用,等待荨麻疹控制以后再逐渐减量,最终逐渐停药。荨麻疹在治疗期间,需要患者积极的配合,注意忌口,辛辣刺激类的食品尽量不要吃,海鲜类的食品很容易诱发荨麻疹的发生,也要尽量避免食用。"
2023/11/12收听(12630)
"荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要的临床表现是全身起红斑、风团,伴有明显的瘙痒,严重的还可以引起内脏症状。对于过敏性的荨麻疹,治疗上首先是要积极的寻找过敏原并加以避免,比如饮食方面要清淡,不要吃鱼虾、海鲜、牛羊肉等容易致敏的食物。可以及时口服抗过敏药物,比如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等抗组胺药,对于荨麻疹都是有效的。局部可以外擦炉甘石洗剂,或者做冷湿敷,减轻瘙痒的症状,不可搔抓、烫洗。荨麻疹如果引起了比较明显的内脏症状,比如腹痛、腹泻、呼吸困难、心慌,要及时的静脉输注VC、钙剂,或者地塞米松等糖皮质激素,加强抗过敏治疗的作用。必要时要及时送到当地医院救治,以免出现过敏性休克、喉头水肿、窒息等危重症状。"
2023/10/13收听(94828)
过敏性荨麻疹是一种很常见的过敏性皮肤病,主要的临床表现是皮肤上出现红斑、风团和明显的瘙痒,可以... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/04播放(38058)
过敏性荨麻疹是一种很常见的过敏性皮肤病,主要的临床表现是皮肤上出现红斑、风团和明显的瘙痒,可以...
2023/08/04播放(38058)
荨麻疹就是一种最常见的皮肤过敏反应,所以荨麻疹的病因就是过敏所导致的,但导致荨麻疹也就是导致过敏的原因非常多,常见的病因有以下几个方面:1、食物,各种的动物性的蛋白,包括鱼、虾、蟹、肉类、牛奶、蛋类,还有植物,像菌类、草莓、葱、姜、蒜等等,还有食物的添加剂,例如水杨酸盐、亚硝酸盐等。2、感染,包括各种的病毒、细菌、寄生虫的感染,真菌感染也可以诱发荨麻疹。3、药物,常见的导致荨麻疹的药物有青霉素血清制剂、各种的疫苗,还有的是药物中的防腐剂、赋形剂。4、呼吸道吸入物和皮肤的接触物,常见的吸入物有花粉、尘螨,常见的接触物有昆虫的毒液,还有染发剂等化学物品。5、物理因素,像冷、热、日光、摩擦、压力也可以导致物理性的荨麻疹。6、精神和内分泌因素,如情绪紧张、波动、压力、抑郁也可以导致。7、系统性的疾病,例如慢性消化系统的疾病、风湿热、红斑狼疮、肿瘤以及自身免疫性甲状腺炎等。总之,荨麻疹的原因非常多,都是各种内外因素综合作用的结果。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/12收听(30370)
过敏性荨麻疹主要是靠口服抗过敏药物进行治疗,可以外用炉甘石洗剂等对症止痒,作为一种辅助治疗。过... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/19播放(41797)
过敏性荨麻疹主要是靠口服抗过敏药物进行治疗,可以外用炉甘石洗剂等对症止痒,作为一种辅助治疗。过...
2023/09/19播放(41797)
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