临床上有一种肾脏的病变，在外观上、在B超上可以显示原发性颗粒状的固缩肾。最常见的原因就是高血压，因为高血压可以造成，肾脏小动脉、小静脉，以及毛细血管的异常，造成萎缩，从而出现了原发性颗粒性的固缩肾。
如果在高血压的早期，有可能造成肾小管的异常，肾小管主要分泌某些物质，或者在回收某些物质过程中起主要作用。
而代表肾小管损害的，主要的标准就是尿中的β2-微球蛋白。所以在高血压的早期，可以出现尿中β2-微球蛋白的升高，超过了正常值，但是血中的β2-微球蛋白是在正常范围之内。
随着高血压控制不良，疾病的进展就会累及肾小球、肾小球的毛细血管，就会出现高血压的损害，例如挛缩、皱缩，或者最终达到硬化。单个肾小球的硬化，在体表或者肾脏表面，是没有任何表现的。
当高血压持续存在，对于所有的肾小球，造成了损害同时存在的时候，就可以出现大量肾小球硬化。而且肾间质和肾小管出现大量的萎缩，肾脏外观上就出现固缩性颗粒肾，这就是高血压造成的。
