哈尔滨市第一医院
急诊科
手机浏览
如果患者出现餐前疼痛,通常要考虑到十二指肠溃疡。对于十二指肠出现严重病变、严重溃疡病的患者,在餐前即空腹时,疼痛会尤为明显。空腹时患者会有胃酸过多分泌、反流,此时如果患者出现十二指肠溃疡,尤其是十二指肠球部溃疡时,就会有明显的腹胀、腹痛的临床症状。在进餐后,患者胃酸反流能够略有缓解,而且因为有食物刺激,患者的溃疡症状也能略有好转和缓解。
如果患者是在餐后有明显疼痛,通常要考虑胃溃疡。对于胃肠道有明显溃疡的患者,在进餐后胃的负担增多,所以就会在餐后,尤其是饱食后,有典型溃疡程度的发生和发病率增强。餐前疼痛除要考虑到十二指肠溃疡外,也要考虑其他疾病造成餐前疼痛的可能性,包括消化道有明显的息肉、消化道出血、消化道恶性病变等。
分享:
"餐前痛的特点也就是饥饿痛,多属于十二指肠溃疡,而且往往会表现为夜间凌晨时疼痛,进餐后可以使疼痛得到缓解,服用抑酸药后疼痛也会明显缓解。对于十二指肠溃疡还同时伴随腹胀、恶心、反酸、嗳气、消化不良等症状,建议如果是规律的出现餐前痛、饥饿痛,需要及时到医院就诊,配合医生完善电子胃镜检查以协助明确具体病因。如果确实存在十二指肠溃疡,需要配合医生给予使用抗溃疡的药物治疗,一般选用抑酸药联合胃黏膜保护剂,如口服奥美拉唑或者兰索拉唑等质子泵抑制剂联合铋剂治疗。如果存在幽门螺杆菌感染,就需要给予正规的四联疗法根除幽门螺杆菌治疗,以促进溃疡愈合防止溃疡复发,从而可以彻底的治愈溃疡。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/10/05收听(17688)
"餐后痛是什么溃疡?餐后痛是十二指肠溃疡,它是消化性溃疡当中的其中一种,主要的症状是上腹部的疼痛,考虑跟胃酸对溃疡面的刺激,以及胃酸作用在溃疡和周围组织引起的一些化学性炎症。其疼痛的部位主要是剑突下或偏左,十二指肠溃疡的疼痛除在中上腹以外,还可以脐上方或者是脐上偏右的地方。十二指肠溃疡的后壁如果是穿透性溃疡,疼痛可以放射到背部,疼痛的范围可以是数厘米。另外,疼痛可以是隐痛、胀痛。如果是溃疡穿透浆膜层或穿孔,可以出现持续性的剧痛。此外,就是有节律性,十二指肠溃疡疼痛往往在两餐之间一直持续到下一次进餐以后缓解,呈现进餐、疼痛、进餐缓解的规律,所以又称空腹痛或者是叫夜间痛。"
沈健│浙江省人民医院
2023/08/11收听(97476)
进餐的疼痛主要是指进餐后15分钟到半个小时之间,病人出现上腹部疼痛。和进餐有关系的疾病主要涉及... 邓志华│山西医科大学第二医院 2023/06/29播放(54684)
进餐的疼痛主要是指进餐后15分钟到半个小时之间,病人出现上腹部疼痛。和进餐有关系的疾病主要涉及...
邓志华│山西医科大学第二医院
2023/06/29播放(54684)
"病人表现为胃痛,按胃痛发病时间和进食的关系,分为餐前痛和餐后痛。餐前痛是指进食前有胃痛,进食后症状会缓解,这种症状多见于十二指肠溃疡,进食前胃里的东西,往下排空到十二指肠,其中,含有的胃酸对十二指肠溃疡面有腐蚀作用,表现为疼痛加重。餐后痛会表现为进食后疼痛程度加重,是进食时引起胃酸分泌过多,分泌增多的胃酸,对胃溃疡面有损伤、腐蚀作用,常见的有胃糜烂或胃溃疡,这两种疾病都需要做胃镜检查来明确。治疗方法都是使用抑制胃酸和保护胃黏膜,促进溃疡愈合的药物来治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/05/06收听(66150)
上腹痛有些病人会表现餐前痛,有的会表现为餐后疼痛,是由于腹痛发生的时间不一样,这种症状在临床上... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/04/05播放(73872)
上腹痛有些病人会表现餐前痛,有的会表现为餐后疼痛,是由于腹痛发生的时间不一样,这种症状在临床上...
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/04/05播放(73872)
"餐前腹痛,如果伴有进食后腹痛好转,常为十二指肠溃疡的可能。一般该溃疡还会表现为周期性、节律性、反复性、复发性的特点,具体病因需要完善胃、十二指肠镜的检查,来明确十二指肠有无病变。如有病变出现,应给予相应的治疗,一般常用质子泵抑制剂。该处溃疡或炎症,多合并幽门螺旋杆菌的感染,因此在治疗前,应完善碳呼气试验的检查,如有幽门螺杆菌的阳性,应联合一并治疗。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2023/08/20收听(41808)
餐前痛多数情况下叫做空腹痛,这种疼痛与胃酸分泌有关,所以也叫与酸相关的症状。因为餐前通常是空腹... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/08/26播放(70412)
餐前痛多数情况下叫做空腹痛,这种疼痛与胃酸分泌有关,所以也叫与酸相关的症状。因为餐前通常是空腹...
2023/08/26播放(70412)
餐前痛与十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌感染有关。引起胃病主要原因是不良生活和饮食习惯、经常抽烟和喝酒、辛辣、刺激性食物、服用某种消炎药物,如阿司匹林,会对胃部黏膜造成损伤形成胃部慢性疾病,患者会出现胃部疼痛、反酸、烧心。餐前疼痛吃完饭后腹部疼痛症状即可明显好转,考虑是于十二指肠溃疡或炎症导致的。饭前胃部空虚,胃酸分泌增多对黏膜以及溃疡的部位造成刺激,所以会节律性疼痛。进餐后胃酸就会被摄入的食物中和进入十二指肠,胃酸减少,创面刺激减少,疼痛的症状也会逐渐减轻。不少人是感染幽门螺旋杆菌导致胃黏膜损伤,形成胃部炎症或溃疡,进餐前胃酸会对胃壁造成侵蚀引起疼痛,进餐后疼痛的症状就会缓解。
郭立芳│河北省中医院
2023/11/18收听(76610)
"餐后血糖比餐前血糖低最常见的原因就是进食过少、运动量过大,如果是正在应用降糖药物或胰岛素治疗的糖尿病患者,则有可能是因为药物剂量过大的原因,所以一定要找到原因,再针对性的进行解决。在饮食上一定不要矫枉过正,要平衡膳食,保持一日总热量的恒定,每顿主食的量要控制在二两左右,以馒头、米饭为主,不要喝粥、吃面条、吃包子或饺子带馅的食品。蛋白质类的食物每顿要有一两,包括鸡、鱼、肉、蛋、奶,蔬菜可以适当的多吃。另外,餐后运动量不要过于激烈,要微微出汗、微微心跳即可,如果是应用药物治疗,要减少药物的剂量。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/12/24收听(64840)
"餐前餐后血糖值并不一样,通常餐后血糖值应该高于餐前血糖值。餐前血糖值可以参照正常空腹血浆葡萄糖的标准,通常应该是低于6.1mmol\/L。餐后血糖时通常观察为餐后两小时的血糖值,这时通常见于7.8mmol\/L以下为正常,所以餐前和餐后血糖值并不一样。因为餐后进食食物后会带来能量摄入的问题,所以这时通常标准会高。但是餐前和餐后血糖都作为一个监测的标准,对于糖尿病的诊断标准中也存在空腹血浆葡萄糖和餐后两小时血浆葡萄糖,这个不同的标准。通常如果空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L,75g糖耐量试验当中,餐后两小时血糖水平≥11.1mmol\/L,则达到糖尿病的诊断标准。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/28收听(81194)
健康人餐前血糖的正常值为3.9-6.1mmol/L,餐后血糖的正常值为7.8mmol/L以内。... 王芳│中南大学湘雅三医院 2023/09/01播放(58430)
健康人餐前血糖的正常值为3.9-6.1mmol/L,餐后血糖的正常值为7.8mmol/L以内。...
王芳│中南大学湘雅三医院
2023/09/01播放(58430)
"溶剂型的二甲双胍餐前、餐后服用要求不一样。如果是普通的胃溶型二甲双胍,餐前、餐后、餐中都可以。但是有些人餐前服用会出现恶心、胃肠道的反应,可以餐中或餐后服用,不影响疗效也可以减轻胃肠道的刺激。如果是肠溶型的二甲双胍应该餐前半小时服用,因为肠溶型的二甲双胍如果餐中服用,有大量的胃酸分泌出来破坏肠溶,增加胃肠道的刺激。如果是缓释的二甲双胍可以服用二甲双胍以后即刻进食,不受饮食的影响,疗效都能保证。不同剂型的二甲双胍,服用方法不一样。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/02/19收听(99264)
"很多时候患者在消化科门诊就诊的时候,会问医生饥饿痛是一种什么样的溃疡?就餐前不吃饭的时候疼,是什么样的疾病?在消化科门诊就诊,腹痛是最常见的症状。其中腹痛是消化性溃疡的典型存在的症状,它具有慢性、周期性、规律性、长期等表现。这种情况下,会询问患者疼痛是什么样的性质,患者可能会说是一种饥饿痛,在进餐前比较疼,进食以后有可能缓解,这是典型的十二指肠溃疡的表现。所以遇到这种患者,建议患者进一步完善胃镜检查,明确具体性质的良性溃疡还是恶性溃疡。所以十二指肠溃疡是临床当中常见的饥饿痛表现出来溃疡。"
张远臣│北部战区总医院
2023/05/03收听(99192)
消化性溃疡包括十二指肠溃疡和胃溃疡,胃溃疡和十二指肠溃疡的重要临床表现都是上腹痛,就是胃痛,胃溃疡的上腹疼痛特点是饱餐后疼痛;而十二指肠的溃疡是饥饿痛、夜间痛。虽然胃溃疡的特点是餐后疼痛,就是饱餐痛,但是现在很多病人单纯根据饱餐痛并不能完全判断是溃疡,有的时候慢性胃炎伴糜烂也会出现饱餐疼痛。因为消化性溃疡除了结合典型的临床症状之外,还要建议病人进行胃镜检查,通过胃镜的直观检测,能够进一步明确是否有消化性溃疡的出现,因此典型的临床症状再结合胃镜检测就可以对溃疡进行明确诊断。
赵严│上海市第十人民医院
2023/11/28收听(43480)
饥饿痛可能为十二指肠球部溃疡,主要表现为饥饿痛,进食后缓解,常发生于季节交换时。十二指肠球部溃... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/09/13播放(79278)
饥饿痛可能为十二指肠球部溃疡,主要表现为饥饿痛,进食后缓解,常发生于季节交换时。十二指肠球部溃...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/09/13播放(79278)
如果已确诊糖尿病,餐前血糖的控制标准应该在4.4-7.0mmol/L。如果是餐后血糖的控制标准... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/02/18播放(26797)
如果已确诊糖尿病,餐前血糖的控制标准应该在4.4-7.0mmol/L。如果是餐后血糖的控制标准...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2024/02/18播放(26797)
二甲双胍在餐前、餐中或餐后均可服用。若患者存在胃肠道疾病史,可以在餐中或餐后服用以减少二甲双胍... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/01/06播放(61858)
二甲双胍在餐前、餐中或餐后均可服用。若患者存在胃肠道疾病史,可以在餐中或餐后服用以减少二甲双胍...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/01/06播放(61858)
糖尿病餐前餐后血糖的标准,应该指的是已经诊断糖尿病的患者,对于血糖的控制目标。大多数的成人2型... 王晓霞│北京医院 2023/05/15播放(40433)
糖尿病餐前餐后血糖的标准,应该指的是已经诊断糖尿病的患者,对于血糖的控制目标。大多数的成人2型...
王晓霞│北京医院
2023/05/15播放(40433)
餐前血糖一般是指空腹血糖,正常值范围是3.9-6.1mmol/L。餐后血糖一般是指餐后两小时的血糖,正常值范围4.4-7.8mmol/L,如果空腹血糖在6.1mmol/L,而小于7.1mmol/L,为空腹血糖受损。餐前血糖大于等于7.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。如果餐后血糖大于7.8mmol/L,小于11.1mmol/L,可以诊断为糖耐量受损,餐后血糖如果大于等于11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。诊断为糖尿病的患者要注意饮食的控制,必要时使用降糖药物。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/06/22收听(91250)
罗红霉素一般推荐在空腹时服用,罗红霉素是大环内酯类的抗菌药物,主要用于支原体、衣原体、细菌引起的呼吸道感染、皮肤感染、泌尿系统感染等感染性疾病的治疗。食物可以减少罗红霉素在胃肠道的吸收,降低治疗效果,因此在服用罗红霉素时推荐在餐前1小时或者餐后3-4小时服药。罗红霉素的最主要不良反应是对胃肠道的刺激,服用后可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。如果不能耐受,可以选择和牛奶一起服用,不仅可以增加罗红霉素的吸收,还能避免胃肠道的副作用。
张帆│聊城市人民医院
2023/04/04收听(34128)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万