系统性红斑狼疮肾炎能活多久

2023-05-28 17:50播放 :

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系统性红斑狼疮肾炎患者存活率,和患者的病情轻重、受累时肾功能的情况、病理类型、对药物的治疗反应,以及患者对治疗的依从性有明显的关系。自从糖皮质激素和免疫抑制剂应用于系统性红斑狼疮肾炎的治疗当中,预后已经得到了极大的改善。

近几年来这种生物制剂也广泛应用在系统性红斑狼疮肾炎患者的治疗当中,所以这类患者存活率有了明显的提高。15年生存率可以达到80%以上,30年的存活率能达到70%以上。

在全面规范的治疗下,大部分患者都可以像正常人群一样工作和生活,另外由于医务工作者对系统性红斑狼疮肾炎早期诊断标准不断的修改。对于一些早期患者,能够及时发现,积极给予治疗,对于减轻患者狼疮肾炎的脏器损害也起到很大的作用。

所以对于大多数的系统性红斑狼疮肾炎患者,经过早期的诊断,系统规范化的治疗,以及长期的临床监测、随访,预后都比较好,平均存活期都得到大幅延长。

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什么是系统性红斑狼疮肾炎?

系统性红斑狼疮最主要的影响的靶器官就是肾脏,因为肾脏是由成千上万个小的毛细血管球组成的,所以系统性红斑狼疮的病理改变是坏死性血管炎,对于肾脏的改变是最为突出的,有人说系统性红斑狼疮百分之百的毁肾,这句话是对的。基本上是每个月都要给病人查尿,看看他有没有问题,所以肾脏一定是特别关注的,一型二型症状比较轻,三型四型症状就比较重,就开始有蛋白、血球啊,到五型就叫做膜性肾病,就是肾小球基底膜就成了筛孔了,就有大量的蛋白尿漏出来,到五型以后就不太好控制,六型就叫做肾小球硬化型,基本上就到了尿毒症这一块,系统性红斑狼疮的狼疮性肾炎就是分为这六型,这六型的特点就是在临床上,一、二型症状轻,然后三、四型以后开始有症状,五、六型就达到不可逆了,但是有仍然说狼疮的病理类型,狼疮性肾炎的病理类型是可逆的,如果你积极的治疗,利用免疫抑制剂的治疗,它的三、四型可以往一、二型上转,甚至六型上也可以不会有那么多的肾小球快速的硬化,快速的到中末期就不行就得透析了。所以我们对于狼疮性肾小球肾炎来说,我们一定要积极的加用免疫抑制剂来保护它的肾脏。

语音时长02:59''

陈乐天首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/13收听(53738)

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