首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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吸氧的目的是提高血中氧分压到60mmHg以上，以保证组织供氧。低流量吸氧指氧流量为1-3L/min，即低流量吸氧的氧浓度应保持为30%以内，就不会因缺氧带来氧分压提高，而导致外周感受器敏感性下降，出现二氧化碳潴留。
患有慢性气道疾病的患者，因缺氧可刺激外周感受器，若快速纠正缺氧，可使外周感受器的刺激下降，导致二氧化碳潴留，故患有慢性气道疾病的患者在无任何辅助装置的情况下，应持续低流量吸氧，而不建议高流量、高浓度吸氧。若有无创呼吸机的辅助，可不用考虑缺氧是否导致外周感受器敏感性下降的问题。
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"在临床上由于不同的呼吸系统的疾病而导致体内出现缺氧的状态，可以通过吸氧进行缓解。其中中流量的吸氧是2-4升\/分，一般情况下最大的极限的中流量吸氧不应该超过5升\/分。在吸氧过程中要观察患者缺氧状态的缓解情况，呼吸困难的程度是否减弱，呼吸的频率是否趋于平稳和正常等，以及其它的生命体征是否平稳，随时根据变化情况调整吸氧的指数。中流量吸氧主要用于心脑血管疾病的患者以及孕妇，以及其它保健人群的吸氧，主要改善机体缺氧的状态，维持正常的氧气和二氧化碳的正常代谢。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/01/01收听(29132)
"低流量吸氧通常指吸氧浓度不要过高，主张低浓度的吸氧，鉴于低浓度吸氧通常是将吸氧浓度控制在40%，以及40%以下，因此患者的吸氧流量通常不超过4-5L\/分。因为经鼻塞、鼻导管吸氧的患者，吸氧浓度的计算是4×氧流量+ 21，得到的数值就是患者的吸氧浓度。鉴于患者的吸氧浓度不要超过40%，因此氧流量不要超过5L\/分，如果以4L\/分的氧流量计算，患者实际得到的吸氧浓度是4×4+21，最后的数字是37%，也就是患者得到的吸氧浓度是37%。如果依据患者吸氧流量5L\/分，患者得到的吸氧浓度是4×5=20，加上21，患者的吸氧浓度是41%。将患者的吸氧浓度控制在不超过4-5L\/分，患者的吸氧浓度通常都是小于或等于41%左右，这样的标准属于低浓度吸氧，也可以算为低流量吸氧。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/01收听(68804)
"若中、高流量给氧，缺氧纠正以后对呼吸中枢的兴奋刺激作用减弱，可加重二氧化碳潴留，引起呼吸抑制甚至引起昏迷的可能，所以要低流量给氧。呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧，氧分压一般＜60mmHg，二氧化碳分压正常，可以中高流量给氧。Ⅱ型呼吸衰竭除了氧分压＜60mmHg，往往伴有二氧化碳潴留，二氧化碳分压＞50mmHg，要低流量吸氧。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/12/21收听(18936)
肺心病主要是乏氧这一块，所以肺心病吸氧的流量，也是根据乏氧的症状确定。如果没有喘憋症状，通常普... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/24播放(28327)
肺心病主要是乏氧这一块，所以肺心病吸氧的流量，也是根据乏氧的症状确定。如果没有喘憋症状，通常普...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/24播放(28327)
肺心病吸氧的氧流量，一般应该控制在3升以内，不应该超过3升每分钟，通常常用流量1-2升。在合并... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(25696)
肺心病吸氧的氧流量，一般应该控制在3升以内，不应该超过3升每分钟，通常常用流量1-2升。在合并...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(25696)
AECOPD患者多伴有慢性呼吸衰竭，有二氧化碳潴留，所以在氧疗时需要注意保持低浓度吸氧，以免加重二氧化钠潴留。因为慢性呼吸衰竭患者，呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差，呼吸主要是靠低氧血症。对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。如果吸入高浓度的氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸造成通气状况，进一步恶化，导致二氧化碳进一步上升。严重时会吸入二氧化碳麻醉的状态，所以在AECOPD出现2型呼吸衰竭时通常都建议低流量吸氧。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/09/17收听(31240)
COPD为慢性阻塞性肺部疾病的英文缩写，不是所有慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者都要低流量吸... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/15播放(85074)
COPD为慢性阻塞性肺部疾病的英文缩写，不是所有慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者都要低流量吸...
2023/07/15播放(85074)
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是呼吸科常见的疾病之一，多见于长期吸烟、40岁以上的男性。主要表现为长期的慢性咳嗽、咳痰，活动后胸闷、气短，甚至伴有喘息、不能平卧、端坐呼吸，严重者可以并发低氧血症而导致呼吸困难。由于慢阻肺患者长期处于慢性缺氧的状况，所以给予持续低流量吸氧。如果给予高流量吸氧，会导致大脑中枢呼吸中枢对缺氧的反馈抑制发生障碍，形成二氧化碳潴留，导致Ⅱ型呼吸衰竭。如果给予持续低流量吸氧可以有效改善患者的缺氧状态、降低肺动脉高压，延缓慢阻肺向肺心病发生的时间，避免过早形成肺心病、心衰，因此慢阻肺主张低流量吸氧。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/06/06收听(65326)
一氧化碳中毒吸氧流量一般是高流量吸氧，通常指4-6L/min的吸氧流量。一氧化碳... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/24播放(34590)
一氧化碳中毒吸氧流量一般是高流量吸氧，通常指4-6L/min的吸氧流量。
一氧化碳...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/24播放(34590)
COPD由于长期处于阻塞性肺疾病的病理状态下，易出现长期二氧化碳潴留，对呼吸中枢产生抑制作用，... 曹婷婷│郑州大学第五附属医院 2023/03/18播放(98576)
COPD由于长期处于阻塞性肺疾病的病理状态下，易出现长期二氧化碳潴留，对呼吸中枢产生抑制作用，...
曹婷婷│郑州大学第五附属医院
2023/03/18播放(98576)
"COPD患者一般都是乏氧伴有二氧化碳潴留，而且是长期缺氧，呼吸中枢兴奋性主要是通过缺氧来驱动的，缺氧刺激颈动脉体、主动脉弓的化学感受器，反射性引起呼吸运动来驱动呼吸中枢。如果是高流量吸氧，缺氧反射性刺激就会消失，就会出现呼吸抑制使二氧化碳潴留更加严重，严重的甚至会出现二氧化碳麻醉、呼吸停止。慢性阻塞性患者低流量吸氧，一般氧流量应该在1-2升，可以长期低流量吸氧，如果是家庭氧疗建议吸氧量每天应该在15个小时以上。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2023/12/05收听(78434)
"高流量吸氧是每分钟4-6升，高流量吸氧只是在常压下通过佩戴吸氧的面罩，甚至通过机械呼吸机的通气、气管切开，而进行吸氧治疗的方法。高流量吸氧主要使用于特殊的疾病，如长期处于脑力劳动的工作人员；有长期接触有害气体的人群，如吸烟及汽车司机；另外孕妇缺氧，而引起的低氧血症，甚至伴随有胎儿在宫内出现了窘迫的人群。另外中老年人保健，包括冠心病、高血压性心脏病、更年期综合征等，都可选择适当进行高流量吸氧。"
2023/07/01收听(63252)
"每分钟6-8升的吸氧量属于高流量吸氧，也属于高浓度吸氧。因为按照流量与浓度关系的公式来计算，每分钟6-8升的吸氧量，其吸氧浓度相当于45%-54%。而根据氧浓度的划分，氧浓度超过35%属于高浓度，低于35%属于低浓度。高浓度吸氧一般适用于Ⅰ型呼吸衰竭的病人，尤其是重度Ⅰ型呼吸衰竭的患者，比如呼吸窘迫综合征而导致的Ⅰ型呼吸衰竭。但是对于慢阻肺患者来讲，或者存在Ⅱ型呼吸衰竭的患者就应当低流量吸氧，而不能够高流量吸氧。因为如果氧流量过高，导致吸入较高浓度的氧气，会加重二氧化碳的潴留，容易引起肺性脑病，从而进一步加重呼吸衰竭，甚至有导致死亡的风险。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/03/06收听(32942)
2型呼吸衰竭患者需给予低流量吸氧治疗，由于低流量且低浓度的氧气可刺激颈动脉窦以及主动脉弓的化学... 殷红霞│江门市五邑中医院 2023/05/17播放(85762)
2型呼吸衰竭患者需给予低流量吸氧治疗，由于低流量且低浓度的氧气可刺激颈动脉窦以及主动脉弓的化学...
殷红霞│江门市五邑中医院
2023/05/17播放(85762)
"COPD是慢性阻塞性肺部疾病的英文缩写，主要是出现不同程度的肺功能下降，临床上以低流量吸氧的治疗原因是慢阻肺存在Ⅱ型呼吸衰竭，主要表现为低氧血症伴随高碳酸血症。患者长期处于慢性的缺氧状态，而且有大量的二氧化碳排不出去，从而呼吸神经中枢需要通过低氧进行驱动，才能进行正常的呼吸。如果突然吸入了高浓度、高流量的氧气，反而会抑制呼吸神经中枢造成呼吸变慢，进一步加重病情不利于二氧化碳的排出。对于慢阻肺患者进行长期的低流量吸氧即可以兴奋呼吸神经中枢，也能缓解慢性呼吸衰竭的缺氧状态，使二氧化碳能够及时的正常排出。"
2023/02/11收听(77096)
临床吸氧分为鼻导管吸氧和面罩吸氧，通常低流量吸氧是通过鼻导管吸氧完成。鼻导管吸氧... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/10播放(80888)
临床吸氧分为鼻导管吸氧和面罩吸氧，通常低流量吸氧是通过鼻导管吸氧完成。
鼻导管吸氧...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/10播放(80888)
有一部分慢性阻塞性肺病的患者会出现Ⅱ型呼吸衰竭，此时高浓度吸氧会导致二氧化碳潴留进一步加重，甚至可诱发肺性脑病昏迷而危及生命，所以当患者确诊为Ⅱ型呼吸衰竭时，先要采取持续低流量的吸氧。同时要根据病情考虑使用无创呼吸机，在使用无创呼吸机时，可适当提高吸氧的浓度。还要根据原发病给予相应的治疗，例如抗感染、祛痰、平喘的治疗。如果患者有细菌感染，可使用抗生素进行治疗。如果患者有痰咳不出，可口服氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊进行去痰的治疗。如果患者出现明显气喘，可吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/07/25收听(34418)
Ⅱ型呼吸衰竭又称为高碳酸血症的呼吸衰竭，动脉血气分析特点是氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压... 黄玉晖│郴州市第一人民医院 2023/07/21播放(57572)
Ⅱ型呼吸衰竭又称为高碳酸血症的呼吸衰竭，动脉血气分析特点是氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压...
黄玉晖│郴州市第一人民医院
2023/07/21播放(57572)
Ⅱ型呼吸衰竭会出现低氧血症和二氧化碳的潴留，Ⅰ型呼吸衰竭就是低氧状态没有二氧化碳潴留的情况。肺... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/08播放(27130)
Ⅱ型呼吸衰竭会出现低氧血症和二氧化碳的潴留，Ⅰ型呼吸衰竭就是低氧状态没有二氧化碳潴留的情况。肺...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/08播放(27130)
"Ⅱ型呼吸衰竭应该低流量进行吸氧，才能够使症状改善，使低氧血症得到纠正等。如果Ⅱ型呼吸衰竭患者进行高浓度吸氧，短时间内人体感受器对缺氧反应就会下降而进一步引起呼吸抑制，甚至二氧化碳潴留，其对于身体伤害更大会导致患者出现酸碱失衡以及电解质紊乱。在临床上长时间持续低流量吸氧对于Ⅱ型呼吸衰竭有很大帮助，特别是慢性疾病，像慢性阻塞性肺气肿、哮喘等患者都应该进行这种吸氧方式来纠正症状。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/11/17收听(22792)
湖北省中西医结合医院 温暖
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