首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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痔疮是位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病。术后麻醉效果消失，正常是表现轻微疼痛，少数人可表现为严重疼痛，痔疮手术后第一天痛跟肛门纱条有关。如果疼痛较剧烈，可用止痛药物，若患者出院在家里，可口服止疼片对症性治疗。一旦出现疼痛不要紧张，注意饮食，避免喝酒、进食辛辣食物，可多吃果蔬、多饮水，保持大便通畅，必要时可用缓泻剂来缓解疼痛。也可局部用膏剂、栓剂等，也可采用口服治疗静脉曲张的药物来缓解术后疼痛。
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"痔疮手术后第一天会有点难受，是正常的。首先会有疼痛，尤其是没有用镇痛泵的，疼痛更为明显。其实初期因为炎症水肿，有可能会觉得手术之后胀的比手术之前更厉害，还有要注意观察有没有出血，因为手术过程止血不彻底的，会出现出血的现象。小的出血可能就会止住了，大的出血还是要及时叫医生的。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/10/17收听(76344)
痔疮的病人在手术以后两个月还表现为疼痛，不除外是局部切口疤痕组织增生所导致，进行肛门镜检查可以进一步明确诊断，是手术以后非常常见的一种并发症。可以选择保守治疗的办法，在家中用温盐水坐浴能够软化瘢痕，也能够保持高度的清洁和卫生预防感染加重。也可以在疤痕组织内注射醋酸曲安奈德能够减轻病人的不适。在日常生活当中应该注意饮食调理，痔疮进行手术治疗后也有复发的可能，在平时应该注意进食规律不能暴饮暴食，并且要注意肛门周围的卫生，在条件允许的情况下可以适当外用痔疮膏剂来缓解不适症状。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/10收听(14394)
"痔疮手术后，肛门部有切口创面，会出现疼痛的症状，排便时刺激疼痛加重。由于肛周局部神经敏感且丰富，相对身体其他部位的手术切口来说，肛门部切口的疼痛程度相对剧烈，大部分的患者是可以耐受的。在疼痛阈值较低的患者身上，疼痛的感觉会更加明显，甚至影响正常的生活，影响睡眠。这时候可以和医生描述自己的疼痛情况，医生根据疼痛的程度，给予相应的止痛药物进行治疗。如果是非常严重的疼痛，可以给予输液中加入止痛药或者肌肉注射止痛药。剧烈疼痛有所缓解后，可以口服止痛药片维持药效。不要让大便干燥，保持大便柔软、通畅，避免因大便干燥、排便用力刺激造成的肛门部疼痛，排便时容易导致伤口的污染，也会诱发疼痛的出现，便后进行局部清洗或者坐浴，也能够改善疼痛的症状。随着术后时间的推移，切口逐渐愈合，疼痛的症状也会逐渐减轻。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/30收听(77972)
"痔疮术后的开放切口愈合时间大约需要3-4周，在切口愈合前出现切口的疼痛都属于正常现象。痔疮手术术后切口大多是开放的，开放切口在愈合前都会伴有多多少少的疼痛。术后一周之内疼痛感最明显，是由于手术中电刀等器械的使用，创面在这段时间处于坏死脱落期，切口表面会有类似烧伤后的疼痛感。这段时间患者应该注意清淡饮食，保持大便的通畅，便后可以使用高锰酸钾溶液坐浴抗炎，坐浴可以清洁创面内的污染物质，减轻污染物质刺激创口引起的疼痛。坐浴可以有效的缓解括约肌痉挛，从而减轻切口的疼痛。一周以后切口进入快速的肉芽生长期，在这段时间仍会伴有轻微的疼痛，但比较以前减轻。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/09收听(46930)
"手术治疗痔疮是常见的痔疮治疗方法之一，手术治疗时一般选择肛门局部浸润麻醉或者鞍麻，术中患者是感觉不到疼痛的，但是术后随着麻醉药物的退去，有可能出现局部伤口的疼痛，一般都可以忍受。如果某些患者局部神经敏感或者痛点较低，也可以配合口服止疼药物或者局部外用止疼药膏，建议可以口服双氯芬酸钠片，或者局部涂抹盐酸奥布卡因凝胶进行止痛治疗。如果痔疮选择的混合痔外剥内扎术，掉线期间也会出现适度的伤口疼痛，属于常见的掉线期反应，不用过度紧张，避免肌肉收缩而加剧局部伤口的疼痛。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/14收听(89330)
"痔疮手术之后会在肛门周围存在切口，肛门周围神经特别敏感，术后不管是排便或者换药都会给肛门带来疼痛，有些人对疼痛比较敏感、表现比较剧烈，有些人对疼痛耐受比较好、疼痛表现不是很严重。痔疮手术之后疼痛会持续十五天左右的时间，十五天左右会生长出新鲜的肉芽把原来裸露的神经覆盖上，疼痛就不会非常明显也不会影响生活。痔疮术后饮食上一定要多吃蔬菜水果、保持大便通畅、松软，可以减少对痔疮切口的刺激，术后切口完全长好需要一个月左右的时间。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/10收听(83170)
痔疮手术后还有痔疮的患者，与初发痔疮时的治疗大同小异，比如保持良好的生活习惯、药物治疗以及手术治疗等，方法如下：保持良好的生活习惯假如没有任何不适感觉的话，一般...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/29阅读(4541)
"痔疮的患者在手术后第一天是不建议吃面条的，最多只能吃一些流质性食物，像米粥、排骨汤这些是可以少喝一些的，但是尽量不要吃的太油腻，因为在第二天要进行排便，食物油腻容易造成胃肠道堵塞，加重肛门的负担，排便的时候会非常痛苦。痔疮患者在做完手术之后应该多吃一些促进排便的食物，比如香蕉、蜂蜜、红薯、牛奶等，这些食物对于排便非常有帮助，患者可以在每天早晨起床之后用热水冲一杯蜂蜜水喝，这样这一天的排便很容易就排出来了，而且在术后恢复的也很好，也应该经常吃这些食物。痔疮患者应该多吃一些纤维素多的食物，就是平时所说的粗粮，因为粗粮能够软化身体里面的粪便，经常吃粗粮的话，身体里面不容易留宿便，这样在排便的时候会更加顺畅。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(20274)
手术后依据患者疼痛的部位和性质不同，临床上可采取不同的处理方法。一、如果患者手术后出现切口的肿胀、疼痛，一般多是因为手术早期局部组织水肿和炎性因子刺激而引起局部的疼痛症状。此时可给予患者双氯芬酸钠口服，肌注曲马多注射液，减轻患者的疼痛症状，大部分患者48-72小时后伤口疼痛可较快缓解。二、如果患者术后3-5天出现了伤口处的胀痛不适，并伴有局部的皮温升高，此时多提示伤口处可发生感染。通过彩超检查若明确皮下伴有积液、积脓，需要尽快行伤口敞开引流，清除坏死组织加强抗感染治疗，伤口的疼痛可较快缓解。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/05收听(89110)
包茎手术后第一天出现出血，需要观察出血量，通过观察有没有出血不止的现象，包扎的敷料是否已经完全被血浸湿，可以判断出血量。如果有这些情况，可能存在活动性出血，这时可以尝试加压包扎，如果加压包扎仍不能阻止出血，要及时与手术医生联系，必要时需要再次手术止血。如果出血量不多，或经过加压包扎的方法能止血，一般问题不大，继续观察即可，可以适当口服雌激素类药物，比如补佳乐等，用于抑制阴茎勃起，以减少因为勃起而诱发的切口出血。
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/18收听(72426)
"痔疮手术之后多长时间排便不会疼痛主要取决于痔疮的严重程度，与手术方式有密切关系。对于单纯性的小的痔核切除手术，术后1-2周左右疼痛就会逐渐减轻，排便时疼痛也不是特别明显。对于比较严重的痔疮，比如环形痔疮或血栓性外痔，采取了手术切除的方式，术后2-3周才可能排便逐渐疼痛减轻，甚至逐渐消失。对于痔疮手术采取了RPH或PPH的微创介入治疗，这样的痔疮手术之后排便疼痛会维持一周左右，疼痛相对较轻。对于痔疮手术之后出现排便疼痛，可以采取适当的止疼治疗，包括应用消炎止痛栓或口服的止疼类药物，对于围手术期的痔疮手术之后减轻疼痛有一定效果。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/04收听(64476)
"痔疮的手术方式，一般是混合痔外剥内扎术或者外痔切除术。其手术的原理是用线头将多余的痔疮结扎，让其自动的脱落坏死，并且结扎线不拆线，是随着脱落的组织一同脱出肛门外的。所以，痔疮手术后没有拆线的过程，只有掉线的过程，掉线期间会有肛门局部不同程度的憋胀不适，有的人甚至会出现出血，但多为少量出血，这种情况属于正常的现象，掉线期间不建议患者过多的剧烈活动，避免结扎线过早脱落，而引起局部皮肤组织牵拉形成的疼痛，甚至大出血。掉线以后，可以根据相关生长情况，选择回家继续换药治疗。"
2019/04/14收听(47360)
痔疮最主要的治疗办法是进行手术，在手术期间的护理也非常重要。首先应该注意局部的卫生，由于创口特殊的解剖部位，每次在排便的时候会导致创面或者切口的污染，所以便后应该及时的进行清洗，并且要进行坐浴。如果条件允许可以选择中药熏洗坐浴，便后还要进行及时的换药，清除创面的脓性渗出物，在同时应用痔疮栓剂塞入到肛管内，能够消肿、消炎、止痛。另外应该静脉抗感染治疗，合理的膳食，保持排便规律、通畅，在术后的1-2周之内，以流食为主，尽量别形成干质的粪块，以免会诱发排便时肛周的疼痛。另外不能吃辛辣以及刺激性的食物，会导致局部血管扩张，促进瘢痕组织的增生。
2018/10/25收听(41444)
我觉得就是一句话，需遵守医嘱。专科医生比患者经验多，部分患者认为即将准备做手术，则1-2个礼拜... 周凯亮│武汉市第八医院 2018/11/16播放(72368)
我觉得就是一句话，需遵守医嘱。专科医生比患者经验多，部分患者认为即将准备做手术，则1-2个礼拜...
周凯亮│武汉市第八医院
2018/11/16播放(72368)
痔疮手术后的注意事项主要从病人的角度出发，因为手术做完之后，治疗只能算完成了60%-70%，术... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2019/10/21播放(55082)
痔疮手术后的注意事项主要从病人的角度出发，因为手术做完之后，治疗只能算完成了60%-70%，术...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2019/10/21播放(55082)
"痔疮手术后，应注意以下几点：1、合理饮食：禁食辛辣、刺激的食物，如辣椒、白酒等。2、保持大便成形、通畅：在保证解下来大便的前提下，比自己的大拇指稍粗为佳。同时避免腹泻，不能因为经常小便，怕疼痛，而故意让大便变细、变稀，因为这样容易导致肛门狭窄，成形、通畅的大便有扩肛的作用。3、休息为主：尤其是术后三周以内的患者，活动过多容易出现肛门下坠、出血等不适，禁止剧烈运动。此外，每日便后以熏洗、坐浴为佳，应继续应用药物，遵医嘱定期复查，如有不适随时就诊。在通常情况下，每周要复查一次，一般复查4-6次为佳。"
于边芳│山东中医药大学附属医院
2021/08/02收听(45466)
痔疮手术后，需要注意以下几点：1、保持大便通畅：注意多喝水，多吃新鲜、含纤维素的... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/13播放(47168)
痔疮手术后，需要注意以下几点：
1、保持大便通畅：注意多喝水，多吃新鲜、含纤维素的...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/13播放(47168)
"痔疮手术以后还有肉突，一般不需要担心，因为做了手术以后，为了避免肛门狭窄采取纵切横缝，这样就会有一部分多余的皮瓣，过一段时间会逐渐消失，无需人为处理，如果不放心也可以看医生复查。痔疮手术以后需要注意多休息，如果剧烈运动或者参加重体力劳动，肛周静脉回流不畅就容易导致痔疮复发；也需要注意清淡饮食，多吃含维生素C丰富的水果蔬菜，吃些含膳食纤维的食物，比如芹菜、菠菜有助于保持大便通畅，避免吃辛辣刺激性食物，绝对禁止饮酒。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(97396)
"痔疮病人在手术以后发现有肛裂，首先可以选择保守的治疗办法，也就是注意肛门周围的卫生，每次排便以后，及时进行清洗，避免污染。在保持肛周干燥之后，可以外用红霉素软膏，或者选择痔疮膏涂于肛裂的溃疡面，能够缓解症状。另外，也要注意饮食结构的调理，主要是养成按时排便的习惯，尤其是积极治疗便秘，平时多喝水，适当进行运动，能够改善肠道的蠕动功能，也可以改善肛裂不适的症状。而严重的情况下，溃疡面感染或者形成了明显的瘢痕组织增生，病人疼痛明显，最有效的治疗办法就是选择手术，在麻醉支持之下将肛裂切除。"
2019/04/03收听(35584)
便秘是痔疮术后的一个常见并发症，肛门周围的神经比较敏感，做完痔疮手术之后肛门周围存在切口，患者排便的时候可能产生比较剧烈的疼痛。有些患者因为惧怕疼痛而不敢排便，大便在肠道里停留的时间长了就变的干燥，就产生便秘。另外，有一些患者因为惧怕排便不敢过多饮食，导致饮食都不规律，也会导致排便不规律，也会产生便秘。如果便秘比较严重，可以清洁灌肠治疗，清洗肠道里的大便，通畅了就可以很好的解决这个问题。平时做完手术之后一定要多吃蔬菜、水果，保持规律的饮食，正当的饮食，排便会比较规律，不容易产生便秘。
2019/05/08收听(52014)
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