华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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患者舌头发硬要引起高度重视和警惕，建议尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的口腔颌面外科，找专业口腔科医生进行仔细检查，找出舌头发硬的病因，并给予治疗，其原因有以下几种：
1、舌头肿瘤或者相关肿物：建议患者尽早听从口腔颌面外科医生的建议，尽早检查诊断并进行治疗。如果确定为舌头肿瘤，要根据肿瘤的大小、面积、范围进行活检术，通过活检确定疾病性质，可以将舌头发硬的病因找到，从而给予治疗。早期可以进行手术治疗，将肿物切除，并且根据病理结果给予进一步治疗，如果是比较晚期的肿瘤，应该给予化疗及放疗等。具体要根据舌头肿物的性质而定；
2、神经系统紊乱：建议患者必要时到神经内科进行治疗，根据具体情况找出病因，给予针对性的治疗方案。
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"舌头发硬如果同时还有讲话受影响，讲话不清楚，就要高度警惕是不是脑血管病引起的，包括脑梗塞、脑出血，因为舌头的运动和感觉是受大脑支配的，如果支配舌头的相对应的大脑部位出了问题，就有可能导致舌头发硬，特别是对有高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、年龄偏大的病人更应该警惕，这种情况最好到医院去做全面的检查，可以做头颅核磁共振检查，就可以明确到底有没有梗塞和出血，如果有就要尽早治疗，以免延误病情。此外，还有一种情况是因为血液粘稠度增高，血流缓慢、微循环不好也有可能导致舌头发硬，这种就要监测血压、血糖和血脂，因为与血液粘稠度有关系，所以需要做相应的检查，比较少见的一种情况就是药物引起的，比如庆大霉素、链霉素等，也会引起舌头和嘴唇的发僵、发麻、发硬，所以要看一下有没有用药的历史，如果有就要及时停药并给予相对应的处理。"
曾湘豫│北京医院
2023/11/25收听(40990)
"舌头发硬主要表现为发音困难，语言的流利性下降，还有吞咽的困难这三个方面。那么什么原因造成舌头发硬，主要有以下几个方面：第一、舌头本身的问题，有一些代谢疾病比如甲状腺的功能亢进或甲状腺功能减退，会造成舌头黏液水肿，这时候就会发硬；第二、支配舌头的神经发生问题，比较常见的是舌下神经病变，由于神经麻痹造成舌肌瘫痪或者萎缩，这种情况下舌肌活动灵活性下降，就可以造成舌头发硬；第三、脑部的病变，比如大脑的病变，还有桥脑和中脑的病变，由于它是支配舌肌的上部运动神经元，因此如果发生病变，舌肌也会出现无力的现象，这种情况下不会发生舌肌萎缩。但是它的运动状态也是一样的，会由于舌肌的无力造成它活动的费劲，使人感到舌头发硬。"
邵自强│中日友好医院
2023/07/27收听(53112)
"说话舌头发硬可以是因为神经的疾病，也可以是血管的疾病。首先，周围神经病变会造成舌头发硬，重症肌无力也可以出现说话舌头发硬，周围神经病变出现的舌神经损伤也会表现为舌头发硬的症状。还有就是大脑缺血、缺氧引起，很多疾病会造成大脑缺血、缺氧，高血压、糖尿病会加快血管硬化造成斑块、狭窄、缺血、缺氧，从而导致舌头发硬。抽烟、喝酒的人也会造成血管硬化加快，出现粥样斑块，血管狭窄、缺血，导致舌头发硬的症状。还有就是高血脂、情绪也都是危险因素，这些都会造成缺血、缺氧，出现舌头发硬。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/07收听(61536)
"舌头发硬，如果同时还有讲话受影响、讲话不清楚，我们就要高度警惕是不是脑血管病，也就是脑埂塞的先兆。因为舌头的运动和感觉受大脑支配，如果支配舌头的相对应的大脑部位出问题，就有可能导致舌头发硬。如果这个病人同时还有高血压、高脂血症或者糖尿病和抽烟等等因素，我们就更应该警惕，这种情况最好到医院去做全面的检查，做头核磁检查，可以明确到底有没有埂塞、脑血管有没有硬化、有没有狭窄等等。如果有的话，我们应该尽早治疗不要耽误。还有一种情况就是因为血液黏稠度增高，因为舌头发硬和血流缓慢、微循环不好等都有关系，这种血监测试度高和血脂、血糖都有关系，所以我们也要做一些相应的检查。比较少见的一种情况就是药物导致的，比如有些药物庆大霉素、链霉素等等，它也会引起舌头和嘴唇的发麻、发僵。我们要看一下有没有这种用药的历史，如果有这些药可能的副作用比较大，有必要的话可能就要及时停药。"
2023/10/17收听(76454)
"出现舌头发硬、不灵活的现象，首先要看舌头局部是不是有溃疡、肿胀或者糜烂等问题的存在，出现这种情况以后如果发生溃疡要看是什么原因引起，像这种情况会造成局部软组织的发硬，造成说话的时候不灵活，也要排除局部有没有肿瘤或者肿物的发生，如果存在这种情况会造成局部软组织的突出，影响口腔发音功能或者运动功能。其次，舌部的神经受到损伤，是由于颅脑神经血管病变造成的后遗症，或者出现了颈椎压迫局部的神经产生的神经症状。以上问题都是需要通过详细的临床检查来排除，通过临床的面诊、详细的血常规、血脂的分析、颈椎的CT检查等系列可以排除这些问题的存在。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/12/14收听(18260)
"舌头发硬主要有以下四种征兆：1、血黏度增高，舌头发硬多与血流缓慢、血黏度增高、微循环改变、局部供血不足或脑供血不足有关。可检查血脂、血糖、血压和血黏度是否增高。2、缺血性血管病，舌头发硬还有可能是缺血性脑血管病的征兆，如果发生缺血性脑病，除舌头发麻外，还有舌痛，舌的局部肿胀、活动不灵，伴随全身症状和肢体半侧麻木、语言不利、四肢活动无力、血压高、头晕、头痛等。3、药物，有些药物如庆大霉素、链霉素也会引起舌头和嘴唇发麻。4、其他情况，比如有没有吞咽障碍，有没有神经问题，是不是有周围神经的麻痹。同时还要看有没有微量元素缺乏，比如锌缺乏，也会造成这种情况。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2023/11/03收听(42468)
"女生患者出现舌根发硬的问题，考虑是急性脑血管病或者是面神经炎导致的。这一类的患者如果既往有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，还有吸烟、饮酒等不良的生活方式，突然间出现舌根发硬、语言笨拙的症状，一定要及时就诊医院做头部CT的检查，到时候要做头部磁共振的检查，明确病因然后再进行对症的处理。从中医的角度理解，患者如果经常感觉到舌根僵硬，这种情况就要叫僵硬折，形成的原因主要是因为感受外邪，导致患者的经络受到阻滞，或者是患者高热状态的情况下筋脉失濡养有关系，这一类的患者多会有一些高热的病史。津液丢失以后会导致经脉失养，导致舌头的活动不利、僵硬板直，但是同时患者会伴有周身干燥、口渴、喜欢喝凉水、少尿等症状，可以就诊中医科，进行中医的辨证进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/14收听(72946)
老人舌头发硬常见的原因是中枢神经系统出现问题，舌头的运动是由舌下神经支配，舌头发硬一般是由于舌下神经功能障碍所致。舌下神经的功能障碍最常见的原因就是脑卒中，少见的原因也包括脑出血和脑部的肿瘤、脑炎等等。这些原因都造成了舌下神经对舌肌的支配功能障碍，老人就会舌头发硬的感觉。少见的也可以是周身各个器官的严重的疾病造成的老人身体状况的下降。老年舌头也会出现发硬的感觉，比如严重的肺部感染、呼吸衰竭、心功能不全、急性肾功能不全、严重的酸碱失衡、离子紊乱。老人的身体状况急转直下，周身器官的功能也在下降，可能也会出现舌头发硬的感觉。
苏东风│中国人民解放军第463医院
2023/09/14收听(38058)
"舌头说话发硬，有可能是脑部的疾患。支配舌头运动的是舌下神经，是颅神经的一个。从大脑当中发出，出颅，然后达到舌部肌肉，支配舌部肌肉的运动。在颅内的部分，如果附近有出血灶或者梗塞灶，可以造成舌下神经血运障碍或者受压迫，而影响舌下神经的功能。如果舌下神经的功能受到了影响，舌头的运动就受到了影响，就会感觉舌头发硬、舌头运动不够灵活，有一些音发的不清楚，可能发音比较含糊。也有可能是舌头长了肿瘤或者口底长的肿瘤，如果是舌头或者口底的恶性肿瘤，都可以在比较大的情况下侵犯舌肌，造成舌头和口底粘连，使舌头发硬，说话困难。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/04收听(46458)
脑梗以后舌头发硬，即舌肌运动较差，影响发音，从而造成语言障碍，甚至会影响吞咽。患者应该在早期，... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/02/12播放(86154)
脑梗以后舌头发硬，即舌肌运动较差，影响发音，从而造成语言障碍，甚至会影响吞咽。患者应该在早期，...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/12播放(86154)
"脑梗后舌头发硬，原因其实很简单，是由于指挥系统和响应系统之间的衔接出现问题。首先要明白大脑的功能，就像在军队中的一个司令部，它负责发布命令，而四肢肌肉负责执行命令。当有一天发生脑梗的时候，相当于中枢神经的司令部出现了问题，它发布命令或者执行命令就出现问题。舌头的活动是由大脑某些区域控制的，如果这个区域出现了问题，舌头自然就会不灵活，病人会产生舌头发硬，甚至饮水呛咳、吞咽困难都是有可能的。所以，脑梗塞患者舌头发硬，是由于脑梗塞的病灶梗塞了一个非常关键的部位，而这个部位又关联着舌头的活动命令发布，就是这个道理。"
胡明│山东第一医科大学第二附属医院
2023/06/16收听(11068)
"说话时舌头发硬，有可能是锥体外系统的症状，多见于帕金森病、帕金森综合征、肝豆状核变性。如果是基底节区病变，如基底节区脑梗死和脑出血的患者，也可能出现说话时舌头发硬。患者同时也会有面部肌肉僵硬，表现为面具脸、四肢僵硬，或由于某些药物引起。比如如果患者年龄大于75岁，应用甲氧氯普胺或酚噻嗪类药物，也会引起锥体外系统症状，表现为上述症状。如果患者有脑血管疾病，比如左侧脑梗死或脑出血，可能会出现言语功能障碍，也表现为舌头发硬、说话不利索，一般为急性起病。脑出血多数在活动中起病，脑梗死一般在安静状态下起病，颅脑CT检查可明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/11/01收听(54980)
"对于脑梗塞之后舌头发硬的康复训练，主要是在专业康复师的指导下，积极进行舌肌训练，先训练舌头的运动功能，用舌头做伸舌、卷舌运动，再左右两侧进行伸展运动，这为一组，每组做十次，间隔2-3分钟再做下一组，每次做三组，每天做3-5次，功能会有一定恢复。还可以配合语言文字的训练，比如练发音、吹口哨、读报纸等。舌肌训练应该由简单到复杂，循序渐进的进行训练，也可以配合针灸、理疗、高压氧等仪器进行康复。舌肌运动逐渐恢复后，吐字比较清楚了，再配合朗诵、说绕口令等舌肌训练，会得到更好的康复效果。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2023/09/24收听(94290)
多数情况下，睾丸发硬是一个局部发硬的表现，如在睾丸顶端或者在附睾头部存在。通过简单查体、触诊，... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(28194)
多数情况下，睾丸发硬是一个局部发硬的表现，如在睾丸顶端或者在附睾头部存在。通过简单查体、触诊，...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07播放(28194)
胃部发硬的症状主要考虑是功能性消化不良所引起，因为患者出现功能性消化不良病症后，不仅会造成消化系统的功能下降，并且还会导致菌落群失调现象。食物与有害细菌群发生过度分解发酵反应后，会造成大量嗳气产生，并且由于肠胃蠕动频率减缓，嗳气在胃部产生淤积后，引起患者胃脘胀硬、食欲不振、排便不畅等不良症状。但是也不排除患者有胃部占位性病变的可能性，如胃神经纤维瘤、胃窦癌、胃腺癌等，此类病症患者除了胃部发硬症状外，还会伴随有上腹疼痛、恶心、呕吐、黑便、脓便等继发性症状。
周中银│武汉大学人民医院
2023/09/20收听(94706)
手发硬常见原因为类风湿关节炎，典型症状为关节晨僵。硬皮病可以表现为皮肤发硬、关节僵硬、活动受限... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(38832)
手发硬常见原因为类风湿关节炎，典型症状为关节晨僵。硬皮病可以表现为皮肤发硬、关节僵硬、活动受限...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/21播放(38832)
乳头发硬要注意观察是否出现炎症反应或者是出现肿瘤性疾病，主要如下：1、炎症：对于... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/02播放(44485)
乳头发硬要注意观察是否出现炎症反应或者是出现肿瘤性疾病，主要如下：
1、炎症：对于...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/02播放(44485)
"宫颈发硬，指的是宫颈的弹性降低，一般没有什么特别的意义。通常情况下，年长女性的宫颈的弹性要比年轻女性的差。另外，宫颈的物理治疗或者手术治疗，或者人工流产，也有可能导致宫颈发硬。宫颈发硬可能会影响到以后的生产。宫颈口不容易打开，比较容易造成撕裂伤，对女性朋友其他方面的生活没有影响，可以去正规医院的妇科检查一下。如果有宫颈的炎症，积极治疗炎症即可。平时注意个人的清洁卫生，特别要注意性生活的清洁卫生，性生活前后要注意清洗，注意卫生，并且要适度。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2023/06/27收听(11232)
脑梗即脑梗死，对于轻微脑梗死导致的舌头发硬，需要根据不同发病时期来进行治疗，具体如下：...
脑梗即脑梗死，对于轻微脑梗死导致的舌头发硬，需要根据不同发病时期来进行治疗，具体如下：
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/18播放(53574)
舌头发硬，说话不灵，应该是脑内的疾病引起的。建议到正规医院的神经内科进行检查，可能需要拍摄头部的CT和核磁共振，这样就可以发现颅内的疾病。常见的能够引起说话不灵的疾病，有脑梗塞、脑出血，在症状上这两种疾病难以鉴别，但是，如果拍摄CT后，就会发现出血灶或者梗塞灶。根据不同的病变，神经内科医生会给予相应的处理。因为舌头的运动是由舌下神经支配的，舌下神经是一对脑神经，所以，如果颅内疾病引起舌下神经周围梗塞、缺血，引起舌下神经的血供障碍，舌下神经的运动功能障碍会出现舌的运动障碍，会出现说话不灵。
2023/07/25收听(30728)
湖北省中西医结合医院 温暖
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