女性尿隐血3+严重吗以及血尿的原因是什么

2023-11-29 13:37播放 :

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女性尿隐血(+++),一般属于相对比较严重的血尿。尿隐血阳性是一种定性诊断,一般提示有镜下血尿,但是主要看尿沉渣镜检红细胞的数量。如果尿隐血有(+++),一般表明红细胞的数量比较多。

血尿的原因有生理原因以及病理原因,生理原因如女性月经血污染,可能使得尿液中有红细胞。病理原因包括内科原因以及外科原因,具体如下:

一、内科原因:

常见于肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征,还有免疫系统疾病、血液系统疾病,都有可能导致镜下血尿。

二、外科原因:

1、感染:可能合并有尿痛、尿频、尿急,尿常规检查白细胞增多等;

2、结石:往往有排石的病史或者肾绞痛的病史,尿常规检查红白细胞同时存在,但一般白细胞相对偏少;

3、肿瘤:如果老年人出现镜下血尿,而且是比较严重的镜下血尿,首先要排除肿瘤的风险。

借助患者临床表现以及辅助检查,如B超、CT、膀胱镜,帮助诊断血尿的原因。血尿的治疗主要寻找原因,针对原因进行治疗,才能从根本上治愈血尿。

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女性尿隐血3+是什么意思

"女性尿隐血三个加号,代表尿隐血试验强阳性,这可能是血尿,也可能是血红蛋白尿或者肌红蛋白尿,要充分重视。做尿常规检查时,其中有一项就是尿隐血试验,尿隐血实验检查的是尿中血红蛋白的量,如果病人出现了尿隐血试验三个加号,这时一般要让病人在高倍显微镜下,看其尿中红细胞的数量,如果尿中红细胞超过3个\/HP,通常就认为是血尿,对于血尿的病人,一般要让他去做尿红细胞形态,看看尿中的红细胞到底是从哪来。\r如果尿红细胞形态是以正常形态为主,通常提示是外科性血尿,原因包括结石、结核、肿瘤、炎症等,如果尿红细胞形态是以异常形态为主,通常提示就是肾炎,这时要看病人尿中有没有蛋白,另外看看血肌酐、尿素氮的情况,来判断有没有肾功能损伤。如果病人尿中的红细胞并不超标,不能算是血尿,这时要警惕病人有没有血红蛋白尿,有没有肌红蛋白尿,要询问病人有没有突然的运动病史,或者固定姿势的病史,另外还要看看其有没有乏力、肌肉酸痛等等,必要时还给病人检查尿中的肌红蛋白含量,来判断他有没有横纹肌溶解症,还要看看病人尿中的血红蛋白的量,来看有没有血管内溶血的情况。"

语音时长02:11''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(30307)

女性尿隐血3+其余正常有事吗

"女性如果做尿常规检查,尿隐血(+++)可能有事。尿隐血是尿常规检查的一项指标,是尿液干化学法检测。尿隐血和血尿是不同的概念,一定不要混淆。尿隐血可以有假阳性,如果尿液污染、氧化剂污染、细菌产生过氧化物酶等情况,可以影响结果,这种情况下不提示身体存在疾病。如果尿隐血确实是阳性,就需要看尿常规沉渣结果,看尿红细胞数量。如果尿红细胞数量正常,只有尿隐血(+++),不能诊断为血尿,就要考虑是不是尿中存在血红蛋白或者肌红蛋白等物质,可能提示机体存在溶血或者横纹肌溶解的情况。如果病人尿潜血阳性,尿红细胞也明显的增多,尿沉渣检查,尿红细胞>3个\/HP,就称之为真正的血尿。为了确定血尿的来源以及病因,需要进一步完善检查,比如尿红细胞形态、泌尿系超声等,明确血尿来自于肾脏的还是来自于肾外。如果考虑来自于肾脏,也就是肾炎。如果肾炎的病人仅仅有尿隐血(+++),尿蛋白阴性,肾功能也正常,病情不太严重。血尿还有可能来自于肾脏之外,比如外科情况的血尿,像泌尿系感染、结石、肿瘤等情况,也可以出现血尿,要看病人具体情况而定。所以如果尿潜血发现有阳性,有可能存在问题,后续需要完善尿沉渣、尿红细胞形态等检查,明确具体的原因。"

语音时长02:53''

杨冰北京大学人民医院

2023/07/20收听(86698)

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