中国中医科学院广安门医院
呼吸科
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肺脏如果出现纤维化病灶，意味着肺脏的纤维蛋白原过度沉积，造成肺间质改变。此种情况的修复过程比较缓慢，局部肺纤维化通常不能够被治愈，个别情况可实现治愈，具体情况如下：
1、可能治愈：例如机化性肺炎或机化性炎症，局限性肺纤维化包括了机化性肺炎的一部分，在炎症的吸收过程中，机体会调动自身免疫力进行逐渐清除；
2、无法治愈：如结核感染或严重肺部感染，遗留的瘢痕性病灶，通常很难彻底清除。
除了机化性肺炎外，其它瘢痕、索条等陈旧性病灶可能长期存在于肺部。通常局部性肺纤维化，对身体危害较小，没有必要过度烦扰、过度治疗，如果是初次发现局部肺纤维化，可以考虑治疗1-3个月，如果治疗无效，通常没有必要继续进行治疗。
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肺局部纤维化在一般情况下不需要治疗，属于肺部机体组织愈合过程的一种表现，经过一段时间，如3-5... 邱忠民│上海市同济医院 2023/12/03播放(60538)
肺局部纤维化在一般情况下不需要治疗，属于肺部机体组织愈合过程的一种表现，经过一段时间，如3-5...
邱忠民│上海市同济医院
2023/12/03播放(60538)
"肺间质性疾病，包括200多种疾病，不同种类的疾病，它的预后不同。有的疾病可以是治愈的，随着停药病情可能出现反复，有的疾病是不可治愈的。根据不同的分类，不同的疾病，它的预后是不同的。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2023/08/28收听(76302)
"如果出现了肺部纤维化的改变，即使是少许纤维化，也不能治愈。肺部纤维化的病因特别多，大概有200多种，有些有明确的原因，比如种蘑菇的人引起的蘑菇肺，还有煤工尘肺、矽肺等，这些都有明确原因。还有结缔组织病，比如类风湿性关节炎、肌炎、皮肌炎、干燥综合征，也能引起肺部纤维化样的病变。这种情况下可以用口服激素或者细胞毒性的药物，必要的时候也可以用吡非尼酮、尼达尼布进行抗纤维化治疗。如果是不明原因引起，最常见的是特发性间质性肺炎，还有特发性肺间质纤维化、脱屑性间质性肺炎等。这种情况下，如果发生了纤维化改变，也不能治愈。特发性肺间质纤维化病变是以纤维化为主，可以用吡非尼酮、尼达尼布进行抗纤维化治疗。还有的跟吸烟有密切关系，比如脱屑性间质性肺炎，戒烟以后病情能够得到很大程度上的缓解。当然这些肺纤维化类的疾病也可以采用中医中药辨证治疗，在缓解患者的症状方面有比较好的效果。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/20收听(39030)
"肺间质纤维化在目前没有有效的治疗药物，因此肺间质纤维化患者，需要和医生建立良好的合作关系，可以从下面方法对纤维化进行治疗：1、药物治疗，乙酰半胱氨酸或者吡非尼酮，可以在一定程度上减缓肺功能恶化的情况，对于部分肺间质纤维化患者是有效的。对于肺间质纤维化急性加重的患者，可以使用糖皮质激素治疗。2、非药物治疗，肺间质纤维化患者应该尽可能的进行肺康复训练。3、肺移植，肺移植是目前治疗肺间质纤维化最有效的方法，合适的患者应该考虑肺移植的可能性。"
牛思强│河南省新乡市中心医院
2023/01/08收听(15830)
肺间质纤维化可分为数百种疾病，但部分疾病无法明确原因。对于能够明确原因的疾病，将病因去除可有所... 冯俊涛│中南大学湘雅医院 2023/09/11播放(38466)
肺间质纤维化可分为数百种疾病，但部分疾病无法明确原因。对于能够明确原因的疾病，将病因去除可有所...
冯俊涛│中南大学湘雅医院
2023/09/11播放(38466)
肺间质纤维化分原因明确和原因不明两类，原因明确的肺间质纤维化疾病，多数患者由风湿免疫性疾病所导... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/11/25播放(58432)
肺间质纤维化分原因明确和原因不明两类，原因明确的肺间质纤维化疾病，多数患者由风湿免疫性疾病所导...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/11/25播放(58432)
这个问题应该分开来讲，主要是取决于肺纤维化的一些病因，临床上大部分肺间质纤维化的治疗效果是不满... 夏伟│宜昌市第二人民医院 2023/10/06播放(74982)
这个问题应该分开来讲，主要是取决于肺纤维化的一些病因，临床上大部分肺间质纤维化的治疗效果是不满...
夏伟│宜昌市第二人民医院
2023/10/06播放(74982)
肺间质性纤维化有各种不同的病因所导致，也有不明原因的自身免疫系统疾病所导致，都无法治愈且逆转。... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/24播放(78646)
肺间质性纤维化有各种不同的病因所导致，也有不明原因的自身免疫系统疾病所导致，都无法治愈且逆转。...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/24播放(78646)
弥漫性肺间质纤维化患者肺部已经没有原来的弹性，到这种状态治愈比较难。临床可以让病程延缓，如维持... 陈爱凤│杭州市红十字会医院 2023/09/26播放(88500)
弥漫性肺间质纤维化患者肺部已经没有原来的弹性，到这种状态治愈比较难。临床可以让病程延缓，如维持...
陈爱凤│杭州市红十字会医院
2023/09/26播放(88500)
普通纤维化和肺间质纤维化，实际上在学术上并没有一个明确的区分，我们有时候可能在一些影像报告上面... 夏伟│宜昌市第二人民医院 2023/01/25播放(75632)
普通纤维化和肺间质纤维化，实际上在学术上并没有一个明确的区分，我们有时候可能在一些影像报告上面...
2023/01/25播放(75632)
我们通常印象中的肺间质纤维化应该叫间质性肺病，还有一类病就是间质性肺病发展到一定时期的时候，会出现肺纤维化的表现，这个概念要大家比较清楚。提到间质性肺病，很多患者就觉得比较陌生了，其实这是一类需要高度警惕的疾病。在临床上它是比较复杂，治疗也比较困难，近些年发病率也是逐渐攀升的。这类疾病的共同的特点就是肺间质的损伤，表现是逐渐加重的气短、呼吸困难。什么是肺间质？肺间质就是一个肺泡与相邻的另一个肺泡之间的肺泡壁、肺泡血管、淋巴管以及周围疏松的结缔组织。如果肺间质出了炎症或者是大量的纤维增生，就会形成间质性肺病。由于疾病种类比较多，可以细分的大概有两百多种不同的类型，而且病因多样，病情发展和预后也不大相同，所以它又有呼吸科疑难杂症之称，是呼吸系统疾病中诊断和治疗最富挑战性的疾病之一。其实间质性肺病的类型非常的多，每种类型的病情发展预后都是不同的，而且每个人对于治疗的敏感性也是不尽相同的，所以您千万不要自己吓唬自己，一听自己得了肺纤维化就抱有比较消极悲观的情绪，而是应该积极的就诊，在医生的检查指导之下确定疾病的类型，了解疾病，做到知己知彼。同时请医生根据您的病情来量体裁衣，选择最合适的治疗方案。
王冰│中国中医科学院西苑医院
2023/09/27收听(42436)
"肺部纤维化不能够治愈，肺部纤维化属于一种慢性病，而且肺的结构发生改变，通过治疗能够提高患者的生活质量，但是不能够治愈。肺部纤维化是间质性肺病在肺部的病理表现，间质性肺病可以分为200多种，有些有明确病因，比方说种蘑菇的农民发生蘑菇肺，或者煤工尘肺、硅肺等，还有过敏性的肺炎，以及跟结缔组织疾病相关，比方说类风湿性关节炎、干燥综合征、肌炎、皮肌炎等，并发的间质性肺病，这种可以用细胞毒性的药物或者激素进行抗炎治疗，有一部分患者可以获得比较好的疗效。另外，还有一部分肺间质病没有明确原因，比方说特发性间质性肺炎，包括七种疾病，像特发性肺间质纤维化、非特异性间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎等，如果是特发性肺间质纤维化，可以用尼达尼布、吡非尼酮或者中医中药辨证治疗，可以提高患者生活质量、增加活动耐力，如果是非特异性间质性肺炎、机化性肺炎，可以用激素或者细胞毒性的药物进行抗炎治疗。"
2023/06/20收听(50154)
"肺间质纤维化是弥漫性肺间质纤维化的简称，是由于多种原因引起肺泡壁炎症，继之肺间质形成大量纤维结缔组织和肺结构紊乱的一种疾病。中医古代文献中无此疾病的记载，近年来一些研究报道中称此病为肺痿、肺痹等。弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的不明确，明确的病因有吸入如粉尘、如石棉、煤，有机粉尘如霉草尘、棉，动物的毛屑、气体和烟尘、二氧化硫等，病毒、细菌、真菌、寄生菌感染，药物影响及放射损伤，继发于红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病。表现为进行性气急、干咳少痰或少量白黏痰，晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/11收听(32832)
肺间质纤维化即肺内结构除肺泡和血管外，支撑的结缔组织出现慢性纤维化。高分辨CT可见纤维网格斑点... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/01/26播放(77596)
肺间质纤维化即肺内结构除肺泡和血管外，支撑的结缔组织出现慢性纤维化。高分辨CT可见纤维网格斑点...
2023/01/26播放(77596)
"肺间质纤维化实际上是多种原因导致的，主要表现为肺内成纤维细胞增殖，并且在两个肺泡间质外有大量细胞外基质沉淀，导致肺组织结构破坏，出现了间质增厚，此时就叫肺间质纤维化。其原因有一部分找不到，临床叫特发性的。有一部分是继发性的，继发性可能继发于自身免疫病，或者有些药物，包括比较明显的可能有胺碘酮，还有化疗药，其他可能有一些像放疗，也容易出现间质问题。当然，还有一部分有家族遗传性。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04收听(81692)
"肺的纤维化就是由于各种原因导致肺间质内纤维细胞出现不断的增殖而形成的一种纤维化改变。引起肺部纤维化的原因比较多，有职业环境因素的影响，比如长期吸入一些粉尘或者有害颗粒、过敏原物质而引起的肺部纤维化，最常见的就是尘肺。也有一些是由药物所引起来的，比如化疗药物，如甲氨蝶呤、博来霉素可以引起肺部的纤维化，胺碘酮也可以引起肺部的纤维化。还有一类肺的纤维化不明原因，也叫做特发性肺纤维化，可以引起干咳和胸闷、气喘的临床症状，病情呈进行性的发展，患者最终因呼吸衰竭而死亡，另外吸烟以及病毒感染也可以引起肺的纤维化。因此肺的纤维化往往不是某一个特定的原因所引起来的，要结合临床综合判断。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/04/26收听(42952)
肺间质纤维化是呼吸科较严重的疾病，早期症状不重，后期时患者可能出现非常严重的呼吸衰竭，并且随着... 吴淑红│南方医科大学顺德医院 2023/01/21播放(69766)
肺间质纤维化是呼吸科较严重的疾病，早期症状不重，后期时患者可能出现非常严重的呼吸衰竭，并且随着...
吴淑红│南方医科大学顺德医院
2023/01/21播放(69766)
肺间质纤维化是呼吸科疾病，主要累及肺的间质、肺泡腔，可导致肺泡毛细血管的功能单位丧失的弥漫性的... 吴淑红│南方医科大学顺德医院 2023/09/26播放(84928)
肺间质纤维化是呼吸科疾病，主要累及肺的间质、肺泡腔，可导致肺泡毛细血管的功能单位丧失的弥漫性的...
2023/09/26播放(84928)
脂肪肝可以治愈，但肝纤维化比较难治愈。脂肪肝是由于脂肪的代谢异常导致在肝内沉积，从而引起肝脏脂肪样变，长期的肝脏脂肪样变会导致肝细胞出现坏死，从而导致纤维增生出现肝纤维化。脂肪肝的患者通过治疗病因、饮食控制可以逆转，但如果肝脏出现了纤维化就比较难以逆转，在积极控制饮食、治疗脂肪肝的基础上还需要使用抗肝纤维化药物治疗，并且要定期随访、密切观察才有可能会达到治愈。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/06/09收听(95246)
"肺部分纤维化，一般来讲病灶只是在某些局部发生的，有可能是弥漫性间质肺病的早期表现。先是星星点点的，跟星星之火可以燎原似的，到最后间质肺病会满肺弥漫，刚开始的时候不可能上来就全都有，是一片一片出来的。更多的是炎症没好的转变，多数在炎症的时候由于没有及时的排痰，或者早期用过止咳药，会导致肺里炎症的痊愈迟缓，因为肺炎症如果大量的排痰是好的非常快的。一旦痰排不出来，有的人说得肺炎没出过痰，其实这是很糟糕的一个现象。因为肺里面炎症会有渗出，最简单的途径就是痰排出来，肺能更快的干净。如果没有及时排干净，后期就等于机体的修复机能起效了，就开始纤维化。纤维化其实是组织的修复过程，在检查的时候发现肺里面呈索条或局灶的网络状组织，这就是纤维化的炎性病灶。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/30收听(10668)
湖北省中西医结合医院 温暖
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