哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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周围型肺癌1.5cm以内是不是早期,并不能一概而论,此时可能是早期,可能是中期,也可能是晚期的周围型肺癌。肺癌分期一方面要考虑原发肺癌大小,同时还要考虑转移情况来综合判断。
肺癌是起源于支气管黏膜上皮或者腺体上皮的恶性肿瘤,根据肺癌发生部位,可以分为中央型肺癌和周围型肺癌,中央型肺癌主要是段支气管以上的肺癌,周围性肺癌是段支气管以下的肺癌。
临床上会根据肿瘤病灶的大小、对周围组织的侵犯情况、发生淋巴结转移或者远处器官转移的情况,对肺癌进行分期。如果肺癌的病灶大小是1.5cm,但是没有淋巴结转移,也没有远处器官转移,则属于Ⅰ期肺癌,即早期肺癌。
如果肺癌的病灶是1.5cm,但是伴有同侧肺门或者纵膈淋巴结转移,则为Ⅱ期甚至ⅢA期的肺癌,如果周围型肺癌的病灶大小是1.5cm,但是已经发生肝脏、肺内转移,或者脑转移、骨转移的情况,就属于晚期肺癌。
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"肠息肉1.5cm算是比较大,但息肉严重程度的评估,除了息肉的体积、生长部位,重要的是要看病理类型。有些息肉无恶变倾向,但有些息肉恶变率高,可能会发展为肠癌,所以发现息肉时要及时行病理活检,根据病理类型指导进一步治疗,以及复检的频次。幼年性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、家族性结肠息肉和淋巴性息肉,一般属于良性病变,发生恶变的可能性非常小,但管状腺瘤性息肉和绒毛状腺瘤息肉有恶变的可能。管状腺瘤性息肉是一种良性上皮肿瘤有恶变的可能,恶变率在1%-5%。绒毛状腺瘤息肉临床发生少,多为单发,但是恶变率比较高,比管状腺瘤息肉恶变率大10倍以上,所以发现特殊类型的息肉要进行积极治疗。息肉的治疗主要包括内镜下切除,切除的息肉要进行病理活检。如果是良性息肉,无恶变可能,可以不做特殊处理,每年复检。如果是管状腺瘤息肉或绒毛状腺瘤息肉,要尤为重视,发生癌变的可能性比较大,切除后每半年要复检一次肠镜,以便及早发现复发或者癌变。平日饮食要清淡、易消化,避免生冷、辛辣等刺激,作息要规律,保持良好的心情以及充分的睡眠时间。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/04收听(18574)
肠息肉1.5cm属于中等大小,肠息肉从几个毫米到几个厘米,都有可能发生。一般临床... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/07播放(62381)
肠息肉1.5cm属于中等大小,肠息肉从几个毫米到几个厘米,都有可能发生。
一般临床...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/07播放(62381)
"肠息肉1.5cm算比较大,应该尽早行内镜下切除治疗。内镜下治疗是一种微创手术,像肠镜一样,患者痛苦非常小,没有体表切口,术后很快可以进食,并且投入到正常生活和工作中。如果息肉过大,超过2cm或明显癌变,则需要进行外科手术治疗,息肉切除后要遵医嘱定期复查。一般单个良性肠息肉切除术后,开始每年需复查肠镜,连续2-3年检查不复发,后可以改为每三年复查肠镜。对于腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤病变者,随访时间要适当缩短,一般为6-12个月。绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤病变、锯齿状腺瘤容易复发和癌变,应当在肠息肉切除术后三个月复查一次。如果没有发现异常,复查时间可以延长6-12个月。对于有家族史的息肉患者,要根据病理检查结果,遵医嘱进行复查和监测。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/27收听(35294)
临床上肺癌的分期多采取TNM分期,T指肿瘤大小,N指淋巴结转移,M指远处转移,三者综合评估才能... 项捷│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/25播放(59739)
临床上肺癌的分期多采取TNM分期,T指肿瘤大小,N指淋巴结转移,M指远处转移,三者综合评估才能...
项捷│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/25播放(59739)
"肺癌是很常见的一种消化系统恶性肿瘤,肺癌的分期需要根据肿瘤大小、有没有淋巴结转移或者远处转移才能确定。像小于3cm的肺癌一般在TNM分期里面属于T1,可能属于早期肺癌。如果大于3cm,一般至少是T2,这种情况如果再有周围肿大淋巴结,有可能属于中晚期。当然如果单纯小于3cm,但是已经有其他部位转移或者有周围肿大淋巴结,也不能算是早期,只有手术后的病理检查,然后结合影像学检查,才能详细判断肺癌的分期。早期肺癌手术根治效果很好,手术之后可以配合放疗、化疗等综合治疗。如果没有淋巴结转移,可以不做放疗,单纯化疗就可以。此外,还有一部分可以应用靶向治疗的方式。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/09收听(51358)
临床上对于肿瘤大小的区分,现在的标准是2.5cm以下,如果没有淋巴结转移,也没有远处转移的情况... 王洪琰│河北医科大学第四医院 2021/02/02播放(53696)
临床上对于肿瘤大小的区分,现在的标准是2.5cm以下,如果没有淋巴结转移,也没有远处转移的情况...
王洪琰│河北医科大学第四医院
2021/02/02播放(53696)
肺癌16mm是否算早期,需要看是否存在淋巴结或远处转移。若存在转移,则可能不属于早期;但若不存... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/04播放(91567)
肺癌16mm是否算早期,需要看是否存在淋巴结或远处转移。若存在转移,则可能不属于早期;但若不存...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/04播放(91567)
通常3cm内的肺癌是比较早期的肺癌, 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/08播放(81332)
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/08播放(81332)
通常临床上认为的早期肺癌,指的是Ⅰ期肺癌,其中包括了ⅠA期的肺癌和ⅠB期的肺癌,而ⅠA期的肺癌... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/25播放(92846)
通常临床上认为的早期肺癌,指的是Ⅰ期肺癌,其中包括了ⅠA期的肺癌和ⅠB期的肺癌,而ⅠA期的肺癌...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/25播放(92846)
"肺癌患者的临床表现非常复杂,典型的临床症状出现的时候,疾病已经基本达到中晚期。对于肺腺癌而言,其疾病发展较为迅速,因此临床早期表现更加不具有特异性。目前肺腺癌主要早期症状为咳嗽、咳血,部分患者可伴有轻度胸痛。患者咳嗽多为阵发性、刺激性的干咳或可有少量痰,极少数患者痰中带血,只有少数分泌性的细支气管肺泡癌,会产生大量痰液。由于肺泡组织中血运比较丰富,肺部发生肿瘤的时候,可以出现咳血表现,咳血主要为新鲜血,一般为血丝样。肿瘤患者很少早期引起胸痛症状,但肿瘤如果侵及胸膜,胸痛症状会出现得较早。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/08收听(56020)
"浸润性肺癌一般不属于早期肺癌,但如果是管壁浸润型肺癌,属于肺癌的早期阶段,其生长方式为中央型,主要是发生在次段支气管以上的大支气管癌。其病理学亚型为管壁浸润型,属于肺癌的早期阶段,是指伴有累及腺体或早期浸润的原位癌,可以继续向支气管壁的深层浸润生长,也可以穿过支气管软骨环直至外膜,但不侵至肺实质,同时也可以向长轴方向浸润生长,甚至可达2-3cm。所以浸润性肺癌并不是所有都属于肺癌的早期阶段,而管壁浸润型肺癌属于其肺癌的早期,在绝大多数情况下浸润性肺癌属于中晚期肺癌。所以建议患者若有临床症状一定要早发现、早治疗,其早期治疗效果很好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/31收听(30939)
肾结石1.5cm是否严重需要具体情况具体分析。如果患者的肾结石堵塞肾盂,或者肾小盏,造成肾积水... 侯剑刚│复旦大学附属华山医院 2021/09/08播放(92687)
肾结石1.5cm是否严重需要具体情况具体分析。如果患者的肾结石堵塞肾盂,或者肾小盏,造成肾积水...
侯剑刚│复旦大学附属华山医院
2021/09/08播放(92687)
没有腺性肺癌这种说法,腺指是腺体腺,分泌腺,临床上将其称为腺癌或者肺腺癌,肺腺癌应该最确切,因... 杨拴盈│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(92807)
没有腺性肺癌这种说法,腺指是腺体腺,分泌腺,临床上将其称为腺癌或者肺腺癌,肺腺癌应该最确切,因...
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(92807)
一般1.5cm的乳腺纤维瘤不算大,但是如果比较表浅,有可能自己能摸到。做乳腺彩超检查可以初步诊断乳腺纤维瘤,表面可能是光滑的,可以移动的一个乳腺硬块。1.5cm可以考虑做手术治疗,也可以先观察看看,考虑良性病变可能性大。没有做手术治疗之前,只是影像学检查,并不能完全确诊。如果患者不愿意接受手术,也可以先观察,3个月到半年定期复查乳腺彩超。如果增长比较大的情况下或者伴有疼痛不适等情况,再手术治疗也可以。手术可以采用传统的小切口手术切除乳腺纤维瘤,也可以采用微创手术的方式。
2018/11/16收听(67996)
尹自龙│北京医院 2023/05/19播放(95293)
尹自龙│北京医院
2023/05/19播放(95293)
肺癌是临床上常见的肺部原发性肿瘤,肺癌的早期诊断和治疗对于延长患者的生命、预后有着非常重要的意... 赵勤萍│山西省中医院 2020/08/27播放(60909)
肺癌是临床上常见的肺部原发性肿瘤,肺癌的早期诊断和治疗对于延长患者的生命、预后有着非常重要的意...
赵勤萍│山西省中医院
2020/08/27播放(60909)
"早期肺癌只是我们对患者进行沟通时的一种叫法。因为在临床工作中我们通常将肿瘤分为四期,分别是I期、II期、III期和IV期。I期和II期相对来说肿瘤发现的比较早,肿瘤的半径比较小、没有远处的转移,也没有局部淋巴结的转移。治疗起来可以实施手术治疗,然后患者的生存期也会比较长,预后相对也比较好,我们通常把这一部分肿瘤叫做早期肿瘤。而已经存在远处转移,比如肺癌出现了双肺的转移、胸膜腔的转移、骨转移、脑转移等等,这都属于晚期肺癌。而没有出现转移、没有出现局部淋巴结的转移,往往是早期肺癌,这样治疗起来就相对比较容易,患者的预后以及生存时间也会比较好。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(24172)
肺部的炎性小结节不是早期肺癌,肺癌是指上皮组织中有癌细胞,而炎性小结节做了病理已明确是炎症的小结节,这两个是性质完全不同的疾病。炎性小结节可以通过抗感染治疗而达到治愈的目的。早期肺癌只能通过根治性手术切除才能达到治愈的目的。早期肺癌也可以发生远处转移,如肺转移、骨转移、脑转移,它是一个恶性病变,所以两者属于完全不同性质的病变,预后有着本质的区别,所以肺部的炎性小结节不是早期肺癌。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/13收听(96000)
"肺癌是一个很严重的恶性肿瘤,早期的肺癌一般是指肺癌的肿瘤小于2cm,没有周边淋巴结的转移,没有癌栓,这样的病人属于早期的肺癌。早期的肺癌病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性手术切除,将身体里边的癌症肿瘤细胞彻底的切除干净,大部分病人是可以彻底治愈。早期肺癌的病人如果不及时治疗,肺癌的肿瘤会生长越来越大,出现癌栓,出现淋巴结的转移,就到了肺癌的中晚期。中晚期的肺癌病人,除了手术治疗以外,还需要配合手术后的化疗、放疗、靶向药物治疗等等,控制肿瘤的复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(55023)
早期肺癌通常指的是按照国际TNM分期标准,处于Ⅰ期的肺癌。该部分肺癌病人没有周围淋巴结转移,也没有发生远处器官转移。而肿瘤大小按照TNM分期标准,属于T1或者T2肿瘤。其中T1肿瘤,指的是肿瘤最大径≤3cm,周围包绕肺组织以及脏层胸膜,支气管镜可以见到肿瘤侵及支气管,没有侵及到主支气管。对于T2肿瘤,指的是肿瘤最大径大于3cm,小于4cm,侵及脏层胸膜、主支气管,但未侵犯隆突,可有阻塞性肺炎,部分或者全肺肺不张。
2021/05/05收听(72982)
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