胃反流性食管炎吃什么药最好

2023-08-16 17:40播放 :

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胃反流性食管炎是胃食管反流病的一种。食道在胸骨后方,胃食管反流病特别典型的表现,是胸骨后方烧心、反酸的感觉。有一部分病人是口苦、烧心,通常是碱性反酸。因为是功能障碍问题,所以首先要服用调节动力的药物。具体吃哪种药最好具体分析如下:

1、西药方面:调节动力的药物有吗丁啉 、马来酸曲美布汀、以及枸橼酸莫沙必利等药物。另外,酸性反流要抑制胃酸分泌,有H2受体阻断剂或者质子泵抑制剂。现在质子泵抑制剂应用非常广泛,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等都可以选择。如果是碱性反流,就不要选用抑酸药,可以用熊去氧胆酸利胆。还可以用铝碳酸镁,进行胆汁的吸附;

2、中医中药:中医中药治疗有很多特别有效的方法,胃食管反流病通常见于情绪紧张、压抑,肝气犯胃可以导致胃气上逆,而出现胃石管反流的情况。这时可以疏肝理气,如常用的舒肝颗粒、逍遥颗粒、荜铃胃痛颗粒、气滞胃痛颗粒等都可以选择。

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反流性食管炎吃什么药?

反流性食管炎的药物治疗,主要是有三大类药物。一个是抑制胃酸或者减少胃酸分泌的一类药物。这一类药物主要是它分这个抑制胃酸效果强的、抑制胃酸效果弱的这么两大类药物。抑制胃酸弱的一些药物,比如组胺H2受体拮抗剂、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉呋替丁,或者我们简称替丁类药物,这是抑制胃酸效果比较弱的一些药物。再就是抑制胃酸效果比较强的一些药物,就是质子泵阻滞剂,我们也简称为PPI类药物。这类药物主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或S-奥美拉唑,这些拉唑类药物也可以这样去记忆,这是抑制胃酸的药物。再就是调整胃肠动力的药物,主要是胃动力的药物,像胃复安、吗丁啉,还有一些对全胃肠道都有一个调整作用的一些动力药物,像枸橼酸莫沙必利、盐酸伊托必利这些,它对全胃肠道的都有调整作用。另外我个人治疗这方面的疾病,还喜欢再联合一些食管胃黏膜的一些保护剂。比如说盖胃平一些老药,胃舒平,甚至我们说硫糖铝混悬液、铝镁加混悬液,像铝碳酸镁片,这些都是黏膜保护剂,当然有反流性食管炎的时候,有的人有便秘,我们还要用一些通便药,如果有食管的高敏感性的一些药物,降低血管敏感性的一些药物。

语音时长01:25''

李恕军北京清华长庚医院

2023/03/10收听(25616)

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