喉结变大变硬，主要原因具体如下：

1、生理因素：随着青春期进程，男生喉结慢慢变大、变硬，尤其明显，女生亦是如此，但没有男生明显，属于第二性征的一个表现，为正常生理现象，不必干预；

2、钙质沉积增加：随着老年男性钙质沉积增加，可能会呈现过度钙化，表现为喉结变大、变硬，一般可以在做喉部CT，可检查是单纯性生理性改变，还是病理性改变；

3、喉部病变：比如喉癌，其瘤体长大，可能会导致一种看似喉结变大、变硬的表现，患者可以通过影像学检查，如喉部CT、核磁共振、电子喉镜等进行鉴别；

4、甲状腺相关疾病：甲状腺在喉体正下方，容易误认为喉体变大、变硬，需要排除甲状腺相关疾病。