小孩手指甲上有白点的原因，通常有以下几方面：

1、局部指甲损伤：由于小孩的活动力较强，危险意识薄弱，有时在玩耍的过程中出现磕碰，碰到指甲之后导致指甲局部损伤，可能会出现白点；

2、营养因素：如果出现甲营养不良或者微量元素缺乏，如缺钙、缺锌等，可能导致指甲上有白点；

3、病毒感染后的表现：有些小孩可能有病毒感染，例如手足口病等病毒感染后，可能对指甲造成影响。有些可能是比较大面积的出现双层甲、上层指甲脱落，也有些可能表现为指甲上的白点或者白色线条等，这也非常常见。

小孩手指甲上出现白点，大部分不是严重的躯体疾病，无需特别担心。如果没有其他异常表现，以及病毒感染后出现，一般不需要特别处理，只需要观察、监测白点变化情况即可。