首都医科大学宣武医院
妇科
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正常情况下，月经周期是21-35天。
月经周期如果小于21天，称为月经周期过短。如果月经周期大于35天，称为月经周期过长。有极个别女性月经是40天来一次、也有排卵。这也算是正常的周期月经，不给特殊处理。
如果经常往后2周、3周，甚至2-3个月不来月经，而且经量又不多，这种情况要做内分泌检查，排除是否存在多囊卵巢。
如果是有多囊卵巢需要进一步治疗，尤其是还没有生育的女性，一定要调节卵巢功能，促进排卵，完成生育功能。
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发烧即发热。孩子发热多久必须就医，这个问题没有标准的答案， 张清友│北京大学第一医院 2023/03/20播放(38971)
张清友│北京大学第一医院
2023/03/20播放(38971)
"月经推迟多久正常？对于生育年龄有正常卵巢功能的女性，通常建立规律性月经周期后月经的周期是21-35天，平均是28-30天这样的范围。正常情况下，月经因为受精神心理因素、环境因素、生活状态、营养状态等等多方面因素的影响，所以月经周期提前一周和延迟一周都是正常的。如果推迟在一周范围内就提示是正常的范围，如果月经推迟10天以上就是不正常的，要警惕妊娠及相关疾病的可能、子宫内膜损伤疾病的可能、内分泌失调的可能，要及时就医来明确月经延迟的原因。当然，也有激素的不当使用与避孕药副作用也会导致月经推迟。总而言之月经的推迟会有妊娠、内分泌紊乱、药源性因素、精神心理因素和营养因素，其他方面也包括子宫内膜的损伤性疾病。出现了月经延长比正常的月经推迟超过10天就一定要到医院去看，正常月经推迟7天之内是正常的生理现象。"
王少为│北京医院
2023/05/01收听(21860)
"如果是因为近期熬夜比较多、考试压力比较大等情况，从而造成月经突然间出现一次延迟，这时可以认为是正常的情况。女性正常的月经首要特点就是规律性，月经的规律性包括周期规律、经期规律。月经周期一般是28-30天来一次，绝大多数的女性是一个月经周期。部分女性的月经周期稍微短些，部分女性月经周期稍微延长。一般把月经周期小于7天之内，比28天小一周以及比28天多一周范围内的月经周期认为是正常的月经周期。如果女性月经周期非常规律，但突然间出现月经推迟，可能是生理性延迟，但是应该不能超过一周。建议女性正在月经期时以少饮或不饮茶为宜，经期女性还是以饮温开水为宜，最好不饮茶，尤其是不饮浓茶。即使在酷暑、盛夏季节，月经期也不能吃冰淇凌及其它冷饮。饮食应以温热为宜，可利于血运畅通。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/17收听(16574)
"正常月经周期在21-35天，平均28-30天。月经推迟7天以内是正常的，平素月经周期规律，偶尔出现一次月经推迟可能和环境改变、精神压力大有关。如果是处于生育期的女性，先需要排除早孕，如果女性每次月经都推迟一周以上，并且时间也不固定，可能是由于卵泡的发育时间较长引起的，在排卵期排卵后如果没有受孕，黄体的存活时间相对固定是14天左右，或者没有排卵，子宫内膜没有分泌期的变化，停经一段时间后出现子宫内膜不同步剥脱，表现为阴道的不规则出血。月经延迟时间较长的时候，应该去医院做妇科盆腔超声和性激素六项检查，排除卵巢早衰、多囊卵巢综合征等疾病，必要时可以用雌激素和孕激素进行周期性治疗3-6个月。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/06/29收听(90522)
"女性的月经周期只是相对恒定，并不是完全固定，提前或者推后一周以内来潮，都属于基本正常。调控女性月经周期的，主要是卵巢周期性分泌雌激素和孕激素的能力。很多外在的因素都会干扰卵巢的内分泌功能，如环境变化、情绪变化、压力过大、烟酒刺激、过度节食或暴饮暴食、经常熬夜，导致月经周期和经期发生相应的变化。避免了这些不良因素的干扰以后，月经自然会恢复正常。如果月经推迟时间超过一周，则是不正常的表现，提示卵巢内分泌功能可能发生了紊乱。有正常性生活的女性，则有可能是怀孕的情况，这种情况下，患者需要及时到公立医院妇科就诊，进行相关检查，明确具体原因。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/26收听(88490)
不超过一周算正常，但如果月经来潮的时间推迟超过一周，或者月经或提前或推后、前后不固定，都属于不正常的月经周期。因月经来潮的时间，主要受卵巢内分泌功能调控，而卵巢的内分泌功能，会受到多种因素的影响而发生变化，从而使月经来潮的时间或提前、推后，只要推迟时间不超过一周，并且相对固定，就属于基本正常的月经周期。患有下丘脑或垂体病变、甲状腺功能异常、卵巢器质性疾病、严重的贫血等，都有可能对卵巢分泌雌、孕激素的功能产生影响，使月经来潮的时间发生变化，过度节食或暴饮暴食、吸烟饮酒、情绪暴躁、易怒或者长时间压抑等，也会影响卵巢内分泌功能，使月经紊乱。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/09/24收听(23594)
用避孕药推迟月经，最长可以推迟10天左右，也就是在来月经的第1天口服短效避孕药，每日1次，每次1片，一直吃到想要来月经的时间，停药后3-5天就会来月经，但是最长也不要超过10天。如果推迟10天以上，一直口服药物会出现孕激素的突破性出血，也就是就要来月经了。因此如果用避孕药来推迟月经也不要吃得太晚，如果在来月经10天再吃，推迟月经的时间有可能就会缩短，因为这个时候卵泡已经发育，体内有雌激素的水平升高，再吃短效避孕药效果也不好。
李顺华│莒县中医医院
2023/09/27收听(47264)
"平时月经规律的患者，月经推迟或者提前一个礼拜都属于正常的，有些人可能2个月来一次月经，只要没有超过平素月经的7天就算是正常的。月经推迟超过10天，平时没有避孕的育龄期女性，考虑怀孕的可能性比较大，需要查血HCG跟孕酮确诊。如果平时月经不规律，有可能是月经不调，需要做子宫双附件的B超，看子宫内膜的厚度，以及抽血HCG排除怀孕以后再调经治疗。所以月经只要没有推迟超过自身月经周期的7天，就属于是正常的。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2023/01/31收听(80692)
一般来说月经周期相差不了几天，会来月经是因为卵巢每个月周期随着卵泡发育，会分泌两种激素，一种激... 孙霭萍│中日友好医院 2023/08/31播放(51782)
一般来说月经周期相差不了几天，会来月经是因为卵巢每个月周期随着卵泡发育，会分泌两种激素，一种激...
孙霭萍│中日友好医院
2023/08/31播放(51782)
正常情况下月经是30天来一次，医学上规定月经推迟在1周之内有规律，这种情况都属于正常的月经。要是推迟超过7天以上，一般是考虑有一些内分泌方面的疾病，常见疾病像卵巢分泌功能失常、内分泌失调的情况，一般卵巢分泌雌孕激素水平低会出现月经量少、周期长的情况。通过内分泌检测，补充雌孕激素，一般补佳乐和黄体酮就可以达到对症治疗的目的。常见情况还有卵巢早衰，卵巢早衰会出现月经推迟、没有规律、量少、色黑，必须根据内分泌的检测结果，用坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA这类药来对症调理。
张秀荣│安图县中医医院
2023/05/16收听(44338)
避孕药一般不会推迟月经，避孕药一般有短效避孕药、长效避孕药、探亲避孕药、缓释、皮下埋植等等各种避孕药，它的原理主要是通过抑制排卵，改变宫颈黏液和子宫内膜的一些性状，从而干扰胚胎的种植和受精的情况，它会有一些副作用，但是一般它是通过药物调节月经周期，应该是不会推迟月经的。如果发生吃避孕药以后，月经推迟，要观察是不是自己服药过程有了异常，比如没有按要求服药，或者漏服、停服药物。另外还要注意是不是服药问题造成妊娠的可能性，所以避孕药一般不推迟月经。
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2023/06/18收听(99950)
"多囊会造成月经的不调，月经推迟的时间可能会更长，一般是15天，甚至有一部分女性是3个月来一次月经，甚至是半年来一次月经，还有的女性是50天来一次月经。这时是要进行彩超的检查来判断内膜的厚度，根据情况可以先口服催月经药物，先使这次的月经恢复正常。然后在月经来的第2-5天复查内分泌激素，看雄激素是不是还存在持续性的偏高，同时看促黄体生成素和促排卵激素之间的比值，有没有超出正常范围2-3mIU\/ml。如果超出，要口服短效的避孕药物，例如，达英-35或者优思明，口服治疗3个月，使月经周期恢复到正常。不然它会造成胰岛素的抵抗，甚至可能会造成甲状腺功能异常的疾病发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/07/15收听(45332)
"一般情况下，月经推迟1周左右则提示可能怀孕，推迟2周的时间则怀孕的机会就更大。结合女性在生育年龄的性生活史，如有无避孕进行妊娠试验，包括查血和查尿。查血是定量检测而查尿是定性检测，尽量留取早上的晨尿，即可得出妊娠的诊断，而妊娠诊断试验为(+)，即可以进行B超的检查，通常在停经5周以上，阴道超声即可发现孕囊，而6周以上就可以观察到胎芽及心管搏动，明确妊娠的状态、位置及正常的妊娠，排除异常的妊娠和异位妊娠。怀孕早期一定要注意用药，这段时期是胎儿各个器官发育的最重要的时期，妈妈们若盲目用药极易影响胎儿发育，造成胎儿畸形，而且已经怀孕的妈妈们在怀孕早期要尽量做到不同房。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/09/28收听(89766)
"正常的月经周期是21-35天，平均28天，所以每个月如果都来月经时间在不超过上、下不超过一周左右就是正常的情况。如果偶尔有一次月经推迟的时间比较晚，或者是有一个月没有正常来月经，只要排除了妊娠的情况，就不需要进行特殊的处理。因为月经的来潮是受精神因素影响的，比如最近精神压力比较大而且经常熬夜，月经可能就会推迟，调整了正常的作息，缓解了心里边的压力之后一般月经都能按时的来潮，所以说也不用过于的紧张。在月经期间要保持良好的作息习惯，饮食上要注意不能吃生冷、辛辣的食物。"
葛静│北部战区总医院
2023/02/27收听(79124)
"对于平素月经规律的女性而言，只要出现停经，也就是该来月经的时候而没有来，就要想到排除怀孕的可能。通过监测血或者尿HCG，就可以比较方便简单的来排除怀孕的可能性。如果排除怀孕的可能性之后，还是没有出现阴道流血，主要的原因考虑可能是无排卵而导致的月经推迟，可以进行孕激素撤退性出血，也就是口服黄体酮、地屈孕酮或者肌注黄体酮注射液，一般情况下，在停药后3-5天会后出现阴道流血。正常的月经是由正常的排卵而形成的，每个月规定的时间之内出现规律的阴道流血才是一次正常的月经。"
武玉│聊城市人民医院
2023/03/23收听(29432)
"月经周期正常是25-28天，提前7天或推后7天，属于正常月经周期，月经量正常是30-80ml左右属于正常。如果月经超过37天没有来，有性生活史，未采取避孕措施的，首先要排除是否怀孕了，买个验孕棒，测试是否两条杠，有时候验孕棒不太准确。月经延迟后一定到医院抽血查HCG，相对比较准确。排除怀孕后月经延迟，可能是月经不调、内分泌紊乱。导致月经延迟有多种因素，首先精神因素，学习、工作、生活压力大，晚上熬夜、睡眠不好，都可以引起月经紊乱。其次，环境因素，子宫有没有器质性病变等等。"
邢玲玲│武警总医院
2023/05/30收听(48152)
"阑尾炎患者由于炎症的刺激会导致月经推迟，但是具体推迟的时间并没有确定，有时会推迟3-5天，甚至严重的有可能因化脓感染导致推迟1-2周。阑尾炎患者出现了月经推迟，应该具体的到妇产科进行相应的会诊和咨询，给予适当的抗炎对症支持治疗，同时也可以根据会诊的意见给予适当的药物治疗，但是月经的推迟会随着阑尾炎病情的恢复逐渐恢复，因此只要针对阑尾炎进行有效的处理，包括阑尾切除手术，术后抗炎对症治疗，月经不规律或者推迟的症状就会逐渐缓解。对于阑尾炎一定要及早的进行手术治疗，以免形成更多的并发症和后遗症。"
李常月│七台河市人民医院
2023/06/14收听(77798)
"平常月经很正常，也就是28天一次，到来月经的时间如果没有来，就是月经推迟，有怀孕的可能。但是能不能怀孕是不能根据月经推迟时间推算的，因为很多情况下月经有可能会推迟。如果是劳累、熬夜、精神压力大，都有可能会出现月经推迟，也就是内分泌的失调。所以单纯靠月经推迟判定是不是怀孕不准确，可以到医院去查血中的绒毛膜促性腺激素，如果是升高确定怀孕，这种检查方法比较准确。也可以在来月经前3-5天到医院去查血，如果是怀孕，不出现月经推迟也能够查出来，也就是在来月经前的3-5天查血也能查出来怀孕。"
2023/02/24收听(82878)
"月经推迟的时间在2-3天比较常见，最多推迟不超过7天，因为月经周期和卵巢激素水平变化有明显关系，卵巢的激素水平比较稳定，有时受到环境或者情绪影响会导致卵巢周期变化，就会导致月经出现提前或者推迟，推迟2-3天是正常情况，不需要特殊处理。如果月经推迟时间超过7天，说明是有异常的，异常的情况有：第一、需要考虑怀孕，因为怀孕后就会出现停经症状，可以通过做妊娠试验了解是否怀孕。第二、考虑月经不调，如果卵巢功能不稳定、多囊卵巢综合征或者过度节食减肥、内分泌紊乱等都会导致月经推迟。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/21收听(71814)
"正常女性的月经具有周期性和自限性，如果月经前后差1-2周都是正常的范围。如果月经比正常的时间推迟1周，甚至10天以上，应该高度怀疑是否早孕。如果平时月经周期规律的女性，出现月经推迟，并且时间较长，而且有过无保护的性生活史，应该及时到医院去检查，判断是否是早孕的可能。可以做盆腔彩超检查宫腔内是否有孕囊，也可以做尿妊娠试纸，或者空腹采血检查血HCG水平。一般来说，如果月经推迟超过1周，甚至10天，怀孕的可能性非常大。如果排除了怀孕，就是外界因素刺激或者激素水平紊乱导致的月经推迟。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/05/03收听(85144)
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