冠脉造影的风险和危害

2024-04-28 16:19播放 :

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冠脉造影是诊断冠心病的金标准,目前正规医院的冠脉造影已经是常规检查,风险和危害都非常低,临床中发现冠状动脉造影可能存在以下几项风险,需要提前注意:

1、过敏:冠状动脉造影检查的过程中会打造影剂,造影剂可能会造成患者出现过敏反应,但是过敏的发生率并不高,普通的过敏反应是起皮疹、浑身瘙痒,比较严重的过敏反应可能会引起喉头水肿,导致呼吸困难。但是在冠状动脉造影之前,医生会常规应用激素来预防过敏反应,所以这种担心不必过多;

2、辐射:冠状动脉造影检查过程中会用到X线,X线会造成一定量的辐射,如果每年只是进行一次冠状动脉造影,没有反复做,这种辐射不会影响人体健康,不必过于担心。

所以医生如果建议患者做冠状动脉造影,可以积极配合医生完成,术前签好知情同意书,术后密切观察各项生命体征。

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冠脉造影对人体的危害

"冠脉造影对人体的危害包括以下几个方面,包括肾脏疾病、过敏反应、穿刺部位损伤、心脏并发症等,具体如下:第一、肾脏疾病,最常见到的就是造影剂肾病,尤其是在一些基础肾功能比较差、年龄比较大、体型比较小、体重低的老人当中,造影之后有可能在未来的24-48小时内血肌酐升高,当然,现在在造影之前都会进行充分的评估,一般来说,70岁以上或者基础肾功能比较差的人会提前进行水化。一些肌酐已经到了CKD3期,有可能在术后还会临时给予床旁的血滤。第二、过敏反应,有些患者本身就是过敏体质,但是又必须要做造影,有可能会出现造影剂过敏的反应。但为了预防过敏,会在术前给予脱敏治疗,比如术前给予激素类的地塞米松等静脉推注,术后也会密切关注有没有过敏反应,包括延迟的过敏反应等。第三、穿刺部位损伤,穿刺部位的并发症,比如桡动脉穿刺处的皮下血肿或者是桡动脉的损伤,严重的还会有桡动脉的闭塞。第四、心脏并发症,术中出现心脏方面的并发症,比如冠脉的病变、钙化比较厉害或者是已经慢性闭塞,在去做介入治疗时可能会存在并发症,比如出现了严重、恶性的心律失常等,或室性心律失常、室颤、室速或者是再发的心梗,或者是心包的填塞、冠脉破裂或夹层等。虽然可能会遇到各种各样的并发症,但是整体来说,冠脉造影发生并发症的概率非常低,只是有这种可能,而且随着技术在临床上应用时间的延长,整体来说对各种各样可能出现的情况进行预判,或者是在出现这种情况怎样去处理都相对比较成熟。"

语音时长02:47''

张妮北京医院

2023/08/31收听(89686)

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